药品储备自查及整改记录
检查人：检查日期：年月日
药品类别
评估
结果
评估项目
常用药品
急救药品特
麻醉药品药品品种数量药品是否按规是否能满药品效期批号是否
药品周转
是否符合临床定贮存、保管、足临床基符合要求，是否实检查结果需要分类保存本用药行效期管理
率%
是□
是□否□是□否□是□否□
否□
是□
是□否□是□否□是□否□
否□
是□
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否□
殊是□
精神药品是□否□是□否□是□ 否□
否□
管是□
毒性药品是□否□是□否□是□否□
否□
理易制毒是□
是□ 否□ 是□ 否□是□ 否□化学药品否□
药放射性药是□
是□ 否□ 是□ 否□是□ 否□品否□
品是□
生物制品是□否□是□否□是□否□
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是□
高危药品是□否□是□否□是□否□
否□
原因分析：改进措施：整改落实：
效果评估：。