硬肿 、 黄疸 、 血 、 少尿等 。 能量摄人不足 ， ② 患儿呕 吐或 ｍ汗过
多， 未能及时补充液体 ， 或奶 的浓度过稀导致热量 不足等 。 感 ③
染或严重疾病使新生儿体 温不 升， 器官生理功能受到抑制。 各
４ 护 理 体 会
新生儿体 温调节 中枢虽 已发育 ， 但功 能 尚不完 善 ， 主要表 现在体温极不稳定 ， 容易随环境温度 的变化而波动。因此医 很 务人员必须认 真观察体 温变化 的原 因， 积极 做好护理 ， 证新 保
任 感 、 业 感 和 同情 心 。 事
２５ 做好 出科前 的评价 ．
护理部对 护生 的节假 Ｅ休 息 、 ｌ
病假 、 事假 的请 销均有严格 的规定 ， 求护生根据 医院 的安排 要
和科 室的性质 ， 与带教 老师的休 息同步 ， 其余时间的病假 、 事假
要 先 通 过 护 士 长 批 准 ， 报 护 理 部 ， 过 ７ｄ以上 的 上 报 护 生 再 超
加培训班 ， 听专题讲 座 、 教学 讲座 ， 召开经验交 流会 ； 各带教老
师 之 间进 行 教 学 讨 论 ， 以取 长 补 短 ， 到 提 高教 学 水 平 适 应 可 达 临 床 教 学 需要 的 目的 。
（ 稿 日期 ：０ １ ０ — ０ 收 ２１－７３ ）
体温与母体宫 内温度相 同， 分娩后 ， 经过蒸发 、 传导 、 对流 、 辐射 等失热较 多。
新 护 士每 月 进 行 理 论 和 操 作 考 评 ，并 向患 者 发 放 问 卷 调 查 表 ，
对考评成绩优异者 ， 分别 给予 带教 老师及新护士一定 的物质及 精神鼓励 ， 以培养新护 士的荣誉感 及责任感 ， 促进新护 士 自我 管理 、 自我检查能力的提高。
３ 体 会
士仍 与老师保持联 系 ， 甚至发 展为朋友 的关 系 ， 其远期效应 更 值得关注 。 ３３ 新 型临床带教模式对老师 的知识结构 、 学能力 、 － 教 沟 通能力 、 教学责任 心等提 出了更 高 的要求 ， 既要具 备扎实 的护
做 到 带 教 时放 手 不 放 眼 。
２３ 培养学 生实际工作能力 ．
实 习阶段是 实习护生熟悉
临床工 作 ， 向丁作 岗位 的过渡 ｔ 走 ２ ］ 生在实 习初 期会畏手畏 。护
脚 ， 怕 在 患者 身上 操 作 失 败 ， 者 对 她 们 也会 有排 斥 心 理 。 害 患 此
［］ 何红英 ， 超前， １ 杨 兰桂平 ， ． 响护生 Ｉ 等影 临床实习效果的因素分析及
２２ 加 强对 带教老师的培训 护理部要求 各科选派思想 ．
所在学校 ， 除特殊情况 ， 实习期 间护生 累计请假不能超过 ２ ， ０ｄ 否则退 回学校处理 。 护生在出科前 由带教老师如实填写实习鉴 定 ， 习结束后统一 交回护理部 ， 实 护理部 根据科室鉴 定及平时
下 科 了解 的 各 种 情 况 给 出 意 见 ，对 合 格 护 生 统 一 加 盖 医 院 公
２ 一对 一 带 教 双 向考 评
基 层 医学 论 坛 ２ １ ０ ２年 ３月 第 １ ６卷第 ９期
１％， ０ 教学书写及仪表各 占 １％， ０ 择优录取。 １１ 理论考试 ． 主要考核基本理论 、 基本知识 。把理论考
作者简介 ： 高云萍 ， ， 女 大专， 主管护师。
Ｅ－ｍａｉｓ ｎ ａ ｙ ｌ ｈｅ ｆ ｎ ｕ＠ｙａ ｏｏｏ ： ｈ ．ｎ
■ 回学镦岛
学 生不 好 好 学 也 无 能 为 力 ， 想 观 念 决 定 其 能 否 尽 最 大 努 力 去 思 做 好要 做 的事 情 。 ２ 对 策
质进行评估 ， 在此基础 上制订 出科室学 习 目标计划及周 目标计 划， 使师生做 到心 中有数 ， 以便在实施 中引导学生达到周 目标 ， 发挥带教老师指导作用与学生 的主体性嘲 。要求各带教科室制
２１ 加强 岗前 培训 ，奠定实 习基础 ．
护理部制订详细 的
订实习带教计划 ， 护生人科后护士长组织老师与护生共 同熟悉 计划的内容与 目标 ， 使护生与带教老师共 同按照计划完成实 习
任务 。
岗前 培训计划 ， 相关科室护 士长参与 ， 请 培训 内容 包括医 院文 化及 职业道德 、 护患关 系与沟通 、 护理文书书写规范 、 临床操作 技能训练 、 医院感染的预防教育等各方面。 由护理部主任和各 科护士长分别讲解 ， 使护生对护理工作 的顺序及主要掌握 的内 容有所 了解 ， 树立 良好 的职业道德 和救死扶伤 的信 念 ， 拥有责
［］ 刘 晓英 ， ２ 李艳春 ． 实习护生紧张 因素分析及 缓解方法 ［＿ Ｊ 护理研究 ， ］
２ ０ ，５ ６ ：５ — ５ ． ０ １ １（ ）３ ５ ３ ６
［］ 李 锐 ， ３ 庄红 ， 张兴志． 整体护理 目标 带教质量控制方法 研究［ ＿ Ｊ护理 】
研 究 ，０ ２ １ （ ）２ ５ ２ ６ ２ ０ ，６ ４ ：３ — ３ ．
理 理 论 技 能 ， 要 有 丰 富 的教 学 经验 。 为 此带 教 老 师应 定 期 参 又
３１ 一 对一带教 双向考评临床带 教模式 ，使带 教老师 明 ．
确 了责任 、 工作 内容 、 带教 目标 、 量要求 ， 质 增强 了带教老 师的 责任感 和荣誉 感 ， 提高了带教老师 的待遇 。经过选拔 的护士均 为临床骨 干 ， 们既能承 担临床工 作 ， 她 又能担 负起 临床管 理工 作 的重任 。 教师与新护士双 向考评 ， 不但促进 了教学工作 ， 同时 也促进 了护理业务 工作 ， 使护理与教学 同步提高 。
１０ ２２
■ 囤昏锄岛
一
对一 带教 责任 明确 ， 本步 骤为 ： 护 士人科 ， 配到 基 新 分
３ 新型临床带教模 式 ， 利于促进师生 的情感交 流 ， ． ２ 有 提 高新护士 的归宿感 。 当新护 士知道带教 老师的严格 选拔过程 后， 她们对 带教老师更加敬佩 和崇拜 ， 信任度 和Ｔ作积极 性都
章， 对不合格 护生 护理 部不 予鉴定并不予 盖章 。通 过以上措施 的实施 ， 纠正了许多实习生得 过且过 的毛病 ， 高 了护生实 习 提 的主动性 ， 增强 了遵守 医院规 章制度 的 自觉 性 ， 有效保 障了实 习计 划的顺利完成 ， 实习效果非常满意。
参 考 文 献
师在旁指导进行 ， 较为 复杂的操作 由带教老师协 助进行 ， 必须
流。 老师有更 多的时 间了解护士 ， 新护士更愿意靠近老师 ， 有什 么想法 和要 求都会及 时告诉 老师 ，带教老师也 能起到率先垂 范、 以身作则的作用 ， 有针对性 、 并 目的性和启发性地将护理学 的重点及相关 学科的新进展 、 新技 术 、 护理安全知识 传授给新 护士。以认真负责的精神 ， 关心体贴的态度爱护新护士 ， 在放手
大 大 提高 。每 科 ２个 月 轮 转 ， 了 节 假 日几 乎 所 有 的 时 间 都 是 除 和老 师 共 同度 过 的 ， 特别 是 一 起 值 夜 班 更 容 易 促 进 师 生 间 的 交
人 ； 护 士 跟 带 教 老 师 三 班 转 ， 科 后 有 带 教 老 师 进 行 病 区环 新 入
对 策 ［ ． 理 研 究 ，０ ２ １ （ ）２ ７ ２ ８ Ｊ护 】 ２ ０ ，６４ ：３ — ３ ．
时， 带教 老师应做好患者 的思想 工作 ， 同时教育 护生学会 尊重 患者 ， 并为她们创造有利条件 ， 主动与患者交流沟通 ， 相互间建 立 良好 的护 患关 系 ， 以取得患者 的信任 。帮助护生在短时间 内 掌握更多 的临床 知识 ， 提高 自己的实 际操作水平 、 手能力和 动 解决问题的能力 。 一 要求带教 老师对护生综合素 ２ 制定带教 质量控制表 ． ４
１ 带 教 老 师 的 必 备条 件
试 作为带教老师 的准人考试 ， 考试 未通过不能参 加下一步实践
课 的试 讲 考 核 。严 密 出 题 ， 格 考 试 ， 准 评 判 。 严 标 １ 实 践课 试讲 ． ２ 主 要 考 核 带 教 老 师 的 教 学 能 力 与 水
平， 考核组 由资深 的护 士长 及护理部人 员组成 ， 参考人对 规定
业道德及较高 的护理理论水平 和相关 的医学专业知识 ； 临床实
践 经 验 丰 富 ， 务 技 术 过 硬 。要 求 大专 以 上 学 历 ，０年 以上 工 业 １
教 育以及对患者进行 沟通 的内容 。 主要 目的是既要教会新 护士 操作方法 ， 又要 注意培养新护士的人文精神 。 １ 带教老师 的角色变换及 继续教育 ． ３ 虽然被选拔 上的
（ 收稿 日期 ：０ １０ — ３ ２ １－ ７ １ ）
新 上 岗护 士 Ｉ 带教 的实践 和体 会 临床
高云萍
（ 睢宁县人 民医院 ， 江苏 睢宁 ２ １ ０ ） ２ ２ ０
为了进一步提高护理和带教质量 ， 让新上 岗护士尽快适应 环境 ， 独立担班 ， 院在 临床带教模式 上进行 了有 益的探索 和 我 实践 ， 带教 老师进行层层选拔 ， 对 择优录取 ， 而使护理 和带教 从 工作取得 了较为满意的效果 ， 现将体会总结如下。
３ 造 成 新 生 儿 体 温 不 升 的 因素 闭
做 好 新 生儿 体 温 的观 察 与护 理
王 晓琼 杜 满红
（ 赤壁市人 民医院 ， 湖北 赤壁 ４ ７ ０ ） ３ ３ ０
① 环 境 温度 过 低 ，新 生 儿 出生 后 最 快 适应 的 室 温 是
３ ～ ４℃ ， ２３ 室温在 １ ５℃以下 时 ， 以产 生体温不 升 ， 可 继而并 发
境及病 区制度介绍 ； 新上 岗护士 ２个月轮 转 １ ， 月月底对 次 每
师 生 进 行 双 向考 评 ，护 理 部 在 征 求 新 护 士 对 老 师 意 见 的 同 时 ， 也 征 求 老 师 对 学 生 的 意 见 。 带 教 老 师 要 以新 护 士 为 主 体 ， 作 工