人的呼吸系统
• 四、气管和支气管 • （－）气管和支气管的形态和位置 • 气管 为圆筒状管道后壁略扁平，气管上接喉，下至第
4、5胸椎处分成左、右支气管。左支气管细长，比较倾 斜，右支气管粗短，较陡直，分别经肺门人左、左肺。 气管后方贴近食管，颈段前方及侧面有甲状腺。 • 气管和支气管由“C”形软骨环和连于其间的环状韧带构 成，气管有16-20个软骨环，左支气管有约7～8个软骨 环，右支气管有约3～4个软骨坏，c形软骨缺口处由横 向的平滑肌纤维和结缔组织构成的膜性壁所封闭。气管 软骨具有支架作用，具有弹性，使管腔保情开放状态， 以维持呼吸功能的正常进行。
• （三）鼻旁窦 • 鼻旁窦是鼻腔附近含有空气的骨腔，共4对，即上颌窦、
额窦、筛窦、蝶窦，它们都开口干鼻腔，因此对发音有 共鸣作用，窦壁粘膜与鼻腔呼吸部粘膜连续，故鼻腔发 炎时，可蔓延到鼻旁窦引起鼻窦炎。
• 二、咽（见消化系统）
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• 三、喉 • 喉不仅是呼吸的通道，也是发音器官。 • （－）喉的位置 • 喉位于颈前部，向上开口干咽腔的喉部，向下与气管相通（相当于4～6
收缩可使声带紧张。 • 甲构肌 起自甲状软骨内侧面，止于杓状软骨统
• 3．喉腔 上通咽腔喉部，下通气管。在喉腔侧壁的粘膜有上、 下两对矢状位的粘膜皱襞，上对称前庭襞（其间隙为前庭裂）， 下对称声带，两侧声带之间的裂隙即为声门，空气通过此处引 起声带颤动，因而发声。喉腔借前庭襞和声带分为喉前庭、喉 中间腔和喉下腔。
• （2）环状软骨 位于甲状软骨下方。形似指环，前部低窄称 环状软骨弓，后部高宽称环状软骨板。板的上绿中线两侧与 杓状软骨构成环杓关节。
• （ 3）会厌软骨 形似树叶，上缘游离，下端借韧带连于甲状 软骨内面，其后面对向喉腔。吞咽运动时咽与喉上提，会厌 可掩盖喉口，防止食物进入喉腔。
• （4）杓状软骨 一对，呈三角形，位于环状软骨板上方，与 其构成环杓关节。
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（2）鼻腔外侧壁有上、中、下鼻甲分隔出上、中、下鼻道， 鼻泪管开口于下鼻道前部。 （3）鼻腔内面覆以粘膜，粘膜因结构与机能不同，可分为嗅 部和呼吸部。 ①嗅部 位于上鼻甲及其相对应的鼻中隔处，活体上呈苍白色 或淡黄色。其粘膜上皮为假复层柱状上皮，有三种细胞构成
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• 支持细胞 呈高柱状，游离面有许多微绒毛。支持细胞包绕着 每个嗅细胞。很象神经胶质细胞。
颈椎段）。喉的两侧有颈部的血管、神经和甲状腺侧叶，后壁是喉咽腔 的前壁。喉上方借韧带和肌肉与舌骨相连，下方借肌肉连于胸骨 • （二）喉的结构 • 喉由软骨作支架，以关节、韧带和肌肉连结，内面衬以粘膜。
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• 1．喉软骨 有一块甲状软骨、一块环状软骨、一块会厌软骨、 一对杓状软骨。
• （ 1）甲状软骨 位于舌骨下方，环状软骨上方，构成喉的前 壁和侧壁的大部分，它由左右两块四方形软骨在前缘愈合成， 连接处向前突出即为喉结，其前下缘有环甲韧带连于环状软 骨，两侧借下角与环状软骨侧面构成环甲关节，上缘有一宽 阔的薄膜一甲状舌骨膜，连于甲状软骨上缘与舌骨之间。
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第一节 呼吸道
一、鼻
• （－）外鼻 • 外鼻由骨和软骨作支架，外被皮肤。 • （二）鼻腔 • 鼻腔由鼻中隔分为左右两腔，鼻中隔前部由软骨构成，后部
由骨构成。鼻腔向前以鼻孔通体外，向后经鼻后孔通鼻咽部。 两侧鼻腔均分为前后二部，前部为鼻前庭，后部为固有鼻腔。 • 1．鼻前庭是鼻腔的前部，由两侧鼻翼围成的部分，内面被 以皮肤，生有鼻毛，有阻挡灰尘的作用。 • 2．固有鼻腔是鼻腔的后部，结构特征是： • （l）鼻中隔前下部有一丰富的血管吻合丛，称为易出血区， 约90％的鼻衄发生在此。
• 第七章 呼吸系统
• 人的呼吸系统包括呼吸道和肺， 呼吸道分鼻、咽、喉、气管、 支气管，为气体的传导部分。 肺是容纳气体和进行气体交换 的器官。
• 呼吸系统的功能主要是进行气 体交换，即吸入氧，呼出二氧 化碳，机体在新陈代谢过程中， 经呼吸系统不断地从外界吸入 氧，由循环系统将氧运送至全 身的组织和细胞，供给细胞氧 气，同时又将组织细胞代谢产 生的二氧化碳再经循环系统运 送到呼吸系统，排出体外。此 外鼻腔、喉与发音肴关，肺还 有内分泌功能.
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• 2．喉肌 喉肌均为骨骼肌，其主要作用是使声带紧张和松 驰，声门开大和缩小。根据其功能可分为两组肌群。
• （1）声门开大或缩小的肌群 • 环杓后肌 起自环状软骨板后面，止于杓状软骨。该肌收
缩可使声门开大。 • 环杓侧肌 起自环状软骨侧面，止于杓状软骨。该肌收缩
可使声门缩小。 • （2）声带紧张和松驰的肌群 • 环甲肌 起自环状软骨前外侧，止于甲状软骨下缘，该肌
• 嗅细胞 为双极神经元，其树突呈细棒状，伸向上皮表面，其 末端呈小泡状称嗅泡，后者表面发出 10～30根纤毛一嗅毛， 嗅毛细长，无摆动性，常倒向一侧，浸于嗅腺的分泌物中，嗅 毛是嗅觉感受器。能感受气味物质的刺激。嗅细胞轴突穿出基 膜后形成无髓神经纤维，进入中枢神经的嗅球。
• 基细胞 呈锥体形，位于上皮基底部，有分裂增生能力。
• 粘膜固有层 为薄层结缔组织，与下方的骨膜相连。其中有许 多浆液腺——嗅腺，开口子上皮表面，可不断地分泌稀薄的液 体，覆盖于上皮表面，可溶解空气中的气味，刺激嗅毛，引起 嗅觉冲动，分泌物又不断分泌，可清洗嗅上皮表面，保持嗅觉 的敏感性。
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• ②呼吸部 为嗅区以外的其余部分，活体上呈微红色。 粘膜固有层结缔组织含有丰富的血管和粘液腺，可温暖 和湿润被吸入的空气；粘膜上皮为假复层纤毛住状上皮， 纤毛作定向摆动，使粘液移向咽部冲刷粘膜表面，具有 净化空气中的细菌和灰尘的作用。
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• （二）气管和支气管的组织结构
• 管壁结构由内向外分三层，即粘膜层、粘膜下层、外膜。粘 膜层上皮为假复层纤毛柱状上皮，固有膜由结统组织构成， 含丰富的弹性纤维、淋巴组织和浆细胞。粘膜下层为疏松结 缔组织，内有血管、淋巴管、神经及大量的气管腺，气管腺 是由浆液性和粘液性腺泡组成的混合腺，分泌物经导管排人 管腔，气管的上皮和腺体的分泌物是防止尘埃人肺的保护装 置。外膜由软骨和结统组织构成，软骨缺口处有致密结统组 织及平滑肌封闭，软骨构成管壁支架，保持气道通畅。