妇科护理读书笔记【篇一：妇产科护理学学习笔记】妇产科护理学学习笔记第二章女性生殖系统解剖与生理1.阴道穹窿顶端与子宫直肠陷凹（腹腔最低部分）贴接——陷凹有积液时经经阴道后穹窿进行穿刺或引流2.子宫颈：解剖学内口、峡部、组织学内口、宫颈阴道上部、宫颈阴道部宫颈外口柱、鳞上皮交界，好发宫颈癌3.子宫分层：浆膜层肌层——内环外纵，中含血管，收缩止血粘膜层=功能层（周期性脱落）+基底层4.子宫韧带：阔韧带（中央）圆韧带、宫骶韧带（前屈）主韧带（宫颈）5.输卵管：间质部、峡部、壶腹部（受精）、伞部6.盆腔静脉感染易于蔓延：生殖器官周围静脉丛7.内生殖器官主要受交感、副交感神经神经支配——截瘫产妇顺利分娩8.骶结节韧带、骶棘韧带9.假（大）骨盆、真（小）骨盆10.真骨盆标记：骶骨岬、坐骨棘、耻骨弓11.生殖系统的临近器官（1）尿道：阴道前，耻骨联合后（2）膀胱：子宫与耻骨联合之间（3）输尿管：穿于阔韧带，与子宫动脉交叉（4）直肠：前为子宫和阴道（5）阑尾：①随妊娠月份增加而向外上方移位；②患阑尾炎时可累及子宫附件12.妇女分期：新生儿期——儿童期——青春期——性成熟期（生育期）——围绝经期——老年期13.月经的临床表现：①11-18岁；②21-35天（28天）；③30-50ml（超80过多）14.垂体分泌：①促卵泡素（fsh）；②促黄体生成素（lh）15.雌激素与孕激素的生理作用16.调节激素的周期性变化特点（1）促卵泡素（fsh）：排卵前24h低峰式分泌，持续24h左右持续下降（2）促黄体生成素（lh）：排卵前24h陡峰式分泌，持续24h骤降（3）雌激素（e）：两个高峰（①排卵前；②排卵后7-8天，黄体成熟）（4）孕激素(p)：排卵后7-8天，黄体成熟达到高峰17.子宫内膜的周期性变化（1）增殖期（d5-14，卵巢卵泡期）：（2）分泌期（d15-28），卵巢黄体期：（3）月经期(d1-4)18.子宫颈的变化（1）随雌激素水平增高，宫颈粘液分泌增多、变稀薄透明、利于精子通行（2）涂片羊齿植物叶状结晶：月经周期d6-7出现，排卵前最典型第三章病史采集与检查第四章妊娠期妇女的护理1.受精与着床（1）受精：①部位（输卵管峡部与壶腹部连接处）；②时间（排卵后12h内，过程24h）（2）受精卵的输送与发育：①桑葚胚（受精后3日，16细胞）；②晚期囊胚（受精后5-6日）（3）着床：受精后6-7日开始，11-12日结束（4）蜕膜形成：蜕膜=底蜕膜+包蜕膜+真蜕膜2.胎儿附属物：胎盘，胎膜，脐带，羊水（1）胎盘=羊膜+叶状绒毛膜（固定绒毛、游离绒毛）+底蜕膜（绒毛间隙充满母血，两套血液循环系统），足月胎儿体重1/6（2）胎膜=绒毛膜+羊膜（3）脐带：30-70cm（均55cm），1条脐静脉2条脐动脉（4）羊水：1000——1500ml①使胚胎自由活动、防止胎体粘连、防止胎儿受损、利于胎儿体液平衡②减少胎动给母体的不适、临产时使压力均匀分布、临产后前羊水囊扩张宫颈口及阴道、破膜后冲洗并减少感染3.胎盘的功能（1）气体交换（2）营养物质供应（3）排出胎儿代谢产物（4）防御功能（5）合成功能*人绒毛膜促性腺激素(hcg)：受精后10日左右可测得，诊断早孕敏感方法之一【篇二：妇产科学习笔记】妇产科学习笔记一、女性生殖系统解剖1、大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富的血管、淋巴管和神经，外阴受伤后已形成血肿。

2、阴道前壁长7-9cm与膀胱和尿道相邻，后壁长10-12cm与直肠相邻，阴道穹窿后穹窿最深，与盆腔最低的直肠子宫凹陷紧密相邻，临床上可经此穿刺或引流。

3、成年子宫重约50克，长7-8cm、宽4-5cm、厚2-3cm,容积约5ml。

4、子宫峡部为宫体与宫颈形成的最狭窄部分，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口，其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口，子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期可达7-10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。

【篇三：护理专业读书报告】《基础护理学》读书笔记石林县人民医院：黎霜梅气管而引起窒息或肺部并发症。

(2)-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。

采用此种卧位，可预防颅内压减低而引起的头痛。

中凹卧位中凹卧位适用范围：休克患者。

抬高头胸部，有利中凹卧位于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。

屈膝仰卧位屈膝仰卧位适用范围：-腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。

侧屈膝仰卧位侧卧位适用范围：（1）-灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等（2）-预防压疮（3）-臀部肌内卧位适用范围：注射半坐卧位适用范围半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。

采取半坐卧位可减少局部出血。

-心肺疾半坐卧位适用范围病引起呼吸困难的患者。

-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。

-疾病恢复期体质虚弱的患者。

采取半坐卧位，使患者逐渐适应体位改变，有利于向站、立位过渡。

端坐位适用范围：端坐位适用范围：-心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者，患者由于极度呼吸困难而被迫日夜端坐。

俯卧位俯卧位适用范围：-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。

-脊椎手术后或腰、俯卧位背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。

-胃肠胀气导致腹痛时。

采取俯卧位，使腹腔容积增大，可缓解胃肠胀气所致的腹痛。

头低足高位适用范围：-肺部分泌物引流，使痰易于咳出。

头低足高位适用范围：头低足高位适用范围十二指肠引流术，有利于胆汁引流。

-妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。

-跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。

头高足低位适用范围：-颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反头高足低位适用范围：头高足低位适用范围牵引力。

-减轻颅内压，预防脑水肿。

-颅脑手术后的患者。

膝胸卧位膝胸卧位适用范围：适用范围：-肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。

-矫正胎位不正或子宫后倾。

-促进产后子宫复原。

截石位截石位适用范围：-会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道截石位灌洗等。

-产妇分娩。

7、心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理：采取半坐卧位，由于重力作用，部分血液滞心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理：心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理留于下肢和盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺瘀血和心脏负担；同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。

腹腔、盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理：采取半坐卧位，可使腹腔渗出腹腔、腹腔盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理：液流入盆腔，促使感染局限。

由于盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。

同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓。

腹部手术后患者，取半坐卧位，还可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，并有利于切口愈合。

8、wto 推荐疼痛患者的三阶梯疗法：第一阶段-选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。

推荐疼痛患者的三阶梯疗法： -主要用于轻度疼痛的患者。

第二阶段-选用弱阿片类药。

主要适用于中度疼痛的患者。

第三阶段-选用强阿片类药。

用于重度和强烈癌痛的患者。

9、口腔护理的目的口腔护理的目的：保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症；预防和减轻口腔异味，消口腔护理的目的除牙垢，增进食欲，确保患者舒适；观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

10、口腔护理常用溶液：0、1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。

0、08%的甲硝唑溶液适用于厌氧口腔护理常用溶液：口腔护理常用溶液菌感染。

口腔护理的注意事项：-行口腔护理时，对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。

-观口腔护理的注意事项：口腔护理的注意事项察口腔时，对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有无真菌感染。

-檫拭过程中，应注意使用的棉球不能过湿，防止水分过多导致误吸。

注意勿将棉球遗留在口腔内。

11、压疮的分期：ⅰ期：瘀血红润期，此期为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环障碍，皮压疮的分期：压疮的分期肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力 30 分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。

ⅱ期：炎性浸润期，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。

患者有疼痛感。

ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡,疼痛感加重。

ⅳ期：坏死溃疡期，为压疮严重期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。

脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。

压疮的护压疮的护理：局部伤口护理：瘀血红润期：重点是去除致病原因，防止压疮继续发展；炎性浸润期：重点是保护皮肤，防止感染发生。

方法：紫外线、红外线照射治疗；浅度溃疡期（1）此期应尽量保持局部疮面清洁、干燥（2）以鹅颈灯距疮面 25cm 照射疮面，每日1～2 次，每次 10～15 分钟（3）还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗；坏死溃疡期（1）此期应清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长（2）采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一 12 睡眠各期的特点。

第ⅰ期可被外界的声响或说话声惊醒第ⅱ期进入睡眠状态，但仍易被惊醒第ⅲ期睡眠逐渐加深，需要巨大的声响才能使之觉醒第ⅳ期为沉睡期，很难唤醒，可出现梦游和遗尿眼肌活跃，眼球迅速转动，梦境往往在此时期出现 13、关节活动范围（rom）:是指根据每一特定关节可活动的范围，通过运用主动或被动的关节活动范围（关节活动范围）练习方法，维持关节正常的活动度，恢复和改善关节功能的锻炼方法。

等长练习等长练习：可增加等张练习：指对等张练习抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩。

因伴有大幅度关节运动,又称动力练习。

14、骨骼肌肉状态肌力分为六级：0 级完全瘫痪，肌力完全丧失。

1 级可见肌肉轻微收缩但骨骼肌肉状态肌力分为六级：骨骼肌肉状态肌力分为六级无肢体活动。

2 级肢体可移动位置但不能抬起。

3 级肢体能抬离但不能对抗阻力。

4 级能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。

5级肌力正常。

机体活动功能分为五级：可自由活动。

级需要使用设备或器械。

级需 1篇二：读书报告-妊娠期糖尿病的护理妊娠期糖尿病的护理关键词：糖尿病；妊娠期；护理妊娠期糖尿病分为两种: 一种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠称为糖尿病合并妊娠, 另一种是妊娠后首次发现或发病的糖尿病称妊娠期糖尿病( gdm) , 孕妇中80%以上为gdm。

gdm是妊娠中晚期常见的并发症, 危害巨大, 如得不到及时的治疗, 会出现一系列母婴合并症,如酮症酸中毒、泌尿系感染、妊高征、羊水过多、巨大儿和胎儿畸形、新生儿窒息、早产等。