4号卷第1页 共6页《外科护理学》期末试卷4号卷 适用专业：高职护理、涉外专业 课程代码：030131051 一、名词解释（每小题3分，共计15分） 1．围手术期： 2．高渗性缺水： 3．器械护士： 4．局麻： 5．败血症： 二、填空题（每空1分，共计20 分） 1．酸碱平衡调节主要有 、 、 。
2．局部麻醉方法有 、 、 、 。
3．物理灭菌法有 、 、 。
4．休克的微循环改变分为 、 、 三期。
5．心肺复苏时，人工呼吸的频率为 ，心脏按压的频率为 。
6．MSOF 可分为 、 。
7．外科临床工作中最常见的两种休克类型是 和 。
8．对于室性粗颤最有效的方法是 。
系： 专业： 年级： 班级： 学号： 姓名： ························密·······························封·························线····················三、单项选择题（每题只有一个最佳答案，请将正确答案前的字母写在题后括号内，每题1分，共计25分）1.手术区皮肤消毒范围一般不应小于切口周围（）A 5cmB 10cmC 15cmD 20cmE 25cm2．以下的几种说法，哪种违反了无菌原则（）A 不允许在手术人员背后传递手术器械B 器械掉落在手术台边缘以下，可拾起后用酒精擦拭后再用C 手术人员出汗时，将头偏向一侧，由他人协助擦汗D 术中相邻者更换位置，由一人后退一步，背靠背交换位置E 术毕缝合皮肤之前，常规用酒精再一次消毒皮肤3. 下列哪项不是高渗性脱水的原因（）A 腹泻B 尿崩症C 急性肾衰少尿期D 糖尿病酸中毒E 出汗过多4．评估引起低渗性脱水的病因，错误的是（）A 氯化钠摄取不足B 出汗过多C 使用利尿剂，未补充足够的盐D 胃肠消化液的持续丧失E 清水灌肠5．能够抑制腺体分泌，使呼吸道保持通畅的是下列哪一种麻醉前用药（）A 鲁米那B 安定C 阿托品D 杜冷丁E 氨茶碱6．导致出现局麻药中毒反应的原因不包括（）A 一次注入超限量麻醉药B 直接注入血管C 病人体弱，耐受性差D 局麻药中错误加入了肾上腺素E 注入血管丰富部位，迅速吸收7．术前常规禁食水的最主要的目的是（）A 防止呕吐和误吸B 防止术后腹胀C 防止术后尿潴留D 防止术后便秘E 防止术后休克8．导致低钾血症的原因中，下列哪一项不正确 ( )A 术后长期不能进食B 胃肠外营养时补钾不足C 急性肾衰少尿期D 碱中毒及大量碳酸氢钠输入E 胰岛素与葡萄糖同时使用时9．下列有关低钾血症表现的描述，哪项是错误（）A 软弱无力B 腹胀C 神志淡漠D 心动过缓E 心律失常10．细胞内液中最主要的阳离子是（）A Na﹢B K﹢C Mg2﹢D Ca2﹢E Fe2﹢11．腰麻下手术后患者应采取的正确体位是（）A 头偏向一侧，去枕平卧位6-8小时B 半卧位6-8小时C 头高脚低位6-8小时D 侧卧位6-8小时E 去枕平卧位6-8小时12．休克病人，应采取的正确体位是（）A 去枕平卧，头偏向一侧B 平卧位，头偏向一侧C 半卧位D 头和躯干抬高20-30度，下肢抬高15-20度的仰卧位4号卷第2页共6页4号卷第3页 共6页 E 床头抬高15-30度，头高脚低斜坡位13．已灭菌的手术物品包裹在未污染及干燥条件下，有效期为（ ）A 3天B 5天C 7-14天D 15-20天E 3周14．下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项不正确 ( )A 氢离子产生过多B 氢离子产生过少C 肾衰竭D HCO 3-产生过少E HCO 3-排泄增加15．引起疖的致病菌主要是（ ）A 溶血性链球菌B 金黄色葡萄球菌C 表皮葡萄球菌D 大肠杆菌E 绿脓杆菌16．一瘢痕性幽门梗阻病人长期大量呕吐胃液，可能导致（ ）A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 以上都不对17．口渴，皮肤弹性差，尿少而比重高应是考虑 （ ）A 代谢性酸中毒B 高渗性脱水C 高钾血症D 低钾血症E 低渗性脱水18．下列哪项不属于非特异性感染（ ）A 疖B 丹毒C 急性蜂窝织炎D 破伤风E 化脓性腱鞘炎19．手术后病人原则上应该( )A 平卧不活动B 减少活动C 早期活动D 三天后下床活动E 五天后下床活动20．下列引起代谢性碱中毒的原因中，哪一项不正确 ( )A 酸性胃液丧失过多B 碱性物质排出过多C 缺钾D 呋塞米应用过多E 以上都不对21．高压蒸汽灭菌时可杀灭芽孢的最适宜的压力是（ ）A 107kpaB 117kpaC 140kpaD 137kpaE 127kpa22．休克的实质是（ ）A 血压下降B CVP 下降C 脉压差缩小D 心输出量下降E 组织灌流量不足，并细胞缺氧23．全麻后未完全清醒患者，回房后应 ( )A 平卧位B 仰卧位C 去枕平卧位D 仰卧位，头偏向一侧E 侧卧位24．术后常见并发症中不包括（ ）A 术后出血B 切口感染C 尿潴留D 肺不张E 血栓性静脉炎25．浅部脓肿的特有表现应是（ ）A 局部压痛B 局部红肿C 波动感D 皮肤温度高E 皮肤呈暗紫色四、简答题（每题5分，共计20分）·······················1．各种引流管的护理？2.体温过高患者的护理？3．简述手术室工作中，引起外源性感染的途径有哪些？4．简述手术后患者早期下床活动的好处？五、论述题（共计20分）试述手术室巡回护士的术中配合内容？4号卷第4页共6页《外科护理学》期末试卷4号卷参考答案及评分标准一、名词解释：（每题3分，共15分）1.围手术期：是指需要手术的患者入院后手术前、（1分）手术中（1分）。
手术后这一连续过程（1分）。
2.高渗性缺水：缺水高于缺钠（1分），细胞外液呈高渗（1分），血清钠高于正常值（1分）。
3.器械护士：是直接参与手术（1分）配合医师（1分）共同完成手术的全过程（1分）。
4.局麻：是用局麻药暂时阻断周围神经（2分），使其支配区域痛觉消失肌肉松弛（1分）。
5.败血症：致病菌侵入血液循环，（1分）持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，（1分）并引起严重的全身症状（1分）。
二、填空题：（每空1分，共20分）1．血液缓冲、肺、肾2．表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经阻滞3．高压蒸汽、煮沸灭菌法、火烧法4．收缩期、扩张期、衰竭期5．16-20次/分、80-100次/分钟6．MSOF可分为一期速发型、二期迟发型7．低血容量性休克、感染性休克8．电除颤三、选择题：（每题1分，共25分）CBEAC DACEB EDCDB BBDCC DEECC四、简答题：（每题5分，共20分）1．妥善固定、（1分）观察记录引流情况、（1分）保持引流通畅、（1分）防止逆行感染、（1分）根据病情拔管（1分）。
2．调节室温（1分）、卧床休息、（1分）降温、（1分）口腔护理、（1分）保持皮肤清洁干燥（1分）。
3．手术室空气，（1分）手术人员的手臂，（1分）手术器械敷料，（1分）患者手术野皮肤或粘膜，（1分）感染病灶和空腔脏器内容物（1分）。
4．增加肺通气量，减少肺部并发症的发生（1分），促进血液循环，防止血栓形成（1分），促进胃肠功能恢复，减轻腹胀或便秘，（1分）促进排尿功能恢复，解除尿潴留（2分）。
五、论述题：（共20分）1. 固定体位，给患者术室安全感，供应物品充足正确，使用电器时如电刀、电极板4号卷第5页共6页应放在肌肉丰富的位置，防止电伤。
（4分）2. 协助穿衣，固定灯光，安排手术人员位置，保证输液畅通，调节室温，正确执行医嘱，及时协助抢救患者。
（4分）3. 术前术后和器械护士、手术医师进行物品器械核对。
（4分）4. 坚持无菌原则，监督手术室其他人员，如有违反无菌技术操作规程，及时纠正并加以制止，关心手术人员状况，如帮助擦汗等。
（4分）5. 坚守岗位，观察手术中病情变化，出现意外协助抢救。
（2分）6. 术中取血和与外界联系，术后协助包扎。
（2分）4号卷第6页共6页。