内容二
法律法 规教育
部门规章制度 《护士条例》 《医疗事故处理条例》 《行业标准》
内容三
专业理论 技能培训
护理“三基三严“ 基础护理理论及技能 专科护理理论及技能
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对策四：为患者创造安全舒适的住院环境
提供有利于患者安全和人性化服务设施
方法2
如：地面要用防滑设施，走廊要有扶手， 厕所要有坐式马桶，避免患者摔伤等
基层医院护理质量与安全管理
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目录/Contents
01
医院护理质量与安全概述
02
基层医院护理质量与安全
管理现状
03
基层医院护理质量与安全管理
对策
04 小 结
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01 医院护理质量与安全概述
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+ 2005年1月卫生部下发《医院管理评价指南》，持续 深入开展的医院管理年活动，首项任务就是要提高医 疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量， 保证医疗服务的安全性和有效性。
★ + 9、妥善处理医疗安全（不良）事件（2个条款3.9.1.1;3.9.2.1）
+ 10、患者参与医疗安全
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定义
护理质量
是指护理人员为病人提供护理技术和生活服务的过程和效果， 以及满足服务对象需要的程度
护理安全
护理安全是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法 定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损 害、障碍、缺陷或死亡。
患者
是医院管理的最终目的
安全：是医疗管理、技术、服务的集中体现。安全是最大的效益，没有医疗安
全就谈不上服务和质量。
安全、服务、质量是医院发展的根本动力
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02 基层医院护理质量与安全 管理现状 .
监控
目标 现状 方法
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理念
基层医院护理质量与安全存在的问题
管理因素 人员因素 环境设备因素 患者因素
护理工作是一项依赖护患双方共同参与的活动
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管理方面问题
管理
职业道德教育及法律法规教育重视不够
1
各种制度的建立不健全，制度落
2 实监控措施不力
不重视新护士岗前培训和在职护
3 士专业知识和技能培训
4 护士配置不合理
5
发生差错事故后未及时分析讨论、总结
经验教训
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护理人员方面问题
1
2
3
4
人员
5
6
工作没有积极性 责任感不强 法律意识淡薄 服务意识差 护理身体素质欠佳 专业知识欠缺及技专业技 能不熟练
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环境设备方面问题
环境 设备
医院的基础设施，病区物品配备和布局
1
不合理
2 消毒隔离执行不到位
3 医用危险品管理及使用不当
4 病区的安全问题
5
急救设备老化或缺失
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患者方面问题
01 患者素质低 02 病人对医疗水平期望值过高 03 医疗费用和病人的承受方面
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03 基层医院护理质量与安全 管理对策 .
对策一：加强护理质量与安全管理
基层医院逐渐建立了护理安全管理组织体系
1.建立医院护理质量与安全管理委员会或质量与安全管理小组，明确 职责与分工。 2.定期进行考核，反馈
健全各项规章制度、常规、流程、标准、应 急预案、
1.依据国家标准，结合自己医院特点制定相应的制度、常规、流程、 应急预案等规范。 2.对全体护理人员进行培训考核，并督促执行。
护理质量与安全管理
是要求医院护理系统各级护理人员层层负责，用现代科学管理 方法，建立完整的质量管理体系，满足以护理质量为中心的护 理要求，一切从病人出发，保证质量的服务过程和工作过程。
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对质量与安全认识
服务
质量基础：服务
安全
是医疗管理、技术、服 务的集中体现。
基础
核心
重点
目的
质量
是生存和发展的根本
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对策二
加强护士长的护理质量与安全管理意识 1
护理人力资源的数量是保证护理工作质量的 基本条件，护理人员配置是否合理，直接关 系到护理质量、患者安全
护士长时刻牢记在护理管理中的角色和医 疗纠纷中应承担的法律责任
2 合理配置人力资源
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对策三：护理人员教育
内容一
护理安 全教育
安全教育 规章制度、 职业道德 爱岗敬业
好落实工作
加强护理质量与 安全培训，规范 护士行为，强化 责任意识、安全
意识
对已发生的护理 不良事件或潜在 的护理安全隐患 要进行分析，讨 论，从中汲取教 训，及时排除隐 患，防范于未然
要求人人参与护 理质量与安全管 理，把有形的制 度与无形的管理 方法和技巧相结 合，形成有效的 合力
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结束语
安全是人的基本的需要， 护理安全也是护理工作
+ 主题：质量、安全、服务、绩效
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+ 第三章：患者安全（十大安全目标） + 1、确立查对制度，识别患者身份（1个条款3.1.2.1） + 2、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤 + 3、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及朮式发生错误。
（1个条款3.3.3.1） + 4、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求（1个条款3.4.2.1） + 5、加强特殊药物的管理 + 6、临床危急值报告制度（1个条款3.6.2.1） + 7、防止与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。 + 8、防范于减少患者压疮发生
合理配备医疗设备、器械
定时检查、保养，保证其完好，处备用 状态，以保障患者安全
方法1
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对策五：加强患者教育
健康教育
0
制定疾病健康教育内容
1
制定健康教育计划
0 2
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护患沟通交流
健康知识宣教，护患沟通
04 小 结
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Байду номын сангаас
； 基层医院护理质，量与安全体会
，
01
02
03
04
基层医院管理层 必须完善护理质 量和护理安全的 核心制度，并抓
质量管理体制是护理安全管理的核心，管理制度不完善，质量 监控不力都是造成护理不安全的重要因素
基层医院护士的业务素质、职业素质等相对偏低，特别是低年 资护士，他们临床技术水平较低，实际工作经验少，急救意识 差，沟通能力欠缺，法律意识淡薄，安全风险防范意识不足， 给临床护理工作带来很大隐患 患者所处的医疗环境直接影响着患者的护理质量
的基本要求
作为护士应该把护理安 全放在首位，要有危险 意识，加强工作责任心， 增强工作的主动性和预 见性
强化护理人员的法律意 识、安全意识、质量意 识，建立健全各种规章 制度，严把环节质量关
切实做到“以病人为中 心”，为患者提供一个 安全、舒适、具有良好 人文关怀的住院环境， 避免或减少护理差错和 纠纷的发生，确保护理
安全
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谢谢
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