201年执业医师定期考核试题及答案-(1-10(题完整版)(1)关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确(单选题(A1) )(1分)A年龄大于50岁B颞动脉有压痛，搏动增强C明显头痛D.血沉增快E颞动脉病理检查提示血管炎答案解析:(答案:B)巨细胞动脉炎的患者查体示：颞动脉有压痛，搏动应减弱，而不是增强。
(2)不属于小细胞性贫血的是(单选题(A1) )(1分)A缺铁性贫血B海洋性贫血• C 慢性感染性贫血• D.铁粒幼细胞性贫血•E再生障碍性贫血答案解析：(答案:E)小细胞性贫血的常见病因包括缺铁性贫血、海洋性贫血、性病性贫血及铁粒幼细胞性贫血等，故本题选E。
(3)糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是(单选题(A1) )(1A昏迷B皮肤黏膜干燥C呼气有烂苹果味• D.二氧化碳结合力下降•E呼吸深大答案解析：(答案:C)糖尿病酮症酸中毒时酮体中含有丙酮，丙酮有烂苹果味，以呼气有苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，余均不是。
A细菌性痢疾B流行性脑脊髓膜炎c 霍乱 D.乙型肝炎E 伤寒①母婴传播；②经皮传播（血液传 3种传播途径外，当口腔黏膜（包 括牙龈）破损时有可能经口感染。
通过昆虫也可能传播。
A 近端小管B 髓襻降支细段C 髓襻升支粗段 D.远端小管 E 髓襻升支细段答案解析：（答案:A ）无解析（6）新月体性肾小球肾炎的主要病变是 （单选题（A1） ）（1分）A 单核细胞渗出于肾球囊内B 中性粒细胞渗出于肾球囊内C. 肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润D. 血管内皮细胞坏死 E 毛细血管壁玻璃样变性答案解析：（答案:C ）无解析A 病毒B 庆氧菌C 真菌答案解析：（答案:D ）乙型肝炎的传播途径有：播或医源性传播）；③性接触传；④除以上（5）肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是(单选题(A1) )(1（7）医院获得性肺炎，最常见的致病菌是（单选题（A1） ）（1分）D.革兰阳性球菌E革兰阴性杆菌答案解析：（答案:E）无解析•（8）下述有关痛风病的非药物治疗中，不正确的是•A禁酒C. 保持理想体重D. 限制高嘌吟食物摄入 E 增加碱性食物、维持尿液P H6.5答案解析：（答案:B ）无解析（9）风湿活动的正确判断指标是 （单选题（A1） ）（1分）A 血沉慢B 血小板减少C 黏蛋白降低 D.C 反应蛋白增多 E 血浆白蛋白增高答案解析：（答案:D ）风湿活动的实验室检查 ：①血象，有轻至中度贫血，白细胞及分类多正常，活动期患者血小板增高。
②血沉增快是观察滑膜炎炎症的活动性和 的指标。
③C 反应蛋白增高说明本病的活动， （10）有关Cushing 综合征（皮质醇增多症）的叙述哪项是错误 的（单选题（A1） ）（1分）A 向心性肥胖，多毛，紫纹B 病程长者可肌肉萎缩，骨质疏松C 血中淋巴细胞及嗜酸粒细胞增多D •葡萄糖耐量异常E 血压增高答案解析：（答案:C ）无解析（11）链霉素的主要不良反应是 （单选题（A1） ）（1分）A 过敏反应B 第八对脑神经损害C 蛋白尿性。
故选 D o严重性答案解析：（答案:B）无解析•（12）现有以下物品，施用有机磷农药（除个别农药外）者可事D.泥粉E高锰酸钾答案解析：（答案:B）无解析（13）支气管哮喘的本质是（单选题（A1））（1分）B气道高反应性C可逆性气流受限D.不完全可逆的气流受限E对外界物质过敏性疾病答案解析：（答案:A）无解析（14）冠心病稳定性心绞痛合并高血压患者首选（单选题(A1) )(1 分)A.3-受体阻滞药B利尿药C.a-受体阻滞药D.血管紧张素转换酶抑制剂E钙通道阻滞剂答案解析：（答案:E）无解析（15）可引起心肌缺血的是（单选题（A1））（1分）A冠状动脉狭窄B冠状动脉痉挛C冠状动脉微血管病变D.心肌桥E以上都是答案解析：（答案:E）无解析•（16）原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是•A血行播散B 发展为肺门淋巴结结核C ■病灶溶解、坏死形成空洞D.自然吸收或钙化E 发展为胸膜炎答案解析：（答案:D ）原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是自然吸收或钙化。
（17）蛋白质最大紫外吸收峰在 （单选题（A1） ）（1分）A. 150 nm 附近B. 200nm 附近C. 260nm 附近D. 280nm 附近 •E.450nm 附近答案解析：（答案:D ）无解析A 发生在初次感染后 2〜4周B 发热最多见，可出现皮疹 C.HIV 抗体可以为阴性 • D.不能检出HIV RNA•+T 淋巴细胞可减少E.CD4答案解析：（答案:D ）艾滋病急性期发生在初次感染HIV 后的2〜4周，大部分患者临床症状轻微，以发热最为常见，可伴有全身不适、 腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。
可出现 CD4 +T 淋巴细胞计数一过性减少， CD8 T 细胞升高，CD4/CD8比例倒置，血小板减少，血液中可检出HIV RNA 及 P24抗原。
•（18）下列关于艾滋病急性期的描述错误的是 (单选题(A1) )(1头痛、盗汗、恶心、呕吐、（19）对传染病有确诊价值的检查是（单选题（A1））（1分）A血液常规B尿常规C直接检出病原体D.免疫学检测E生化检查答案解析：（答案:C）无解析A皿型高脂蛋白血症B家族性高乳糜微粒血症C.黄色瘤D.HDL-C下降的轻度高胆固醇血症• E.n b、w型高脂血症答案解析：(答案:B)无解析•(21)当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过(单选题(A1) )(1分)A.IOOmIB.200mlC.500mlD.IOOOmI• E.2000mI答案解析：(答案:D)无解析•(22)肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是(单选题(A1) )(1 分)A病灶吸收好转B痰结核菌转为阴性C结核菌素试验阴性D.结核菌素试验阳性•E休温恢复正常，体重增加答案解析：(答案:B)无解析•(23)有关肺结核的临床分型，下列哪项是错误的(单选题(A1) )(1 分)A支气管淋巴结核属于原发性肺结核B结核球属于浸润型肺结核C.干酪性肺炎属于浸润型肺结核D“毁损肺”是继发性肺结核的后遗表现E慢性血行播散型肺结核，病灶多在中下肺答案解析：（答案:E）无解析A细菌性肺炎B支气管扩张C.空洞型肺结核D.肺囊肿并感染• E肺梗死答案解析：（答案:A）无解析•（25）与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括（单选题(A1) )(1 分)A遗传•B病毒感染• C.紫外线照射• D.雌激素•E胰岛素答案解析：（答案:E）系统性红斑狼疮的发病既有遗传、性激素等内在因素，也与环境因素、药物等有关；日光照射可以使SLE皮疹加重，并引起疾病复发或化；含有芳香族胺或联胺基团的药物（如肼屈嗪）可以诱发药物性狼疮。
而胰岛素与系统性红斑狼疮的关系不大。
因此选E（26）冠状动脉造影的并发症不包括（单选题（A1））（1分）A心律失常B穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉痿等• C.急性心肌梗死• D.造影剂过敏答案解析：（答案:E）气胸可见于起搏器置入时并发症，余选项均为冠状动脉造影并发症。
* （27）下列不属于扩张型心肌病临床表现的是(单选题(A1) )(1A心脏向两侧明显扩大，搏动减弱B心尖搏动明显左偏C二尖瓣收缩期杂音D.心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常答案解析：（答案:E）无解析（28）肝源性低血糖症的病因不包括（单选题（A1））（1分）A病毒性肝炎B中毒性脑病C糖原贮积症D.脂肪肝E半乳糖血症答案解析：（答案:D）无解析・（29）以下哪项符合干酪性肺炎引起空洞的X线特点（单选题(A1) )(1 分)A.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞• C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平• D.X线胸片上空洞形态不一• E.X线胸片呈虫蚀样空洞答案解析：（答案:E）干酪性肺炎引起空洞的特点为虫蚀样空洞。
•（30）自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是(单选题(A1) )(1A大肠杆菌和副大肠杆菌B溶血链球菌和肺炎双球菌C厌氧菌和链球菌D.大肠杆菌和庆氧菌•E铜绿假单胞菌和葡萄球菌答案解析：（答案:A）无解析A.ST段压低0.1mVB.ST段抬高超过0.2mVC.TEE示心肌节段性运动异常D.心率150次/分E新近发生心律失常答案解析：（答案:D）心率150次/分不是诊断心肌缺血的依据。
（32）艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是（单选题(A1) )(1 分)A隐球菌脑膜炎B机会性肿瘤C肺抱子菌肺炎D.巨细胞病毒脑炎E卡波西肉瘤答案解析：（答案:C）无解析（33）慢性肾盂肾炎是（单选题（A1））（1分）A肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症B一种肾小球免疫复合物性肾炎C.一种以增生为主的炎症D.—种以变质为主的炎症E肾小球肾炎的一种特殊类型答案解析：（答案:A）慢性肾盂肾炎细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾小管、肾间质、肾盂、肾盏组织（肾小管萎缩及瘢痕形成，肾小球间质有炎细胞浸润）可正常。
故可以排除B、E应选A。
（34）对原发性胆汁淤积性肝硬化最有诊断价值的是(A1) )(1 分)A抗线粒体抗体B抗内因子抗体C.G细胞抗体•D.抗核抗体 • E 抗平滑肌抗体答案解析：（答案:A ）无解析• （35）系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是(A1) )(1 分)A 甲泼尼龙120〜240mg 天，连用3天B 适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等•C 能较快控制病情，可常规应用 •D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一 • E 出现不良反应的几率与常规用量没有差别答案解析：（答案:B ）激素冲击治疗一般是甲泼尼龙 50（〜11000mg/a连用3 天。
适用于危重症狼疮，如急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症被疮 肺炎等，不可常规应用，出现不良反应的几率比常规用量大。
（36）诊断肠结核首选的检查是 （单选题（A1） ）（1分）A 纤维小肠镜检查B.X 线钡餐检查C 结核菌素试验D.红细胞沉降率E 乙状结肠镜检查答案解析：（答案:B ）无解析（37）下列疾病可有血淀粉酶增高，除了（单选题（A1） ）（1分）A 急性胰腺炎B 胆囊炎E 急性肠梗阻 答案解析：（答案:C ）需要与急性胰腺炎进行鉴别的疾病包括：消化性溃疡急性穿C 结肠癌指肠球部后壁穿透性溃疡D.孔，胆石症和急性胆囊炎，急性肠梗阻，心肌梗死，淀粉酶升高，但不超过正常值的2倍。
为了（单选题（A1））（1分）A增强糖皮质激素的作用强度B防止发生类肾上腺皮质功能亢进症C与内源性糖皮质激素产生协同作用D减少对下丘脑，垂体一肾上腺皮质轴的负反馈E减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏答案解析：(答案:D)无解析(39)心肌梗死最常发生的部位在(单选题(A1) )(1分)A室间隔后1/3B左心室后壁C右心室前壁D■左心室前壁E左心室侧壁答案解析：(答案:D)冠状动脉病变时，以前降支最常见，而左冠状动脉前降支闭会引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。