重症肌无力护理常规
一、评估和观察要点
1.评估患者的病情、意识、生命体征、自理能力及心理状态。

2.评估上睑下垂、视觉障碍、四肢无力、说话声音减低及咀嚼与吞咽困难、
呼吸困难的程度。

二、操作要点
1.重症病人须卧床休息，取半坐卧位，避免疲劳，协助做肢体被动运动。

2.做好基础护理，避免因肢体无力而造成躯体的损伤。

3.及时给予吸痰、雾化吸入，保持呼吸道通畅，预防感染。

4.对危象病人，应协助医生积极抢救与治疗：
（1）呼吸困难时，应立即给予氧气吸入，清理呼吸道分泌物，嘱病人保持安静，必要时行气管切开。

（2）使用呼吸机时，应密切观察病人意识，血压及心率，血氧饱和度的变化。

5.按医嘱给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。

吞咽困难或咀嚼无力者，
给予流质或半流质饮食，必要时给予鼻饲饮食。

6.按医嘱给予药物治疗。

应用抗胆碱酯酶药时，密切观察有无恶心、呕吐、
腹痛、出汗等不良反应。

7.了解病人心理状况，帮助克服自卑、焦虑等消极情绪，树立战胜疾病的
信心。

三、指导要点
1.指导病人遵医嘱合理应用药物。

生育年龄的妇女应避免妊娠和人工流产，
以预防危象的发生。

2.进行适当活动锻炼、增加营养、增强体质、提高抵抗力。

四、注意事项
避免劳累、外伤、精神创伤，保持情绪稳定，按时服药，避免受凉感冒及各种感染，定期到门诊复查。