胸痛典型病例分析 -XX
• 原始病历
FMC-to-心电图在1分钟内完成； 介入同意谈话时间6分钟 原因分析： 能有尽早完善心电图意识，胸痛中心要求10分钟 内 急诊医生与患者及家属预谈话，后介入谈话迅速 有效
病历分析
不足： • 请会诊不及时，未抽床边心梗二项 • ACS负荷量给药时间过慢 • 心内会诊到开始介入谈话耗时过长（27min） • D-to-B时间104分钟 原因分析：
患者在胸痛诊室完成心电图后再转入抢救室，抢救室医 师急诊后询问病史时间过长，导致接诊7min后才请心内 科医师会诊 • 考虑患者病史、心电图典型，心梗诊断相对明确，为节 省患者经济成本，未选择执行床边心梗2项。
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病历分析
改进措施
• 加强一线医生尤其是抢救室及胸痛诊室医 师临床技能培训 • 继续优化胸痛患者就诊流程 • 病史问诊应简洁准确 • 严格按照胸痛中心手册规定，尽量为所有 胸痛病人完成床边心梗二项检查