隘口中小留守儿童档案卡
班级:
姓名
性别
出生年月
照片
家长
姓名
联பைடு நூலகம்电话
父母外出
情况
□父亲外出 □母亲外出
□父母均外出
父母外出
地点
家庭地址
现临时监护人
姓 名
与留守儿童的关系
现临时监护人
住 址
联系电话
生活
情况
简介
隘口中小留守儿童登记表
班级:填报时间: 201 年月
留守儿童情况
家长情况
监护人情况
姓名
性别
出生年月
帮扶对象姓名
备注
隘口中小关爱留守儿童活动记录表
活动日期
活动地点
活动内容
参与人员
活动效果
隘口中小留守儿童之家亲情电话、视频使用登记表
班级:
时间
留守儿童姓名
通话方式
与通话、视频人关系
备注
家庭地址
父母姓名
务工
地点
联系电话
姓名
与留守儿童关系
联系电话
隘口中小教师结对帮扶留守儿童
201 年 月
教师姓名
学生姓名
留守儿童
家庭情况
学习情况
帮扶计划
帮扶
过程
记载
帮扶
效果
记载
帮扶形式:学业辅导、生活照顾、情感关怀、困难帮助、安全法制教育等。
隘口中小班级结对帮扶留守儿童汇总表
班级: 201 年 月
序号
帮扶人姓名