治疗寄生虫的中草药——治疗线虫的中草药摘要:作为几千年来中国古老文明的代表中医学在治疗典型的寄生虫病时,有其独特的治疗方法,从所周知中药以其多靶点,含有多种有效成分和作用于多种有效途径,以破坏寄生虫的各种生活环境进行杀驱,配以泻下药促进虫体排出。
我们中医在治病的时候强调的是以阴阳为总刚,所以中药在治疗寄生虫病时,常可以调和营卫、脾胃等,在治疗寄生虫病的同时还可以维持机体的阴阳平衡。
相对于西医来讲中药在治疗寄生虫病更安全,副作用更小。
关键词:中草药治疗寄生虫相对于西医来讲中药在治疗寄生虫病更安全,副作用更小等(比如青蒿)。
治疗寄生虫的药物,在我国最早的《神农本草经》中即有所记载。
同时在各家名著上还记载了医生在治疗寄生虫病时所必需遵守的原则,比如必须根据寄生虫的种类,病人体质强弱病情的缓急等不同分别选和配伍适当的药物。
寄生虫病患者每见绕脐腹痛,呕吐涎沫,不思饮食或善饥多食,嗜食异物,肛门、鼻、耳瘙痒,久则易损伤脾胃,加上虫体耗伤水谷精微,故气血两虚,表现出面色萎黄,形体消瘦,身倦乏力。
此类药物一般宜空腹服,以便更好的发挥驱虫作用。
由于某些抗寄生虫药有相当的毒性,故应用时必须注意剂量,孕妇及老弱患者均宜慎用。
作为一名中医院校的学生,我们比较熟悉的是中药对蛔虫病,蟯虫病,绦虫病,钩虫病,滴虫病等具有良好治疗作用。
下面开始简单介绍一些对于寄生虫有治疗作用的中医。
槟榔为棕榈科植物槟榔Arecaecatechu L.的成熟种子。
主产于海南、台湾广西、云南、福建等地区。
一般采收分两个时期,11~12月采收青果加工成榔干3~6月采收熟果加工榔玉。
功用主治杀虫,破积,下气,行水。
治虫积、食滞,脘腹胀痛,泻痢后重,疟疾,水肿,脚气,痰癖,症结。
用法用量内服:煎汤,6 -15g,单用杀虫,可用60-120g;或入丸、散。
选方1)治寸白虫:槟榔二七枚。
治下筛。
以水二升半,先煮其皮,取一升半,去滓纳末,频服暖卧,虫出。
出不尽,更合服,取瘥止。
宿勿食,服之。
(《千金方》)2)治诸虫在脏腑久不瘥者:槟榔半两(炮)为末。
每服二钱,以葱蜜煎汤调服一钱。
(《圣惠方》)现代研究1)化学成分含生物碱0.3%~0.6%,主要为槟榔碱,其余有槟榔次碱、去甲基槟榔碱、去甲基槟榔次碱、槟榔副碱、高槟榔碱、异去甲基槟榔次碱等,均与鞣酸结合而存在。
又含脂肪油14%,其中脂肪酸有月桂酸、肉豆蔻酸、棕榈酸、十四碳烯酸、油酸、亚油酸、硬脂酸等。
尚含鞣质及槟榔红色素。
2)药理作用槟榔能使绦虫虫体引起迟缓性麻痹,触之则虫体伸长而不易断,故能把全虫驱出;槟榔碱对猪肉绦虫有较强的麻痹作用,能使全虫各部都麻痹,对牛肉绦虫仅能使头结和未成熟节片麻痹;槟榔对蛔虫、蛲虫、肝吸虫、钩虫、血吸虫均有麻痹和驱杀作用;对皮肤真菌、流感病毒、幽门螺旋杆菌均有抑制作用;槟榔碱有拟胆碱作用,兴奋胆碱受体,促进唾液、汗腺分泌,增加肠蠕动,减慢心率,降低血压,滴眼可使瞳孔缩小。
3)不良反应据临床观察,槟榔常见的副作用为恶心呕吐(20-30%)、腹痛、头昏与心慌,冷服可减少呕吐。
极少数会出现消化性溃疡并发呕血。
过量服用槟榔碱可引起流涎、呕吐。
昏睡与惊厥,如系内服引起者,可用高锰酸钾洗胃,并注射阿托品以解毒南瓜子为葫芦科植物南瓜Cucurbitamoschata (Duch.) poiret的种子。
主产于浙江、江西、湖南、湖北、四川等地。
夏、秋果实成熟时采收,取子,晒干。
研粉生用,以新鲜者良。
功用主治杀虫;下乳;利水消肿。
绦虫;蛔虫;血吸虫;钩虫;蛲虫病;产后缺乳;后手足浮肿;百日咳;痔疮用法用量研粉,60~120g。
冷开水调服。
选方南瓜子散:南瓜子60~120g。
炒熟,研为细末。
用蜂蜜或白糖开水一次送服,一日2次。
亦可嚼服南瓜子仁。
本品有良好的驱虫作用。
可用于绦虫、蛔虫、急性血吸虫病等。
若与驱虫药槟榔配伍,驱除绦虫的效果更好。
现代研究1)化学成分含有南瓜子氨酸,为驱虫的有效成分。
另含脂肪油、蛋白质及维生素A、B1、B2、C,又含胡萝卜素。
脂肪油中主要成分为亚麻仁油酸、油酸、硬脂酸等。
2)药理作用本品对牛肉绦虫或猪肉绦虫的中段和后段节片均有麻痹作用,并与槟榔有协同作用;对血吸虫幼虫有抑制和杀灭作用,使成虫虫体萎缩、生殖器退化、子宫内虫卵减少,但不能杀灭。
使君子为使君子科植物使君子Quisqualis indica L.的干燥成熟果实。
主产于广东、广西、云南、四川等地。
9~10月果皮变紫黑时采收,晒干。
去壳,取种仁生用或炒香用。
功用主治杀虫消积。
用于蛔虫、蛲虫病,虫积腹痛,小儿疳积用法用量煎服,9~12g,捣碎;取仁炒香嚼服,6~9g。
小儿每岁1~1.5粒,一日总量不超过20粒。
空腹服用,每日1次,连用3天。
选方1)治蛔蟲病:使君子仁炒於,於早餐後1~2小時一次嚼吞,12歲下10克,13以上20克。
(2)使君子葉,2~5歲以下24克,5~10歲30克,10~15歲40克,成人60克,水煎服。
2)治膽蛔腹痛:使君子7~10粒研粉,烏梅3克,川椒3克,水煎取汁送服,每日2~3次治小兒蛔蟲病:使君子仁、百部等量,各研粉,拌勻,每服3克,空腹時服现代研究1)化学成分种仁含使君子氨酸,约0.5%,以钾盐形式存在,即使君子酸钾;脂肪油23.9%,油中含油酸48.2%,棕榈酸29.2%,硬脂酸9.1%,肉豆蔻酸4.5%及花生酸、甾醇等。
2)药理作用10%使君子水浸膏可使蚯蚓麻痹或死亡;使君子仁提取物有较强的麻痹猪蛔头部的作用,麻痹前可见刺激现象,其有效成分为使君子氨酸钾;其所含吡啶类及油对人、动物均有明显的驱蛔效果;其粉有驱蛲虫作用。
3)不良反应使君子有毒成分为使君子酸钾。
使君子氨酸的神经毒作用研究表明,可造成实验动物癫痫大发作,其引起的脑损伤与动物年龄、给药剂量有关。
本品内服可致胃肠刺激及膈肌痉挛,毒副作用表现为,呃逆、头痛、眩晕、恶心、呕吐、出冷汗、四肢发冷,重者可出现抽搐、惊厥、呼吸困难、血压下降等。
中毒原因主要是内服生品、误食过量新鲜果实,或用量过大。
解救办法可洗胃、催吐,对症治疗;轻者可用绿豆、甘草煎水服。
青蒿为菊科植物黄花蒿Artemisiaannua L.的干燥地上部分。
全国大部地区均有分布。
夏秋季花将开时采割,除去老茎。
鲜用或阴干,切段生用。
功用主治清热解暑,除蒸,截疟。
用于暑邪发热,阴虚发热,夜热早凉,骨蒸劳热,疟疾寒热,湿热黄疸。
用法用量内服:煎汤,6-15g,治疟疾可用20-40g,不宜久煎;鲜品用量加倍,水浸绞汁饮;或入丸、散。
外用:适量,研末调敷;或鲜品捣敷;或煎水洗。
选方1)治疟疾寒热:青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。
(《圣济总录》青蒿丸)2)治少阳疟疾:暮热早凉,汗解渴饮,脉左弦,偏于热重者:青蒿三钱,知母二钱,桑叶二钱,鳖甲五钱,丹皮二钱,花粉二钱。
水五杯,煮取二杯。
疟来前,分二次温服。
(《仁存堂经验方》)现代研究1)化学成分本品主要含有倍半萜类、黄酮类、香豆素类、挥发性成分及其他β-半乳糖苷酶、β-葡萄糖苷酶、β-谷甾醇等。
倍半萜类有青蒿素、青蒿酸、青蒿醇、青蒿酸甲酯等。
黄酮类有3,4-二羟基-6,7, 3’,4’-四甲氧基黄酮醇、猫眼草黄素、猫眼草酚等。
香豆素类有香豆素、6-甲氧基-7-羟基香豆素、东莨菪内酯等。
挥发性成分中以茨烯、β-茨烯、异蒿酮、左旋樟脑、β-丁香烯、β-菠烯为主,另含α菠烯、蒿酮、樟脑等。
2)药理作用本品乙醚提取中性部分和其稀醇浸膏有显著抗疟作用,青蒿素及衍生物具有抗动物血吸虫的作用。
青蒿素、青蒿醚、青蒿琥酯均能促进机体细胞的免疫作用。
青蒿素可减慢心率、抑制心肌收缩力、降低冠脉流量以及降低血压。
青蒿对多种细菌、病毒具有杀伤作用。
有较好的解热、镇痛作用,与金银花有协同作用,退热迅速而持久。
蒿甲醚有辐射防护作用。
青蒿素对实验性矽肺有明显疗效。
研究表明青蒿琥酯在体外对人肝癌细胞有明显的细胞毒作用,口服体内实验对小鼠肝癌有抗肝肿瘤作用,并与5-氟尿密啶有协同抗癌作用。
此外,青蒿的特殊毒性实验结果提示,青蒿素可能有遗传毒性,青蒿酯钠有明显的胚胎毒作用,妊娠早期给药,可致胚胎骨髓发育迟缓。
3)不良反应低毒性是青蒿的重要特点之一。
青蒿浸膏片治疗疟疾,仅少数病例(3.4%)出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻;青蒿素水混悬液肌注有轻度疼痛;青蒿素注射液偶可引起过敏反应,应予注意。
芜荑为榆科落叶小乔木或灌木植物大果榆Ulmus macrocarpa Hance果实的加工品功用主治消积杀虫。
用于小儿疳积,蛔虫病,蛲虫病。
用法用量内服:煎汤,3-10g;或入丸、散。
外用:适量,研末调敷。
选方1).芜荑散(《仁斋直指方论》),治肠中诸虫。
2.芜荑丸(《圣惠方》),治久痢不瘥,有虫,兼脱肛。
2).芦荟肥儿丸(《医宗金鉴·幼科心法要诀》),治小儿疳证。
①治脾胃有虫,食即痛,面黄五色,疼痛无时:芜荑仁二两,和面炒令黄色,为末,非时,米饮调二钱匕。
(《千金方》)3)治大人小儿蛔痛,大痛不可忍,或吐青黄绿水涎沫,或吐虫出,发有休止:芜荑、雷丸各半两,干漆(捶碎,炒烟尽)一两。
上为细末,每服三钱,温水七分盏,调和服,不拘时,甚者不过三服。
小儿每服半钱。
(《奇效良方》芜荑散)现代研究1)化学成分含鞣质、糖类等2)药理作用 1.驱虫作用芜荑醇浸提取物在体外对猪蛔虫、蚯蚓、蚂蝗皆有显著治虫效力;以乙醚提取的挥发油,予兔口服1g/kg未见毒性。
用于感染肺吸虫的猫,口服10%芜荑煎液24ml/kg/日,未见治疗效果,且有一猫在疗程结束后五天死亡,可能是量大中毒所致。
2.抗真菌作用芜荑浸液(1:2)在试管内对堇色毛癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌等12种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。
蛇床子为伞形科植物蛇床Cnidiummonnieri(L.)Cuss. 的成熟果实。
全国各地均产,以河北、山东、浙江、江苏、四川等地产量较大。
均为野生,夏、秋二季果实成熟时采收,除去杂质,晒干。
生用。
功用主治杀虫止痒,燥湿,温肾壮阳。
阴部湿痒,湿疹,疥癣,寒湿带下,湿痹腰痛,肾虚阳痿,宫冷不孕用法用量外用适量,多煎汤熏洗或研末调敷。
内服3~9g。
选方治滴虫性阴道炎:一、蛇床子五钱,水煎,灌洗阴道。
二、蛇床子一两,黄柏三钱。
以甘油明胶为基质做成(2克重)栓剂,每日阴道内置放一枚。
现代研究1)化学成分果实含挥发油1.3%,已从油中分得27个成分。
还含香豆精类等成分,如蛇床明素,花椒毒素等。
2)药理作用蛇床子能延长小鼠交尾期,增加子宫及卵巢重量;其提取物也有雄激素样作用,可增加小鼠前列腺、精囊、提肛肌重量。
对耐药性金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌及皮肤癣菌有抑制作用;可延长新城鸡瘟病毒鸡胚的生命;杀灭阴道滴虫。
所含的花椒毒酚有较强的抗炎和镇痛作用。
另外,还有抗心律失常,降低血压,祛痰平喘,延缓衰老,促进记忆,局麻,抗诱变,抗骨质疏松,杀精子等作用。