第四章血液循环
3、QRS复合波： 代表两个心室兴奋传播过程 的电位变化。典型的QRS复合波包括三个相连 的波动。第一个向下的波为Q波，继Q波后一个 狭高向上的波为R波，与R波相连接的又一个向 下的波为S波。
第四章血液循环
4、ST段： 由QRS波群结束到T波开始的平线，反 映心室各部均在兴奋而各部处于去极化状态，故无 电位差。 5、T波： 是继QRS波群后的一个波幅较低而波宽 较长的电波，反映心室兴奋后再极化过程。再极化 过程同心肌代谢有关，因而较去极化过程缓慢，占 时较长。T波与S－T段同样具有重要od Circalation
第四章血液循环
➢ 血液 心脏 血管
第四章血液循环
血液循环系统的组成与主要功能:
推动血液流动,以实现血液的功能.
心脏:动力器官(血泵)
血液循环系统 血管
血液流动的管道 交换物质的场所
第四章血液循环
Blood Circulation
➢ 物质运输(营养/代谢物质),保证新陈代谢进行; 运送内分泌腺的激素，实现机体的体液调节； 维持内环境各项理化性质的相对稳定； 帮助白细胞实现防卫机能。
3、自律性
❖ 自律性：心肌中的自律细胞在没有外源性刺 激的情况下，能够自动地产生节律性兴奋的 特性，称为自律性。 窦性心律：心脏的搏动是由窦房结发动的， 窦房结细胞也因此称为起搏细胞，由窦房结 控制的心搏频率称为窦性心律。
第四章血液循环
4、收缩性
同步收缩活动是心肌的又一重要生理特性。心房肌和心
室肌又各自作为功能合胞体，几乎是同时地产生整个心房
第四章血液循环
心脏的一般结构
❖四个腔室:右心房和右心室；左心房 和左心室。
❖房室瓣:右三尖瓣；左二尖瓣。 ❖半月瓣：肺动脉瓣；主动脉瓣。 ❖ 瓣膜的功能：保证血流在心脏内朝
一个方向流动，防止血液逆流。
第四章血液循环
第四章血液循环
第四章血液循环
第四章血液循环
第一节 心脏的泵血功能
心室收缩→射血 心室舒张→心室充盈
断返回心房，是心房内压升高于心室内压，此时房室瓣膜
（二尖瓣）处于开启状态，血液流入心室，是心室充盈，
此时心室内压远低于主动脉压，故半月瓣呈关闭状态，左
心室与主动脉是不想通的。
在心室舒张期末，心房开始收缩，心房内压升高将残留
的血液射入心室。左心室充盈进一步加大，心房收缩期历
时0.1秒。随着心房收缩结束，心房进入舒张期，房室瓣
膜关闭。
或心室的同步性收缩，使心房或心室的内压快速增高，推
动其中的血液流动，实现血液循环的生理功能。
收缩的特点: (1)对细胞外Ca2+明显的依赖性. (因:肌质网终末池不发达,贮
Ca2+少) (2)同步收缩=功能合胞体 (因:经闰盘兴奋传递快)
★注意:两心室是一个功能合胞体;两心房是另一个功能合胞 体. (3)不会出现完全强直收缩. 第(因四章:血有液循效环不应期长)
1.15s
75 0.8s 0.30s
0.50s
150 0.4s 0.25s 0.15s
200 0.3s 0.22s 0.08s
★心率增快心动周期缩短，其中舒张期的
缩短更为明显,不利于心肌休息。
第四章血液循环
（二）心脏泵血过程
心动周期的时相(以心室的心动周期为例) 1、心房收缩期（0.1S） 2、心室收缩期: (1)等容收缩期（0.05）
第四章血液循环
一、心肌细胞的生理特性
心肌细胞分为：工作细胞 （心房肌和心室肌）
自律细胞（窦房结、房室结、希氏束
和浦金野氏纤维） 1、心肌细胞兴奋性 兴奋性 ：是指细胞受到一定强度的刺激后具有产生动作
电 位的能力。 自律细胞是心房肌和心室肌刺激的来源，是其细胞自动除
极的结果。
窦性心律：一般情况下，心房肌和心室肌的兴奋是由兴奋
二 、心动周期
（一）心动周期与心率 ❖ 心动周期（Cardiac cycle）：心脏收缩
和舒张一次，为一个心动周期。 ❖ 若平均心率为75次/分，则每个心动周
期为0.8秒。
心房 心室
第四章血液全循环心舒张期
＊心动周期时程与心率的关系：
心动周期的持续时间＝
60 心率
(秒)
40 1.5s 0.35s
(2)快速射血期（0.1） (3)减慢射血期（0.15） 3、心室舒张期: (1)等容舒张期（0.06-0.08） (2)快速充盈期（0.11） (3)减慢充盈期（0.22）
第四章血液循环
1 心房收缩期
在心房收缩之前，心脏处于全心舒张期，这时心房和
心室内的压力都较低，接近于大气压，然后外周静脉血不
节律起搏点是窦房结。自动节律性兴奋，依次通过起搏 传导系统。先后传到心房肌和心室肌，依次产生节律性 收缩活动。
兴奋在窦房结内传导速度较慢，约0.05米/秒； 房内束的传导速度较快，为1.0～1.2米/秒；
闰盘：心肌细胞呈短柱状，多数有分支，是相互连接在 一起的，相邻量心肌细胞的连接处称闰盘。
第四章血液循环
性最高的窦房结细胞的自动节律兴奋引起的。故称窦性
心律。
第四章血液循环
❖ 期外收缩：由期前兴奋触发的收缩称为期外 收缩。
❖ 代偿间隙：在一次期前收缩之后，出现一个 较长的心室舒张期，称为代偿间隙。
❖ 心电图(自学了解) ❖ P波：反映左右两心房去极化过程的电位变化。 ❖ T波：反映心室复极化过程的电位变化。
第四章血液循环
心电图意义及应用
心电图可以分析与鉴别各种心律失常；反映 心肌受损程度发展过程；心房心室功能结构。
心电图并非检查心脏功能状态必不可少的指
标。因为有时心电图不一定证明心功能正常。
所以心电图的检查必须结合多种指标和临床资
料，综合分析，才能对心脏功能结构做出正确
判断。
第四章血液循环
2、传导性
第四章血液循环
心电图
心电图（electrocardiogram） 心脏
在每个心动周期中，由起搏点、心房、
心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，
通过心电描记器从体表引出多种形式
的电位变化的图形（简称ECG）。心
电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复
过程的客观指标。
第四章血液循环
1、P波： 兴奋发源于窦房结，最先传至心房，心电图中最 先出现的。P波的宽度一般不超过0.11秒，电压（高度）不 超过0.25毫伏。 2、P－R段： 从P波终点到QRS波起点之间的曲线，与基 线同一水平。在体表难于记录出。