消渴患者护理常规
消渴是以多饮、多尿、多食、形体消瘦，或尿有甜味为特征的病证，根据本证“三多”症状的主次，又分为上消、中消、下消，病位在肺、胃、肾。

糖尿病、尿崩症等可参照本病护理。

辨证：燥热伤肺证、胃燥津伤证、肾阴亏虚证、阴阳两虚证。

一、评估与观察要点
1.既往饮食结构、饮食习惯、家族史。

2.病程长短、患者对疾病的认知程度及生活自理能力。

3.并发症。

4.心理社会状况。

二、护理措施
1.按中医内科一般护理常规。

2.遵医嘱定期检查血糖和尿糖的变化，做好记录。

多饮多尿者，需记录24小时液体进出量及小便次数，并注意尿液的颜色、气味等。

3.观察患者饮食情况，每周定时测体重。

4.观察患者神志、视力、血压、舌脉、皮肤、气味等情况。

患者突然出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时;或有神志改变、恶心呕吐、呼吸加速、呼出烂苹果气味时，报告医生，并配合处理。

5.严格按医嘱服用降糖类药物，中药汤剂宜温服，安排在两餐之间服用。

6.遵医嘱进食，控制总热量;严格限制各种甜食以及各种含糖饮料等，禁烟酒。

7.增强与慢性疾病做斗争的信心，保持乐观情绪，积极配合治疗。

8.燥热伤肺证，若患者口干舌燥，可给予鲜芦根煎水代茶饮;胃燥津伤证，大便秘结时，可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药;肾阴亏虚证，可进行穴位艾灸;口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮;出现低血糖时，立即给予糖水或果汁、巧克力、饼干等，必要时遵医嘱给药;有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽者，嘱患者切勿搔抓，以免引起皮肤感染。

三、健康教育
1.向患者讲解饮食疗法，使患者合理安排每日膳食。

2. 指导患者掌握自我监测血糖和尿糖的方法。

3.讲解本病并发症的表现，如眼部病变、足部感染等，以便及时发现，及时处理。

4.指导患者起居有常，劳逸结合，积极进行有氧运动。

四、出院回访
1.是否遵医嘱正确服用降糖药，血糖的控制情况。

2.运动及饮食结构是否合理，必要时给予相应指导。

3.告知随身携带糖尿病治疗保健卡，以防发生低血糖时，可采取急救措施。

4.定期复查。