* 江西省安福县人民医院妇产科（343200） 2011 年 11 月 25 日收稿
期规则，经量偏多。无效：服药后阴道出血无明显改变，改用其他 疗法。 3.2 治疗效果：经治疗后痊愈 42 例，占 60.86%；好转 23 例占 33.33%，总有效率 94.2%；无效 4 例。 4 讨论
笔者在临床中遇到多例功血病例，仔细体会审其因发现，现今 中青年妇女要经历现实生活、工作家庭劳累、子女教育等超负荷， 还有许多妇女经历意外流产后又要继续繁重的工作，得不到很好 的休息。许多刚步入青春期的少女也要承受繁重的学习压力，以上 具有时代特征的种种因素均构成了肝脾郁热冲任被扰，清气不升 的病理反应，也就造成了现今功能失调性子宫出血病例的多发。
中图分类号：R743.33 文献标识码：B
文章编号：1006-0979（2012）02-0011-02
脑梗塞（infarction of the brain），是指由于脑动脉粥样硬化、 32 例，两组患者性别、年龄、病程等一般情况经统计学分，差异
血管内膜损伤导致脑动脉管腔狭窄，因多种因素使局部血栓形 无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
补阳还五汤联合西药治疗脑梗塞 ６４ 例疗效分析
刘军昌 * 肖 红 *
摘 要：目的：探讨补阳还五汤联合西药治疗脑梗塞的临床效果。方法：将我院收治的64例脑梗塞患者，随机分为对照组和观察组，每组各 32例，对照组采用西医对症支持治疗，观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤治疗，比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果：对 照组总有效率62.5%。观察组总有效率84.4%。两组总有效率经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗过程中均未见明显不 良反应发生。结论：采用西药联合补阳还五汤治疗脑梗塞疗效优于单用西药治疗，使用方便，不良反应少，值得临床推广应用。 关键词：补阳还五汤；中西医结合；脑梗塞
成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引 1.2 诊断方法：参考郑筱萸主编的 《中药新药临床研究指导原则
起神经功能障碍的一种脑血管病[1]、发病率高、致残率高，严重威 （试行）》的相关标准进行[3]，略有改动。即：起病急骤，有短暂性意
胁中老年人的健康。临床多采取溶栓治疗、抗凝治疗、亚低温治 识障碍，颈动脉系统和（或）椎-基底动脉系统症状及体征，肢体偏
1 资料与方法
感染、降颅压、止血及营养支持等对症治疗。给予拜阿司匹林口
1.1 一般资料：本组 64 例脑梗塞患者，男 44 例，女 20 例；年龄 46～ 服，首次 300mg，以后 100mg/d 维持治疗。阿托伐他汀钙口服，每
80 岁，平均年龄 63.5 岁；病程 5 个月～3 年，平均 14.5 个月。33 例 日 20mg。银杏叶注射液静脉滴注，银杏叶注射液 20ml 溶于 250ml
北芪 30g、升麻 10g、柴胡 10g、炒荆芥 15g、炒柏叶 15g、地骨 皮 10g、知 母 10g、炒 阿 珠 15g、地 榆 炭 15g、生 地 炭 15g、川 楝 子 10g、续断 10g、茺蔚子 10g。
本方可随证加减，偏血热者加知母、川柏，偏寒凝者加黑姜 炭、赤石脂，房劳多产肾阳虚损者加包吉天、鹿白霜，肾阴虚损者 加龟胶、首乌，血块多夹淤者加炒蒲黄，气虚不摄者加北芪，腰腹 隐痛加制没药、川楝子。 3 治疗效果 3.1 疗效标准：痊愈：服药 4 剂内出血停止，周期治疗 2 月，月经恢 复正常，测基础体温呈双相。好转：服药 4 剂内出血停止，月经周
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加味升清止淋汤对功能失调性子宫出血的治疗
谭 隽 * 丁微薇 *
关键词：加味升清止淋汤；功能失调性子宫出血
中图分类号：R271.9 文献标识码：B
文章编号：1006-0979（2012）02-0011-01
功能失调性子宫出血简称功血，是由于下丘脑— ——垂体— —— 卵巢功能失调并非器质性病变引起的异常子宫出血，根据排卵与 否通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为常见，约 占 80～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇 女。功血属中医“崩漏”范畴，该病发生的主要机理是由于冲任损 伤不能固摄所致，多是血热气虚气郁血瘀等。 1 临床资料 1.1 一般资料：2007 年 1 月～2010 年 12 月在我院就诊病人 69 例， 病程半年至 3 年，其中 30 例西医疗效欠佳。 1.2 诊断标准：功血的诊断标准有以下三条：①凡是没有任何器质 性病变或全身疾病而引起的不正常子宫出血者。②子宫内膜病理 检查为子宫内膜增殖症。③基础体温单项或双相型但不典型，月 经开始后体温逐渐下降表示黄体功能不良者。 2 治疗方法
疗、高压氧治疗及外科手术治疗，各种治疗方法效果不一[2]。本研 瘫、言语不利，腰穿脑脊液不含血，经头颅 CT 或 MRI 证实为脑梗
究对我院 2005 年 5 月～2010 年 7 月收治的 64 例脑梗塞患者，采 死。
用补阳还五汤联合西药治疗，取得良好效果，现报道如下。
1.3 治疗方法：对照组采用常规对症支持治疗。患者入院后给予抗
加味升清止淋汤由北芪、升麻、柴胡、绿萼梅、川楝子、生地 炭、炒地榆、地骨皮、炒阿珠、炒荆芥、炒柏叶等药组成。本方既吸 取补中益气汤的升麻、柴胡、北芪 3 味升举下迫之清气，又取三地 汤的地榆、生地、地骨皮之清肾安冲，再佐炒荆芥、炒柏叶、炒阿珠 等止涩下崩之血，本方升中寓清，止血而不留淤，脾肾兼顾，标本 结合，共奏澄源塞流之功，本人在近两年治疗中病例无论虚实寒 热，老少均获疗效。西医治疗功血主要有以下几种方法：药物止血 治疗、诊刮治疗、子宫内膜电切术、微波子宫内膜去除术、子宫切 除术。临床工作中发现使用激素治疗功血副作用大，其余均为有 创治疗，无疑增加患者痛苦，相比之下，中药治疗具有副作用小无 创伤等优点。 参考文献 [1]徐慧军,张华,邰国香,杨丰贤.中国中医急症,2010,19(1). [2]鲁冰,刘萌春.中国实用医药,2010,5(5). [3]姜小芳.中医临床研究,2010,2(14).