推进日间手术模式 使“患者、社会、医院”共受益
实践案例：河北大学附属医院
医院简介 案例背景 执行过程 成果成效 总结体会
医院简介
河北大学附属医院始建于1909年，历经百余年 沧桑，几代人不懈努力，现已发展成为一所设备先 进、专业齐全、技术力量雄厚、服务水平较高、综 合实力较强，集医疗、教学、科研、预防保健、康 复功能为一体的大型三级甲等综合医院。
河北大学附属医院坐落在风景秀丽的古城保定，比邻河北大 学医学部校区，环境幽雅、治安良好、交通便利。
拥有国家级临床重点专科建设项目1个，河北省重点学科1个， 省级医学重点学科3个，省级医学重点发展学科2个，省级临床 重点专科建设项目7个，省级临床重点专科培育项目10个。
国家级重点中医
专科——中西医 结合科
执行过程
日间手术
执行过程
我院开展日间手术时间 早、运行模式成熟、完成 例数领先。2016年底，省 卫生计生委印发的《河北 省三级医院日间手术试点 工作方案》中，我院被确 定为日间手术省级试点医 院。现拟申报国家日间手 术试点医院。
实施流程
入院前
患者门诊检查， 选择符合准入标 准的患者，征得 其同意，完成术 前检查与宣教。
加快了医院床位周转， 使有限的床位资源高 效率使用
降低院内感染 率
缩短平均住院日
有利于医生自身 技术水平的提高
总结体会
日间手术的开展是快速康复外科理念的表现， 对于外科手术甚至整个医院管理理念的转变都有 着催化作用。
我院将继续大力推行 “日间手术”工作，为患 者提供更好的医疗服务。 同时为确保医疗质量、医 疗安全，我院将继续严格 把握术前评估、术中管理 及术后负责等各项关键环 节，确保手术安全有效的 完成，为患者的康复提供 更为快捷的服务疗卫生行业面临着建国以来最为 复杂的形势，医患关系已成为突出的社会焦点问题， 并集中表现在“看病难、住院难、看病贵”等问题 上。
案例背景
在传统手术模式中，患者从入院到康复出院通 常需要比较长的时间。随着医学的发展，患者对医 疗质量要求的提高，以及社会对于医疗成本控制需 求的增加，日间手术作为一种新兴的医疗模式受到 越来越广泛的推崇。
入院后
医疗文书书写、 术前准备的完 成、完成手术 治疗、术后观 察治疗等。
出院后
患者出院3天 内，至少每日 定时电话随访 患者一次，给 予相应的咨询 服务。
成果成效
目前我院开展日间手术的科室有耳鼻喉科、 妇科、肝胆外科、骨科、基本外科、口腔科、泌 尿外科、胃肠外科、血管外科、眼科，开展的手 术项目43种，其中3级手术22种、2级手术15种、 1级手术6种。自日间手术开展至今，共完成日间 手术2831台次。
成果成效
开展日间手术的项 目显著缩短了住院时间 和治疗时间，降低了平 均住院日。病种住院费 用较普通择期手术平均 减少30.42%。
总结体会
缩短患者诊治 时间
减少院内交叉 感染机会
降低医疗费用 缓解心理情绪
总结体会
缓解看病难、 看病贵
有利于高效利 用医疗资源
提高服务质量问 题
减轻医保的压力
总结体会
执行过程
为了充分利用我院现 有的医疗卫生资源，及时 高效的为更多的患者提供 医疗服务，2012年初我院 经多方论证，借鉴国内外 医院开展“日间手术”的 经验并结合我院实际情况， 开始我院日间手术准备工 作。
执行过程
2012年6月份我院正式 成立了“日间手术”管理办 公室，制定《日间手术管理 办法（试行）》、“日间手 术”手术项目准入制度、手 术医师和麻醉医师准入制度、 病人手术前及出院前评估制 度、应急预案等各项规章制 度，制定了较完善的“日间 手术”临床路径。