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2017年赔偿协议书范文

2017年赔偿协议书范文

赔偿是指对损失、损坏或损害的补偿;对受害的一方补偿或赔款。那么你知道2017年赔偿协议书范文如何写的吗?下面是查字典范文小编为你整理的2017年赔偿协议书范文,希翼对你实用!

2017年赔偿协议书范文篇1

甲方:

姓名:_____ 性别:_____ 民族:_____年龄:_____ 身份证号码:_______________ 乙方:

姓名:_____ 性别:_____ 民族:_____ 年龄:_____ 身份证号码:_______________ 乙方于_____年_____月_____ 日在重庆泽学一生餐饮治理有限公司旗下品牌九锅一堂金源别夜城店吃饭期间因店内职员操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方马上将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,并且积极并妥善处理与乙方的人身损害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方赋予一次性损害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:

一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身伤害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________ 元(大写:人民币__________),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方别得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身伤害损失的全部费用(以下合并简称一次性补助金),共计人民币__________ 元(大写:__________ );由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。

三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。

四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留脚可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。

五、基于乙方所受之伤有可能能够评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的一次性补助金差不多包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。

六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方答应别再以任何形式(包括但别限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、损害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。

七、本协议的签订并别直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身损害负有过错或承担法律责任。

八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务彻底终止,双方别再具有任何法律关系和权利义务关系。

本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。

甲方签字:__________ 乙方签字:_______________

日期:_____年_____月_____日日期:_____年_____月日

签约地方:_______________ 签约地方:______________

2017年赔偿协议书范文篇2

甲方:_________________________________ (医疗机构)

乙方:___________________________________ (患方)

对于乙方患病的有关咨询题,甲乙双方依照法律法规之规定,本着平等、诚实信用的原则,经协商,在彻底自愿的事情下达成如下协议:

第一条、患者基本事情:

姓名:______________住址:____________________________

身份证号:____________________________

电话:____________________________

第二条、乙方差不多充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知差不多特别清楚,乙方自愿别再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。

第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神伤害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

第四条、付款时刻为本协议签订之日起_________日内,乙方收到款项后另行出具收据。

第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗咨询题引起的所有情况即告终结。

第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,别得向第三方泄露,并保证收到本款项后别再到甲方处闹事,维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议别存在胁迫、重大误解、显失公平等事情。

第七条违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的,视为违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造成的一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

第八条上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:_____ 乙方:_____

日期:_____ 日期:_____

2017年赔偿协议书范文篇3

用人单位:_____

劳动者:姓名:_____ ,身份证号:_____,电话:_____ 依照《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅对于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。

第一条_____年_____月_____日____时左右,_____在__________ ,做______________________________ 工作时,发生_______________。_____年_____月_____日经西安市人社局认定,劳动者的此次事故属于工伤事故。

第二条经双方充分协商,劳动者接受放弃申请工伤伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准赋予劳动者相应的一次性补偿。

第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳动者接受由用人单位赋予其如下工伤待遇:

(1)医疗费及后续治疗费用为:__________ ;

(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:__________ ;

(3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:_______________ ;

(4)前述费用计人民币:_______________。

关于前款约定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者,别得迟延;劳动者本人应领取该补偿款,别得托付他人代为领取,若托付他人,应提供经公证的授权托付书。

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