额上沟 额下沟 外侧沟 颞上沟
顶内沟 缘上回 角回
颞下沟
半球内侧面的主要沟、回
中央旁小叶 扣带回 顶枕沟
胼胝体
距状沟
侧副沟 钩 海马旁回
海马及海马结构
半球下面
额叶
嗅球
嗅束
大脑皮质功能定位
• • • • • • • • 第1躯体运动区：中央前回及中央旁小叶的前部 第1躯体感觉区：中央后回及中央旁小叶后部 视觉中枢：枕叶内侧面距状沟两侧 听觉中枢： 颞横回 运动性语言中枢：额下回后部 书写中枢：额中回后部 听觉性语言中枢：颞上回后部 视觉性语言中枢：角回
躯体运动区
躯体感觉区
大脑皮质机能定位
身体各部在上述两区的投射特点：
上、下颠倒，头面部不倒
左、右交叉
投射区的大小与形体大小无关，取决于运动功
能的重要性、复杂程度及感觉的敏感程度
大脑皮质机能定位
躯体运动区 躯体感觉区
书写中枢 运动性语言中枢
视觉性语言中枢
端脑的内部结构
• • • • 侧脑室 基底核 大脑皮质细胞构筑 大脑半球的髓质
端脑的外形和分叶
• 沟和脑回 • 大脑纵裂 • 胼胝体
大脑横裂
大脑半球的外形和分叶
3个面：上外侧面、 内侧面、下面
3条沟：中央沟、外 侧沟、顶枕沟 2条假想线 5个叶：额叶、顶叶、 枕叶、颞叶、岛叶
颞叶 枕 叶 中央沟 顶枕沟
额叶
顶叶
外侧沟
岛 叶
半球上外侧面的主要沟、回
中央前沟 中央沟 中央后沟
• 纤维联系 • 功能
下丘脑的功能：
神经内分泌的中心、皮质下植物性中枢
• 调节体温、摄食、生殖、水盐平衡和
内分泌活动 • 人类昼夜节律的起搏点
• 参与情绪行为反应
端 脑
telencephalon
概述
• • • • • 端脑telencephalon是脑的最高级部位 大脑皮质cerebral cortex 髓质medulla 基底核basal nuclei 侧脑室lateral ventricle
脑的组成
概述
• 位置与组成 • 包括端脑telencephalon 间脑diencephalon 中脑mesencephalon 脑桥pons 延髓medulla oblongata 小脑cerebellum
脑干 brain stem
• 脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分 • 脑干背面与小脑之间形成第四脑室 • 有10对脑神经与脑干相连，其中延髓4对，脑 桥4对，中脑2对。
• 第四脑室脉络丛
choroid plexus of fourth ventricle
• 第四脑室正中孔和 第四脑室外侧孔 外侧隐窝
小 脑
cerebellum
小 脑
•位置
cerebellum
•形态特征
•分叶和功能
小脑 cerebellum
• 位置与外形
小脑蚓 小脑半球 中间部 外侧部
小脑的内部结构
脑干的外形－腹面观
• 延髓medulla oblongata
延髓脑桥沟bulbopontine sulcus 锥体pyramid 锥体交叉 橄榄
• 脑桥pons
脑桥基底部 基底沟 小脑中脚 脑桥小脑三角
• 中脑midbrain
大脑脚底basis pedunculi 脚间窝 后穿质
脑干背面观
• 延髓medulla oblongata
功能：“内脏脑”
与内脏活动有关
与情绪和记忆有关
参与个体生存与种族繁衍功能
• 小脑皮质 • 小脑髓质 • 小脑核 顶核 球状核 栓状核 齿状核
小脑分叶和机能分区
形态学分叶
以原裂和后外侧裂为界分为： • 绒球小结叶 • 前叶 • 后叶 小脑扁桃体
tonsil of ceΒιβλιοθήκη ebellum小脑的机能分区
• 脊髓小脑 由小脑蚓和半球中间部及相关的顶核和中 间核构成 • 大脑小脑 由小脑半球外侧部及相关的齿状核构成 • 前庭小脑 由绒球小结叶及相关的前庭神经核构成 • 原小脑 旧小脑 新小脑
脑 干 brain stem
• 脑干的外形 • 脑干的内部结构
十二对脑神经
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ 嗅神经 一嗅二视三动眼 视神经 动眼神经 四车五叉六外展 滑车神经 三叉神经 七面八听九舌咽 （外）展神经 面神经 迷副舌下十二全 前庭蜗神经（位听神经） 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经
• 连合纤维：连合左右半球皮质的纤维，包 括胼胝体、前连合和穹隆连合 • 联络纤维：联系同侧半球内各部分皮质的 纤维，包括弓状纤维、钩束、上纵束、下 纵束和扣带等 • 投射纤维：由大脑皮质与皮质下各中枢间 的上、下行纤维组成，大部分经过内囊
内囊 internal capsule
• • • • 位置 分部 经过纤维 讨论：何谓“三偏”
脊髓节段与椎骨的对应关系
脊髓节段 对应椎骨 C1～4 平对 推算举例 C3平对C3
C5～T4
T5～8
高1（－1）
高2（－2）
C5平对C4
T5平对T3
T9～12
L1～5
高3（－3）
平对T10～12
T10平对T7
S1～5 Co 平对T12～L1
脊髓内部结构
中央管
前角（前柱） 后角（后柱）
中间带 侧角（侧柱） 后索 前索
脊 髓 spinal cord
• 位置
椎管内 上端在枕骨大孔处与延髓相连 下端在成人约平第一腰椎体下缘
• 外形
颈膨大 腰骶膨大 脊髓圆锥 终丝
• 6条沟
前正中裂（1） 后正中沟（1） 前外侧沟（2） 后外侧沟（2） 有脊神经前根（运动）后根（感觉）
脊髓节段：31个节段 颈节8 胸节12 腰节5 骶节5 尾节1个 临床： 常取第3,4或第4,5腰 椎棘突间隙行腰椎穿刺， 可避免损伤脊髓。
外侧索 白质前连合 网状结构
1、薄束 T5 以下 楔束 T4 以上 （一）上行纤维束
二、白质
传导意识性本体感觉
2、脊髓小脑前束 传导非意识性本体感觉 脊髓小脑后束
3、脊髓丘脑侧束——传导痛温觉 脊髓丘脑前束——传导粗触觉，压觉
（二）下行纤维束
1、皮质脊髓束 2、红核脊髓束
皮质脊髓侧束
皮质脊髓前束
第十七章 中枢神经系统
Central Nervous System
福建医科大学 人体解剖学与组织胚胎学系
大脑 脑 中枢神 经系统 小脑 脑干 脊髓 脑神经
神经 系统
周围神 经系统
脊神经
神经系统各组成部分的功能
神经系统的组成 神经系统各组成部分的功能
具有感觉、运动、语言 使运动协调、准确、维持身体平衡 有专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本 生命活动的部位
后丘脑与上丘脑
• 后丘脑metathalamus
• 内侧膝状体 • 外侧膝状体
• 上丘脑epithalamus
• 缰三角 缰连合 • 松果体 丘脑髓纹 • 后连合
下丘脑 hypothalamus
• 组成和分区
脑底可见：视交叉、灰结节、 乳头体、漏斗、垂体等结构
• 内部结构
分为视上区、视前区、结节区 和乳头体区 视上核 室旁核
腹侧面：
• 与延髓相连的脑神经：舌下神经、舌咽神经、
迷走神经和副神经
• 与脑桥相连的神经：三叉神经、展神经、面神经
和前庭蜗神经 • 与中脑腹侧相连的神经：动眼神经
背侧面：
• 与中脑背面相连的脑神经：滑车神经
第四脑室fourth ventricle
• 位置和组成 • 第四脑室脉络组织
tela choroidea of fourth ventricle
薄束结节 楔束结节 小脑下脚
• 脑桥pons • 中脑midbrain
上丘 下丘
界沟
• 菱形窝rhomboid fossa 即第四脑室底
髓纹striae medullares 正中沟、界沟和内侧隆起 面神经丘 facial colliculus 前庭区 听结节 舌下神经三角和迷走神经三角
与脑干相连的脑神经
中 枢 神 经 系 统
周围 神经 系统
大脑
脑
小脑 脑干
脊髓
脊神经 脑神经
能对外界或体内的刺激产生有规律的反应， 还能将对这些刺激的反应传导到大脑，是 脑与躯干、内脏之间的联系通路 传导神经冲动
传导神经冲动
第一节
脊
髓
spinal cord
脊 髓 spinal cord
• 脊髓的位置和外形 • 脊髓的内部结构 • 脊髓反射和损伤表现
内囊结构的模式图
尾状核头
丘脑前辐射 额桥束
内 囊 模 式 图
皮质核束 皮质脊髓束 丘脑上辐射
苍白球
壳
豆状核
丘脑皮质束
顶枕颞桥束 背侧丘脑
听辐射 内侧膝状体 视辐射
外侧膝状体
边缘系统 limbic system
组成：
边缘叶：隔区（胼胝体下区、终板旁回）、扣带 回、海马旁回、海马结构（海马、齿状回） 有关皮质下结构：杏仁体、下丘脑、丘脑前核等
•位置 •功能
侧脑室 lateral ventricle
•分部—前角 中央部 后角 下角
基底核
• 包括尾状核、豆状核、 屏状核和杏仁体 • 纹状体corpus striatum： 尾状核＋豆状核 • 新纹状体：尾状核＋壳 • 旧纹状体：苍白球
globus pallidus
• 功能
大脑半球的髓质
小脑的分叶和功能
• 前庭小脑－古小脑 － 绒球小结叶 维持身体姿势平衡和协调眼球运动 • 脊髓小脑－旧小脑 包括蚓垂、蚓锥体和前叶 控制运动中的肢体远端肌的肌张力和协调 • 大脑小脑－新小脑:协调肢体的随意运动，使运动更精确