沈阳市小学毕业生登记表
毕业学校：区(县、市)小学(学校)填表时间：年月
姓名
性别
民族
出生日期
统编学号
班级
住址
健康状况(疾病既往史)
担任职务
特长
所获奖励
(注明获奖时
间、名称、表奖单位及简要事迹)
家庭情况
姓名
和本人关系
工作单位及职务
联系电话
学科成绩
科
目
思品与
社会
科学
语文
数学
外语
体育(体育与健康)
艺术
音乐
美术
等
级
科
目
综合实践活动
地方与学校课程
信息
技术
研究性
学习
社区服务与社会实践
劳动与
技术
等
级
毕业
去向
(学校)
自我鉴定
学ห้องสมุดไป่ตู้签名：年月日
班主任评语
班主任签名：年月日
学校意见
(学校公章)
年月日
备注
沈阳市教育局基础教育一处印制