《养老机构服务合同》补充协议书
甲方（养老机构）：
乙方（入住老年人）：
乙方监护人：
丙方：
基于：
甲方、乙方、乙方监护人、丙方于年月日签订《养老机构服务合同》（下称原合同），经各方协商一致，共同签署本补充协议书并增加下述条款（本补充协议条款与原合同对应，未增加条款以原合同为准）。
第一条服务地点与服务设施
1.5 乙方须符合下列条件方可办理入住手续；
乙方无影响入住的精神类疾病、无传染性疾病、无不适和接受服务、无不符合原合同、本补充协议书及相关附件的约定条件的。
第二条服务内容
2.4 乙方在入住前及入住每满一年，均应自行前往二级以上医院进行健康体检，并将体检报告提供给甲方备案。乙方、乙方监护人、丙方应对体验报告及其所提供的所有资料的真实性、有效性、完整性负责。
第三条收费标准及费用的支付
3.3 备用金（本补充协议书中有备用金约定的适用本条，无备用金约定的不适用本条。
3.3.1 乙方、乙方监护人或丙方自愿申请于原合同签订当日一次性交纳人民币元（大写：）备用金。备用金不计利息，在协议终止后一次性无息返还。备用金用于紧急及临时情况。若备用金因使用出现不足的，乙方、乙方监护人或丙方须于15日内补交。
3.3.2 入住期间，乙方、乙方监护人、丙方要求增加备用金的，则增加备用金当日即享受优惠；如乙方、乙方监护人、丙方要求减少备用金的或非因甲方原因导致备用金提前退还的。则减少或退还备用金当日即按新优惠执行。
账户信息：
账户名称：账户号：
乙方、乙方监护人、丙方退款账户：
开户行：
退款人姓名：退款人电话：
乙方、乙方监护人、丙方权可向甲方指定账户打款，甲方账户如有变更，以甲方通知为准。合同终止或解除后，甲方向乙方、乙方监护人、丙方的上述退款账户返还应退款项，退款成功之日，即视为甲方完成退款义务。如届时乙方、乙方监护人、丙方需变更退款账户，应配合甲方提供相应手续（包括但不限于情况说明、退款申请书等），如因乙方，乙方监护人、丙方变更账户未通知甲方等原因造成的任何损失，应由其自行承担。
如乙方，、乙方监护人、丙方在合同期内调整至甲方关联养老机构，乙方、乙方监护人、丙方在发生该情形时，不可撤销授权甲方将乙方、乙方监护人、丙方已支付的所有费用转账至调整后的养老机构账户，转账之日即视为甲方完成退款义务。
第五条甲方的权利、义务。
5.1.5 甲方不提供乙方贵重物品的保管服务，乙方不应将贵重物品带入甲方。对乙方财物的遗失，甲方协助查找，但不承担任何的赔偿责任。
5.1.6 甲方有权根据国家社会福利行政主管部门的相关规定和市场物价及人工成本等情况调整收费标准，但应提前一个月通知乙方、乙方监护人、丙方。
5.1.7 甲方有权根据实际经营需要及乙方入住情况主动调整乙方房间，乙方、乙方监护人、丙方拒绝调整房间的，甲方有权解除合同，并要求乙方及时搬离。
5.1.8 对于乙方、乙方监护人、丙方提出的查阅复制乙方的健康状况、费用支出、记录材料的，甲方有权要求乙方、乙方监护人、丙方提供书面申请并经甲方审核确认。审核通过后，方可查阅、复制。
5.2.10 甲方应尊重乙方健康的生活习惯，并重视乙方提出的合理要求，尽量满足乙方的生活需求，甲方给乙方、乙方监护人、丙方提出超出饮食护理计划的需求，需额外付款。
第六条乙方及乙方监护人的权利、义务
各方约定乙方入住后□可以□无法自行外出，外出者须签请假单。
在规定允许外出的情况下，应在外出前填写请假条，告知去向联系方式及返回时间、移动电话，以便甲方在需要时能及时联系。对于事先约定不能自行外出者，乙方监护人或丙方填写外出请假条。并由前述人员陪同外出，外出期间由乙方监护人、丙方担责任。
6.3.9 甲方为乙方提供服用药物管理服务。乙方服用相关药物，由甲方进行管理。乙方、
乙方监护人、丙方应如实告知甲方服用的药物种类、剂量等信息，并向甲方出具正规医疗机构的印章、医嘱。如乙方需要自行保管药物、自带药物，应出具正规发票和医嘱单，并签订自带药物及发放委托书（见附件四）如因药物管理、自行服药等发生的损害，由乙方、乙方监护人、丙方承担责任。
6.3.10 乙方身体不适时，应主动接受医疗机构治疗，费用由乙方、乙方监护人、丙方承担，丙方因疾病出现需要诊疗的情形，应遵守医嘱配合治疗，未按要求就医及治疗所产生的后果由乙方、乙方监护人、丙方承担。
6.3.11 乙方、乙方监护人、丙方无偿同意甲方将乙方入住期间的信息用于宣传推广活动、宣传方式包括但不限于口头宣传、纸质材料宣传、照片和视频材料宣传、网上宣传等。
6.4.11 在乙方入住期间，乙方监护人、丙方应将自己的住址、电话、联系方式如实告知甲方。如有变化，乙方监护人、丙方应自变更之日起两日内书面通知甲方，方为有效变更。否则，由此引起的一切后果及损失均由乙方、乙方监护人、丙方承担。
6.4.12 在乙方入住后身体状况发生极大变化时，为了其他委托人及长者个人利益。乙方监护人、丙方应按甲方要求做好乙方的转离工作。乙方滞留在甲方期间发生的任何事情，/意外/事故的。均有乙方、乙方监护人、丙方承担责任，甲方不承担任何责任
6.4.13 乙方、乙方监护人、丙方向甲方提出终止本协议的，乙方监护人，丙方应按规定按时向甲方交纳费用。
合同连续终止十日内（含10日）的，乙方床位费、护理费及餐费需全额缴纳；超过时间的乙方床位保留费（床位费的30%）因按实际天数终止（每日统一视为30日）缴纳，餐费免交。本条床位费均以原合同3.1.2约定为准。
6.4.14 乙方监护人、丙方应为乙方参加人身意外伤害保险，保费自负，如保险期间发生保险事故。保险合同的理赔条款执行。
6.4.15 乙方、乙方监护人、丙方享有本协议所约定之权利，需乙方，乙方监护人、丙方共同履行本协议约定义务为前提条件。
第七条丙方的权利、义务
7.2.6 本补充协议书中6.1.7款至6.4.15款，丙方一并适用
第九条合同的变更和解除
9.1.3 本协议期限内，原则上甲方每半年为乙方进行一次护理等级评估，按评估结果得