检验科如何做好安全防护工作
检验科工作主要与患者血液、体液、组织和排泄物等高传染性标本接触，所以检验科人员成为医源性感染的高危人群，也是医院感染管理的重点科室。

实验室工作人员发生感染的时间也时有发生，这使得我们越来越重视检验科的预防艺源性感染工作。

1.作为一个新建的实验室，布局流程合理，符合医院感染控制和生物安全要求。

2.医院感染监测：由微生物室担任对检验科的医院感染监测工作，每月对全科的空气；
物表；工作人员手进行检测。

3.消毒措施：空气：多功能消毒机，消毒方式，时间；物表：废气标本：洗
手：全科室均使用感应式及脚踏式水龙头，避免交叉感染。

并在使用肥皂后使用消
毒凝胶，并在每个洗手处均张贴六步洗手法宣传画。

采血：保证一人一巾一带一针。

消毒方式：严格按照三步法
废液处理
4.防护措施：全科室工作人员发放工作鞋，工作裤，工作时佩戴工作帽，口罩，手套，
为生物标本处理间穿隔离服，处理标本使用朝京工台，接种标本使用生物安全柜。

5.报告单发放：门诊病人报告单大部分使用条码扫描方式，随到随取，住院病人报告
单发放前均使用微波消毒，避免交叉污染。

标本处理:设有专门的标本接收间,由护工将住院标本送达，并由专人签收，分类后
各科室使用标本运送箱将标本送至目的科室，运送箱每天消毒。

各科室需保存标本
分别适用不同冰箱分开保存，无盖标本使用保鲜袋封存，并标注日期，检验项目，
以便查找。

6.建立全科工作人员健康记录：每两年进行一次体检，免费接种乙肝疫苗。

7.来访人员登记，进入可是穿工作服或隔离服。

8.专门设立更衣室，餐厅（专用冰箱存放食品，准用微波炉），进入餐厅脱工作服。

细菌时设立专门更衣间，避免交叉污染。

9.各实验室入口标贴生物危险标识，注明危险因子、生物安全级别，负责人姓名，电
话。

10.废弃物的处理。

检验科的医院感染管理应达到以下要求：
一、工作人员须穿工作服，戴厂作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。

二、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

三、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血
应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。

四、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间
不得超过24小时。

使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。

五、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理（焚烧、入污水池、消
毒或灭菌）。

六、报告单应消毒后发放。

七、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。

八、保持室内清洁卫生。

每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。

在进行
各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场
地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

九、菌种、毒种按〈〈传染病防治法〉〉进行管理。

第六十四条实验室的医院感染管理参照检验科的管理要求。

实验动物应严格管理，防止逃逸或造成人与实验动物的交叉感染；实验后的动物必须焚化或进行无害化处理。

医院感染管理
一、加强领导健全组织
根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管
理办法》、《医院感染管理规范》、《内镜清洗技术操作规范》、
《消毒管理办法》、《医院消毒技术规范》等法律法规的要求。

1、成立了医院感染管理委员会
2、独立设置了医院感染管理办公室
3、重点部门及临床科室建立了医院感染管理小组
二、建章立制明确责任
1、定期对医务人员进行医院感染知识培训。

要求：
医务人员培训考核合格率100％
进修和新上岗人员需经培训合格后才能上岗
2、强化医院感染监测
把医院感染管理作为医疗质量管理的重要部分，全面开展
了医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测及ICU、
外科切口专率目标性监测，监测结果存档；并依照《河南省肿瘤
医院医院感染管理质量控制检查标准》，纳入科室综合目标管理
并与劳务费分配挂钩。

3、建立了医院感染工作例会制度，建立健全了医院感染
管理、消毒隔离、传染病消毒隔离等一系列规章制度。

4、加强对重点部门医院感染管理小组的建设，明确岗位
职责，层层落实、确保工作质量。

各腔镜（胸外、普外、头颈）室均单独设立了清洗
消毒室，配置了既符合《规范》要求，有方便科室使用的气管镜、
喉镜、胃镜、肠镜清洗消毒槽，内镜储存柜，超声洗涤器，干燥机等设施。

医院所用一次性无菌医疗用品均有器械科统一采购，按照《医院感染管理规范（试行）》及《一次性使用无菌医疗用品管理制度》和《消毒药械管理制度》有关要求执行。

使用科室不得自行采购。

感染办每季度对所采购的一次性医疗用品索证、存档、检验报告、上报（每月将所购产品上报省卫生监督所）等情况进行检查，并将检查结果反馈，未发现无证、过期产品。

检验科静脉采血做到一人一针一管一巾一带，操作时戴帽子口罩，操作前规范洗手或手消毒，接触血液时戴手套，手套一用一更换；配置了二级生物安全柜，医疗废物分类放置，专人收集，含有病原体的标本、菌种、毒种压力灭菌后按感染性废物处理；化验单消毒后发放。

三、医疗废物管理
健全医疗废物管理制度及应急预案
医疗废物专人收集、专车、专线按规定时间密闭运送至暂存处并登记
工作人员按要求着装，防护到位，熟知职业暴露处理流程及应急预案
医疗废物分类、包装容器、包装袋符合国家有关规定
医疗废物暂存处“医疗废物”标识明显，防盗、防蚊蝇、易冲洗医疗废物暂存处及运输车辆每日进行清洗消毒
医疗废物交郑州市医疗废物处置中心处理，转运、接收登记完整
污水处理严格按照《医院污水处理技术指南》执行
污水处理及监测符合国家有关规定
通过我院职工的共同努力，近三年医院感染发病率控制在2～4％，未发生医院感染暴发和流行事件。

卫生监督所卫生执法检查中成绩优异，连续四年生物检测（随机采样）合格率均在97～98.8％。

在2003年SARS防治这场无硝烟的战斗中，我院的医院感染管理工作经受住了考验。

在省厅医政工作会议及全省医院感染管理工作会议上我院医院感染管理工作曾多次受到表彰。

医院感染控制、传染病预检、疫情报告的管理方面取得了一定成绩，对照上级有关部门要求仍有不足之处。

主要不足之处有门诊日志填写项目不全现象，HIV实验室设施不够完善等。

今后我们正视存在的问题，切实整改，依法规范管理，相信在各位专家指导与鼎力支持下，通过我们不断加强传染病管理及医院感染的控制管理工作，为保障人民的健康，构建和谐社会，做出应有的贡献。