尊敬的家长：

关爱幼儿，确保安全，是我们家园共同的责任，为使孩子们健康、自由、快乐的成长，特制定安全接送协议，具体如下：

一、持接送卡接送幼儿，遵照幼儿园的作息时间，在家长的陪送下准时入离园。（如有特殊情况，跟幼儿园办公室联系，允许后方可接送。）

二、送孩子入园时，必须将孩子亲自交待给本班或值班教师，并索要接送卡，防止意外事情的发生。

三、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险物品入园。

四、早晨送孩子入园时，应自觉带孩子接受教师的晨检，车接送的幼儿，家长必须亲自将孩子交予接送教师，并索要接送卡;如需要喂药，请家长将药效、药名、用量、次数如实地填在服药登记表上并有家长签字，否则不予给孩子喂药。

五、车接送的孩子的家长，须按时到路边接送孩子,过时将有家长自己接送。

六、幼儿不得以任何理由无故缺席、迟到，如身体不适，应及时打电话向本班教师请假。

七、接送幼儿入园或离园时，原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，应具备完全行为能力（年满18岁的正常人），接送前打电话将委托人姓名、年龄、特征及与孩子之间的关系告诉给办公室值班教师，持接送卡方可履行接送手续，否则后果自负。

八、为防止一切意外事故的发生，为防止手、足、口病及水痘等传染病的传播与蔓延，离园后禁止在园内逗留，禁止在园内玩各种玩具，如劝告制止不从者，发生事故，幼儿园概不负责。

以上协议请各位家长认真遵照执行，否则后果自负。

办公室电话：

园长电话：

老师电话：

幼儿姓名：

家长签字：

年月日