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工伤一次性赔偿协议书

工伤一次性赔偿协议书

甲方(员工):

性别:出生年月:年月日

住址:

身份证码:

电话:

乙方(用人单位):有限公司

法定代表人:

地址:

电话:

2018年10月5日晚凌晨点分,甲方在工作时右手腕部受伤,右手环指肌腱断裂,入院治疗天,目前伤情已稳定。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据国务院《工伤保险条例》和《广东省工伤保险条例》的相关规定,达成协议如下:

一、甲方确认:住院期间医疗费用、伙食补助费,已由乙方全额支付和承担。

二、双方同意:乙方按十级伤残等级享受工伤待遇。

三、乙方于年月日前一次性支付甲方各项赔偿金元,包括但不限于停工留薪工资、解除劳动关系经济补偿金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、工伤复发医疗费、后续医药费、残疾辅助器具费等相关费用,甲方的银行账户为:。

四、自本协议签订之日起,双方劳动关系解除,双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。

五、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方按照银行同期贷款利息支付延迟付款期间的利息。

六、一方违约而导致仲裁、诉讼、或申请强制执行的,应当向对方支付追究违约责任费用,包括但不限于调查取证费、律师费、交通费、住宿费、诉讼费、财产保全费等。

七、本协议一式两份,自双方签字或盖章之日起生效,双方各执壹份,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

年月日年月日

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