中医执业医师诊断学基础考试试题及答案解析(二)
一、A1型题（本大题2小题．每题1.0分，共2.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）
第1题
患有腓总神经麻痹的病人可出现( )
A 醉酒步态
B 慌张步态
C 蹒跚步态
D 共济失调步态
E 跨阈步态
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 腓总神经麻痹的病人因踝部肌腱，肌肉弛缓，患足下垂，行走时必须高抬下肢才能起步，表现为跨阈步态。
第2题
最容易引起第一心音增强的疾病是( )
A 主动脉瓣关闭不全
B 二尖瓣关闭不全
C 二尖瓣狭窄
D 高血压病
E 主动脉瓣狭窄
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 二尖瓣狭窄听诊时心尖部第一心音亢进，音调高、声音清脆。
二、B1型题(子母单选)（共44小题,共44.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A．棕褐色 B．粉红色泡沫状
C．红色 D．铁锈色
E．灰黑色
阿米巴肺脓肿患者痰的颜色多为( )
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第2题
急性肺水肿患者痰的颜色多为( )
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第3题
A．胸骨角 B．肋腰点
C．肩胛下角 D．肋弓
E．胸骨下角
两侧肋弓在胸骨下端汇合处所形成的夹角为 ( )
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 两侧肋弓在胸骨下端汇合处所形成的夹角为胸骨下角，又称腹下角。
第4题
胸骨体与胸骨柄连接处，形成一微向前突的角，称为( )
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 胸骨体与胸骨柄连接处，形成一微向前突的角，称为胸骨角，其两侧与第2肋软骨相连接，由此点可计数前胸壁上的肋骨和肋间隙。
第5题
A．肝淤血 B．肝脓肿 C．急性胃肠穿孔 D．右肺纤维化
E．膈下脓肿
肝浊音界消失见于( )
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第6题
肝浊音界上移见于( )
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第7题
A．血、尿淀粉酶增高 B．ALT和AST增高
C．碱性磷酸酶增高 D．肌酸激酶增高
E．单胺氧化酶增高
急性心肌梗死患者哪项酶学检查最有特异性 ( )
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 肌酸激酶对心肌缺血和心内膜下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。
第8题
肝硬化患者哪一个酶明显增高( )
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 单胺氧化酶主要用于诊断肝硬化，80%以上的肝硬化患者单胺氧化酶明显增高。
第9题
A．急性病容 B．慢性病容
C．肢端肥大症面容 D．黏液性水肿面容
E．满月面容
头颅增大，面部变长，下颌增大，向前突出，眉弓及两颧隆起，唇舌肥厚，耳鼻增大属于( ) 【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第10题
恶性肿瘤患者最常见的面容是( )
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 恶性肿瘤属于慢性消耗性疾病，其容颜憔悴，面色晦暗，目光无神，表情抑郁，称为慢性病容。
第11题
A．左锁骨上窝淋巴结 B．右锁骨上窝淋巴结
C．颈部淋巴结 D．腋下淋巴结
E．以上都不是
鼻咽癌较易转移到( )
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第12题
腹腔脏器癌肿转移多至( )
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第13题
A．肝炎 B．肝脓肿
C．肝癌 D．脂肪肝
E．肝纤维化
肝脏进行性增大，触之质地硬如前额，最常见于( )
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 肝脏质地一般分为三级：质软、质韧和质硬，肝癌质地最硬，如触前额，急性肝炎及脂肪肝则质地稍韧。
第14题 肝脏触之质地稍韧多见于( )
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第15题
A．杵状指(趾) B．匙状指
C．爪形手 D．膝内、外翻畸形
E．助产士手
肺性肥大性骨关节病可出现( )
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 杵状指(趾)是指远端指(趾)节呈杵状膨大，特点为末端指节明显增宽，增厚，指甲纵横均高度弯曲成弧形隆起，指端背面皮肤与指甲盖所成的基底角度大于180°，可见于肺性肥大性骨关节病、支气管癌、支气管扩张等。
第16题
缺铁性贫血可出现(
)
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 匙状指又称反甲或翘甲，表现为指甲中部凹陷，边缘翘起，较正常变薄，表面粗糙并有条纹，类似匙状，多见于缺铁性贫血，偶见于风湿热。
第17题
A．浅反射 B．深反射
C．锥体束征 D．脑膜刺激征
E．以上都不是
提睾反射属于( )
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 用钝尖物由下向上轻划股内侧上方皮肤，可引起同侧提睾肌收缩，使睾丸上提，称为提睾反射，属于浅反射，其减弱或消失可反映腰椎1～2节或锥体束等病损。
第18题
Kernig征属于( )
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] Kernig征属于脑膜刺激征，可见于坐骨神经痛、腰骶神经根炎、髋关节疾患、腰骶或骶髂关节劳损等。
第19题
A．免疫缺陷性疾病 B．布氏杆菌病
C．风疹 D．立克次体疾病
E．水痘
异型淋巴细胞可见于( )
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第20题
淋巴细胞减少可见于( )
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第21题
A．水样便 B．黏液脓血便
C．柏油样便 D．灰白色便
E．米泔样便
霍乱患者可出现( )
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第22题
急性胃肠炎患者可出现( )
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分 第23题
A．原发型肺结核 B．血行播散型肺结核
C．慢性纤维空洞型肺结核 D．结核性胸膜炎
E．浸润型肺结核
X线表现为大小一致的粟粒样致密阴影，边界清楚，广泛而均匀地遍布两侧肺野多见于 ( )
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第24题
X线可见两肺上部有多发的厚壁的慢性纤维病变和空洞，周围有较广泛的纤维索条影和散在的新老病灶，肺纹较长，垂直向下呈垂柳样可见于( )
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第25题
A．发热期 B．体温上升期
C．高热持续期 D．体温下降期
E．以上都不是
体温持续在38.5℃，皮肤发红并有灼热感，呼吸变得深快，开始出汗，属于( )
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第26题
体温上升，伴有全身乏力、肌肉关节酸痛、皮肤苍白、畏寒及寒战等现象，属于( )
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 发热的临床过程分为体温上升期、高热持续期和体温下降期三个阶段，体温上升，伴有全身乏力、肌肉关节酸痛、皮肤苍白、畏寒及寒战等现象是体温上升期的特点。
第27题
A．支气管癌 B．肺脓肿
C．百日咳 D．支气管内异物
E．空洞型肺结核 患者于体位改变时咳嗽加剧，痰量增多，可能的诊断是( )
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 慢性支气管炎、支气管扩张与肺脓肿患者常于清晨起床或夜间卧下即体位改变时咳嗽加剧，并继而咯痰。
第28题
咳嗽带有鸡鸣样吼声常见于( )
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 百日咳时咳嗽常带有鸡鸣样吼声，并且呈阵发性。
第29题
A．骨软骨瘤 B．骨巨细胞瘤
C．骨肉瘤 D．骨转移瘤
E．以上都不是
长骨干骺端可见到偏侧性膨胀性的骨质破坏透亮区，呈分叶状，骨皮质变薄并向外膨出，考虑为( )
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第30题
病变区骨膜呈放射形，在肿瘤突破骨膜处，可见骨膜三角影，考虑为( )
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解析] 骨肉瘤时，骨膜破坏，病变区骨膜可呈层形或放射形，在肿瘤突破骨膜处，可见袖口征样改变，即形成骨膜三角影。
第31题
A．左室高电压表现 B．心电轴左偏
C．QRS波群时间延长 D．心电轴右偏