*********医院

医学检验项目合作协议书

甲方：*************医院

乙方：

为了给甲方的患者提供更优质、便捷、完善的医疗保健服务，甲乙双方秉着平等、协作、多赢的原则，就委托医学检验事宜达成如下协议：一．送检范围甲方将其院内暂未能开展的部分医学检验项目标本，委托乙方检验。

二．乙方资质乙方确保其资质（含机构、人员及检验项目等）、检验方法、检验项目时间、检验操作、检验仪器、试剂耗材、标本的运输保存处置等符合国家相关要求，检验结果真实准确、符合质控相关要求。

如乙方出现上述问题造成甲方损失，全由乙方全部承担。即由甲方直接在应付款中扣出（下同）。

三．标本采集合作的医学检验项目由甲方医师严格按照相关医学指征为患者开具检验申请，甲方按照****省二级甲等医院标准统一收费。患者凭检验申请在甲方缴费后，在甲方院内指定科室采集标本。

四．业务衔接甲方将符合采样要求及妥善保存的标本交给已方，双方实行签字交接。乙方负责上门到检验科收取标本，每日至少收取标本壹次（含节假日），血气分析项目实时收取标本。乙方在约定时间内完成标本检验工作，并将检验结果及时返回检验科，危急值必须实时报告。

甲方对检验结果如有疑问，甲方检验科可及时通知乙方复核检验结果，复核不另收费。

五．质量抽检为监控乙方检验质量，甲方可在送乙方的标本中随机抽取部分标本（不超过总量3%）自行送第三方检验机构作对照，该类标本检验费由乙方负责。（ABO-Rh新生儿溶血症筛查、血气分析等乙方转送三甲医院检测的标本不列入抽检对照范围。）

六．财务结算乙方完成检验后，按月凭检验明细及发票到甲方检验

科、医务科逐一核实签字，经业务院长、院长逐级审签后，由甲方财务科划账。周家坝分院及百安分院参照上述流程进行结算。财务科应在收

到审签发票十个工作日内完成划账。因甲方需进行组织管理、场地人力

投入、标本采集储存等，总检验费的35%留存甲方，另65%划归乙方。

七．保密条款乙方应承担为甲方及患者保密的义务。未经甲方授权许可，乙方不得泄露甲方委托检验的内容及检验结果，否则视为违约，乙方须承担违约金人民币贰万元整。应政府部门要求，乙方向其提供的甲

方相关信息，乙方行为不视为违约。

八．廉政条款乙方不得对甲方医师、检验师及其他相关工作人员进行

商业促销、回扣、行贿及诸如此类的其他行为。一旦查证属实，甲方有权单方面停止合作，并由乙方承担违约金人民币贰万元整。经过甲方同意备案，双方合作开展的学术活动、培训等不视为违约行为。

本协议经双方签字盖章后生效，合作自年月日始至年月日止，合作期限为年。合作期满，本协议自动失效。本协议一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方代表：乙方代表：

乙方开户行：********************行

乙方账号：************************ 二〇一二年月日二〇一二年月日

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