北京2016年下半年中西医执业医师内科理论：风湿热中医
病因病机2014-10-31试题
一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、积聚的病机演变与哪项关系最为密切
A．邪气
B．饮食
C．情志
D．寒湿
E．正气
2、具有推动机体生长发育及脏腑功能活动的气是
A．元气B．卫气C．中气D．营气E．肾气
3、长于清泻三焦火热的药是____
A．栀子B．决明子C．金银花D．夏枯草E．芦根
4、既能燥湿健脾，又能祛风湿的药物为
A．苍术B．独活C．白术D．佩兰E．砂仁
5、阿司匹林预防血栓形成的机理是
A．激活抗凝血酶B．使环加氧酶失活，减少血小板中TXA2生成，从而抗血小板聚集及抗血栓形成C．加强维生素K促凝血的作用D．直接对抗血小板聚集E．降低血液中凝血酶活性
6、急性肾炎的病理变化特点是
A．局灶-节段性病变B．毛细血管外增生性肾炎C．硬化性肾炎D．致密沉积物肾炎E．弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎
7、嗜酸粒细胞增多见于__
A．应用肾上腺皮质激素
B．副伤寒
C．x线照射后
D．寄生虫疾病
E．感染早期
8、下列哪项不是高血压病的并发症（）
A．短暂性脑缺血发作
B．脑血栓形成
C．脑出血
D．脑栓塞
E．高血压脑病
9、治疗肺炎支原体肺炎热闭心神证，应首选
A．桑菊饮与青霉素B．麻杏石甘汤与阿昔洛韦C．清营汤与红霉素D．生脉散与左氧氟沙星E．竹叶石膏汤与麦迪霉素
10、男性，52岁。
患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。
治疗应首选青霉素加
A．阑尾化瘀汤B．黄连解毒汤C．阑尾清解汤D．阑尾清化汤
E．大承气汤
11、异丙嗪不具备的药理作用是
A．镇静作用
B．减少胃酸分泌
C．抗胆碱作用
D．局麻作用
E．止吐作用
12、X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于
A．萎缩性胃炎B．浅表性胃炎C．溃疡浸润型胃癌D．弥漫浸润型胃癌E．息肉型胃癌
13、黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲呕，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。
治疗应首选
A．大柴胡汤B．小柴胡汤C．麻黄连翘赤小豆汤D．茵陈蒿汤E．甘露消毒丹
14、”阳病治阴”的病理基础是____
A．阳虚B．阴虚C．阴阳两虚D．阳盛E．阴盛
15、患者妊娠7个月，面目、四肢水肿，肤色淡黄，体倦神疲，气短懒言，纳呆便溏，舌胖苔白，脉滑缓无力。
检查：血压130/90 mmHg(17.3/12.0kPa)，尿蛋白0.4g/24h，水肿(+)。
其诊断是
A．轻度妊高征肾虚证B．轻度妊高征脾虚证C．轻度妊高征气滞证D．中度妊高征肾虚证E．中度妊高征脾虚证
16、患者，女，45岁，低热日久，热多于情绪激动时增高，精神抑郁，胸胁胀满，口干而苦，舌红苔黄脉弦数。
治疗时应选
A．龙胆泻肝丸B．丹栀逍遥散C．泻白散D．血腑逐瘀汤E．归脾汤
17、休克时反映内脏器官灌注情况，简单方便的观察指标是____
A．精神状态B．皮肤温度、色泽C．血压D．趺阳脉搏动E．大便量
18、某女，30岁。
右膝关节红肿疼痛，伴低热，盗汗，舌红苔少，脉细数。
治疗应首选
A．秦艽B．银柴胡C．络石藤D．牡丹皮E．白薇
19、女性，24岁。
停经67天，腹痛伴阴道出血3天。
妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫孕9周大小。
首先应考虑的诊断是
A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．过期流产E．流产感染
20、慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A．慢性支气管炎和阻塞性肺气肿B．严重的胸廓畸形C．神经-肌肉病变D．晚期支气管哮喘E．重症肺结核
21、急性胎儿宫内窘迫的表现是
A．胎动进行性减少
B．胎心180次/分
C．胎盘功能减退
D．胎心130次/分
E．胎心遥远
22、吐血是血自何来，经呕吐而出
A．肺
B．肝
C．胃
D．肾
E．胆
23、治疗肝肾亏损型盆腔淤血综合征，应首选的方剂是
A．肾气丸B．温胞饮C．调肝汤D．归肾丸E．左归丸
二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）
1、某患者，服用氯霉素后出现乏力、出汗、食欲减退，外周血象粒细胞计数为2.0×109/L，就诊时面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，
纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
最可能的诊断是
A．粒细胞减少症，肝肾阴虚证B．粒细胞减少症，外感温热证C．粒细胞减少症，气血两虚证D．白血病，肝肾阴虚证E．白血病，气血两虚证
2、男，40岁，患急性心梗肌死2个月，做家务时常出现心悸、憋气、乏力等症，休息时无不适感，该患者心功能处于
A．I级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级E．以上均不是
3、寒邪客于胞中，阻碍胞脉胞络，以致冲任壅阻，血气运行不畅，因而出现经、带、胎、产诸疾，下列哪一常见病证是错误的
A．痛经B．不孕症C．闭经D．妊娠腹痛E．阴痒
4、既能清热泻火，生津止渴，又能消肿排脓的药物是
A．天花粉B．白芷C．麻黄D．芦根E．知母
5、具有“喜润恶燥”特性的脏腑是
A．肝B．肺C．脾D．胃E．大肠
6、大咯血是指一日咯血量
A．大于100ml
B．大于200ml
C．大于300ml
D．大于400ml
E．大于500ml
7、患者，男，74岁。
胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。
诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是
A．气阴亏损，心络瘀阻B．心肾阳虚，虚阳外越C．心脾两虚，痰浊阻遏D．气阳虚衰，寒凝心络E．心肺气虚，痰瘀互结
8、患者腰部酸痛，腿膝无力，下肢浮肿，小便短少，舌淡暗有瘀点。
治疗应首选
A．牛膝B．杜仲C．狗脊D．桑寄生E．肉桂
9、健康成人男性红细胞的正常值为__
A．(4.0～5.5)×10 12/L
B．(4.5～6.5)×10 12/L
C．(3.5～5.0)×10 12/L
D．(3.5～5.5)×10 12/L
E．(3.0～5.0)×10 12/L
10、患者肺部感染后出现高热，咳嗽气急，咽痛咳血，颜面黑，舌红绛或紫绛，苔黄，脉滑数。
宜用
A．回阳救急汤加减B．小承气汤合小陷胸汤加减C．大承气汤加减D．救逆汤加减E．犀角地黄汤合银翘散加减
11、胃溃疡最主要的症状是（）。
A．嗳气，反酸
B．恶心，呕吐
C．呕吐，黑便
D．上腹疼痛
E．食欲减退
12、瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减适用于病毒性心肌炎哪个证候
A．气阴两虚B．心阳虚弱C．正虚邪恋D．痰瘀互阻E．肺脾气虚
13、下列各项，与久咳发病密切相关的脏腑是____
A．病位在肺，涉及脾、肾B．病位在肺，涉及肝、脾、肾C．病位在肾，涉及肺、脾D．病位在肺，涉及肝、脾E．病位在肾，涉及肺、心
14、《突发公共卫生事件应急条例》规定：突发事件应急工作应当遵循的原则是A．完善并建立监测与预警手段B．预防为主常备不懈C．积极预防认真报告D．及时调查认真处理E．监测分析综合评价
15、晚期肝硬化患者最严重的并发症是
A．肝性脑病B．上消化道出血C．肝肾综合征D．原发性肝癌E．感染
16、患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。
其证候是A．饮食停滞B．痰饮内阻C．气滞痰阻D．食积痰阻E．气滞食积
17、对于甲型肝炎的描述，正确的是
A．甲肝无病毒携带者B．甲型肝炎过程都轻C．甲肝也可发生肝硬化D．成人不患甲肝，皆为隐性感染E．以上都不对
18、不属于医学道德作用的是____
A．转变作用B．维护作用C．约束作用D．促进作用E．协调作用
19、某男，25岁。
感受暑热，症见头目不清，昏眩微胀，胸闷不舒，舌淡红，舌苔白。
治疗当首选
A．六一散B．清络饮C．连翘散D．香薷散E．二妙散
20、与毛发荣枯关系最密切的是
A．精与气B．精与血C．气与血D．气与津E．血与津
21、气滞血瘀的痛证可以见到的是
A．洪脉B．虚脉C．滑脉D．实脉E．涩脉
22、患者，女，经行第2天时不慎外感风寒，头痛，身痛，大便溏薄，月经量少不畅，发热无汗，苔薄白，脉浮。
诊断是
A．经行头痛
B．经行身痛
C．经行泄泻
D．经行发热
E．以上都不是
23、咳声重浊者，多属（）A．风寒
B．寒湿
C．痰饮
D．燥热
E．肺热。