学习要求
•掌握卵泡生长、发育、成熟过程、排卵、黄体生成与功能；子宫内膜的周期性变化；各期的结构特点及与卵巢功能的关系。

•了解卵巢及子宫壁的一般结构、垂体激素和卵巢结构和功能的关系、输卵管、阴道、乳腺的结构。

--ZHONG JINJIE
女性一生中卵泡数量的变化
卵巢(ovary)
被膜：表面上皮为单层立方或单层
扁平上皮；白膜为结缔组织。

皮质：结缔组织内含各级卵泡
髓质：疏松结缔组织，含血管、神
经等。

门细胞：位于门部，分泌雄激素。

•初级卵母细胞：位于中央，圆形，核大而圆，核仁清楚。

•卵泡细胞：单层扁平细胞，位于周围。

初级卵母细胞体积增大。

卵泡细胞由扁平→立方→柱状→多层，出现透明带和放射冠。

卵泡周围的结缔组织形成卵泡膜。

次级卵泡 (secondary follicle)
卵泡细胞增至6-12层，细胞间出现卵泡腔(follicullar antrum)，腔内充满卵泡液。

卵泡液是由卵泡细胞分泌和卵泡膜血管渗出液组成。

卵母细胞与其周围的颗粒细胞一起突向卵泡腔，形成卵丘(cumulus oophorus)。

紧贴透明带的一层柱状卵泡细胞呈放射状排列，称放射冠(corona radiata)。

分布在卵泡腔周边的卵泡细胞较小，构成卵泡壁，称为颗粒层(stratum granulosum)。

卵泡膜分化为内、外两层。

内层含多膜细胞(theca cell)及丰富的毛细血管，与颗粒细胞共同分泌雌激素。

外层主要由结缔组织构成。

在初级卵泡早期，卵母细胞和卵泡细
胞之间出现一层含糖蛋白的嗜酸性膜，
称为透明带(zona pellucida)，它是卵泡
细胞和初级卵母细胞共同分泌形成的。

电镜下可见初级卵母细胞的微绒毛和卵
泡细胞的突起伸入透明带，卵泡细胞的
长突起可穿越透明带与卵母细胞膜接触。

在受精过程中，透明带对精子与卵细胞间的相互识别和特异性结合具有重要
意义。

成熟卵泡(mature follicle)是卵泡发育的最
后阶段。

直径可达20mm，并向卵巢表面突出。

初级卵母细胞又恢复成熟分裂，在排卵前36-
48小时完成第一次成熟分裂。

产生1个次级卵
母细胞(secondary oocyte)和1个很小的第一极
体(first polar body)。

每次一个。

排卵过程
在黄体生成素的作用下，成熟卵泡内的卵泡液剧增，压迫表面上皮、白膜和卵泡壁，使之变薄并局部缺血，形成透明状的卵泡小斑，接着在胶原蛋白酶和透明质酸酶的作用下，小斑处的胶原纤维分解，小斑破裂，即发生排卵。

黄体（corpus luteum）排卵后，卵泡壁 塌陷，其细胞增大呈多边形，形成一个富有血管的内分泌细胞团，称黄体。

粒黄体细胞与膜黄体细胞。

包括月经黄体、妊娠黄体与白体。

分泌雌、孕激素。

卵泡闭锁：大部分卵泡不能发育成熟，它们在发育的各个阶段均可退化。

退化的卵泡称闭锁卵泡。

可见塌陷的透明带
间质腺：初级与次级卵泡闭锁时，卵泡膜内层细胞增大，呈多边形，成群分布，称间质腺。

间质腺可分泌雌激素。

内膜
上皮：单层柱状，分泌细胞、纤毛细胞
固有层：结缔组织内含大量的基质细胞、子宫腺和螺旋动脉。

内膜表层的2／3可随月经周
期脱落，称功能层，深层的1
／3不随月经周期脱落，称基
底层。

肌层：平滑肌组成，很厚。

外膜：子宫底和体部为浆膜，其余部分为纤维膜。

螺旋动脉 内膜
基底动脉
子宫动脉
弓形动脉
子宫腺
肌层
外膜
自青春期开始，每28天发生一次子宫内膜的剥脱、出血、修复和增生，称为
月经周期。

月经期：第1－4天；增生期：第5－14天；分泌期：第15－28天
月经期 增生期 分泌期 功能层
基底层
卵巢
子宫
14 28
1
子宫内膜及子宫腺
功能层
基底层
增生期分泌早期分泌晚期
分泌期子宫腺
月经期增生期分泌期
腺泡：由单层立方或单层柱状上皮围成，在上皮细胞与基膜之间有肌上皮细胞。

导管
小叶内导管：单层立方或单层柱状上皮
小叶间导管：复层柱状上皮
总导管（输卵管）：复
层扁平上皮
静止期乳腺
腺体不发达，只有少量腺泡和导管，大部分是结缔组织和脂肪组织。

活动期乳腺
授乳期乳腺腺泡处于不同的分泌时期。

分泌前腺泡：腺细胞呈高柱状；分泌后腺泡：腺细胞为立方或扁平，腺腔内 充满
乳汁
思考题
•次级卵泡、粒黄体细胞、膜黄体细胞、门细胞•黄体的形成、结构、功能和演变。

•简述子宫内膜的周期性变化及与卵巢激素的关系。