本项目所需设备、经费、人员及 技术要求：
▪ 我科从2002年开始行腹腔镜胆囊切除术至 今，已经开展腹腔镜手术2000余台，积累 了丰富的腔镜操作经验。加上走出去进修 及学习，已经完全掌握了腹腔镜下乙状结 肠癌根治术操作技术精华部分，但仍缺乏 细节上的经验问题，须在卢开刚主任带领 下逐步完成并走上常规。
腹腔镜下乙状结肠癌根治术
可行性分析报告
▪ 自1991年Jacobs首次报道成功施行腹腔镜结肠 切除术以来,腹腔镜技术在结直肠外科逐渐开展, 技术上被证明是可行的,并成为结直肠良性疾病 的首选术式。腹腔镜下直肠癌根治术因其过程较 为复杂、难度较大、需要进行肠管切除及肠管功 能的重建,需遵循肿瘤学无瘤原则及全直肠系膜 切除，增加操作难度。我科遵循学习曲线，先进 行操作较简单的腹腔镜下乙状结肠癌根治术，并 选择病例上尽量为乙状结肠早期病例。
开展该项目的风险预警机制和损 害处理预案
▪ 腹腔镜手术并发症少，但后果严重，仍可能出现 穿孔，出血，感染等并发症，特别是有可能导致 猝死性空气栓塞。以及肿瘤的腹腔种植，淋巴结 清扫不完整，因此手术者必须掌握各种并发症产 生的原因，才能安全的进行腹腔镜手术。首先， 严格掌握手术适应症及禁忌症，不能因手术而手 术。其次，立体式熟悉解剖，杜绝损伤血管，输 尿管等。再次，术中规范操作，动作轻柔，每一 步确认无误后方可进行下一步，杜绝手术的副损 伤。最后，就是做好医患沟通工作，毕竟腔镜下 手术费用高，须征得患者及家属同意后实施手术。
开展该项目的技术难点与实施方 案
▪ 腹腔镜下直肠癌根治术因其过程较为复杂、 难度较大、需要进行肠管切除及肠管功能 的重建,需遵循肿瘤学无瘤原则及全直肠系 膜切除。我科先选择腹腔镜下乙状结肠癌 根治术，下一步逐步进行腹腔镜下结直肠 癌根治术。目前技术难点在于无瘤原则及 全直肠系膜切除。需进行相关学习，选派 人员外出学习等。
申请项目国内外的开展现状，开 展项目的目的与意义
▪ 腹腔镜乙状结肠癌根治术从开展至今已经 是一个成熟的术式。其具有创伤小，术后 疼痛轻，恢复快低等优点得到广泛认可。 我院是三级医院，必须开展此项目，为广 大患者得到实惠。进一步实现社会效益。
该项目的适应症、禁忌症及疗效 评价标准
▪ 经腹腔镜乙状结肠癌根治术具有创伤小， 术后疼痛轻，恢复快低等优点。但早期开 展须严格掌握手术适应症，选择乙状结肠 癌早期病例。禁忌症同开腹手术。疗效评 价主要在于清扫淋巴结及切除范围是否达 到，以及怎