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医患双方赔偿协议书(精选汇编)
甲方：___________________
乙方：___________________
日期：___________________
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医患双方赔偿协议书（精选汇编）
甲方： ______________________
乙方：______________________
签订日期：年月日
第一篇医患双方赔偿协议书
甲方
（姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址）
乙方
（单位名称（要写全称），地址）。
法定代表人（负责人）
___________________________________________________ （姓名，职务）。甲乙双方就案，关于赔偿问题
达成如下协议 _________________________
1、2、
本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交■市卫生局
份备案，具有同等法律效力。甲方
__________________________________（签字并按手印）
_______________________ 医患双方拒收红包协议书0医患双方拒收红包协议书
为了进一步加强我院行风建设和反腐倡廉建设, 维护病人的权益和医院的集体利益，履行医疗工作者的光荣职责和神圣使命，维护医学圣洁和尊严。本人积极响应医院的号召和医院对社会的公开承诺，坚决拒绝和惩治收受回扣、”红包”、开单提成、乱收费等不正之风，自觉接受病人、群众、新闻媒体和社会的监督，接受上级评议和考核，我谨向患者作出郑重承诺
一、从我做起，树立良好的职业道德，坚守正确的执业行为。
二、恪尽职守，廉洁行医，决不以医谋私，竭尽全力除病人之痛苦，维护医术的圣洁和荣誉。
三、自觉接受监督，坚决抵制和纠正医药购销和医疗服务中的各种不正之风。
四、不故意刁难病人、推诿病人，增加病人心理负担。
五、如有违反承诺，一旦发现收取“红包”或“回扣”，将以加倍金额返回给患者，敬请大家监督。
个人医疗纠纷协议书如何写 医疗纠纷是近年来医疗行业和社会的焦点问题，医疗纠纷的解决方式也不少单一的，可以协商解决，也可以通过诉讼程序解决。协议解决，协商到最后就需要签订医疗纠纷协议书，但是个人医疗纠纷协议书如何写也是好多人想知道的。针对大家的疑问，小编将在本文中详细介绍一下该如何写好医疗纠纷协议书。 ▲一、个人医疗纠纷协议书如何写 ▲医疗纠纷调解协议书 甲方：_____医院 地址：_____联系电话：_____ 邮政编码：_____ 乙方：_____ 性别：_____ 年龄：__________身份证号码： __________ 住址：_____联系电话：_____ 邮政编码：_____ 与患者关系：患者本人、法定监护人、委托代理人、其他直系亲属 (若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料;
如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。) 甲、乙双方就患者__________ (身份证号码：_____) 于_____ 年_____ 月_____ 日至_____ 年_____ 月 _____ 日因诊治_____ 在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。 1、(简述治疗经 过)______________________________ 。 2、(患者的现 状)___________________________________ 3、(是否需要继续治疗以及如何治 疗)______________________________ 。 4、如患者已经死亡，乙方是否同意做尸检：□同意;□不同意。 5、甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径，如：共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。 6、补偿数额和给付方式： 甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币_____
编号：HL202051439 赔偿协议书(标准版) The content of this contract is only a reference for both parties. You must read the listed terms carefully when using it. The content of the contract will be adjusted according to the actual situation of both parties and should not be directly applied. 甲方：_______________________ 乙方：_______________________ 签订日期：_____年____月_____日
赔偿协议书 赔偿协议书 甲方： 乙方： 经双方协商一致，现甲方与乙方就赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议： 一、乙方愿一次性赔偿给甲方医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙 食补助费、精神抚慰金等合计人民币五万元整。 二、付款时间：自本协议双方签字之时，乙方将赔偿款以现金的方式一次 性交付给甲方。 三、上述费用支付给甲方后，由甲方自行安排处理，其安排处理的方式及 后果不再与乙方有任何关系。 四、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式和任何理由向 乙方提出其他任何赔偿费用要求。 五、乙方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任 何权利、义务。以后因本次赔偿事故的结果亦由甲方自行承担，乙方对此不再 承担任何责任。
医患慢性乙肝康复计划协议书 正式版 Clarify their rights and obligations, and ensure that the legitimate rights and interests of both parties are not harmed ( 协议范本 ) 甲方：______________________ 乙方：______________________ 日期：_______年_____月_____日 编号：MZ-HT-001989
医患慢性乙肝康复计划协议书正式版 甲方：___________________________（医院） 乙方：___________________________（患者） 为了使慢性乙肝患者得到质优价廉的医疗服务，我院开始实施慢性乙肝康复计划，为使康复计划顺利实施，医院与患者签署协议如下：1．甲方向乙方提供的各种治疗用药及检查在国家收费标准的基础上均按国家现行收费标准优惠30％，优惠时间为康复计划期内。2．此康复计划实施期指从治疗开始到一个疗程治疗结束，时间是6个月。 3．乙方有权选择大夫及适应自己的治疗方案。 4．甲方不承诺一定能够治愈。因为干扰素对慢性乙肝的治愈率只有40％—50％。 5．乙方应严格配合甲方大夫完成规定疗程的治疗，如不能配合治疗，
责任自负。 6．在治疗期内如因个体差异，确实不能完成规定的治疗计划，甲方应及时更换治疗方案，并退还乙方剩余治疗费用。 7．乙方应在治疗开始时一次性交清康复计划期内的一切费用。8．甲方应定期向乙方免费提供讲座及宣传资料。 9．康复计划结束后，乙方有权在五年内享受甲方检查项目30％的优惠。 10．如乙方不能完成规定的疗程，甲方有权取消承诺的各种优惠条件。 甲方（盖章）：_________乙方（签字）：_________ 代表人（签字）：_______ _________年____月____日_________年____月____日 签订地点：_____________签订地点：_____________ 云博图文设计 本文档文字均可以自由修改
一次性工伤赔偿协议书模板 One time industrial injury compensation agreement template 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号：XX-2020-01
一次性工伤赔偿协议书模板 前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同，受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 甲方：xxxxx公司 乙方：，性别，年龄， 身份证号： 住址：， 联系电话：。 乙方于________年____月____日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容： 一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元，共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。 自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙 方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。 三、违约责任： 因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括 但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。 甲方：乙方： 时间：时间： -------- Designed By JinTai College ---------
一次性赔偿协议书 甲方: 身份证码: 家庭住址: 联系电话: 乙方: 法人代表: 联系电话: 鉴于甲方年月日在由于违反安全操作规程导致受伤一事,依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,双方对相关的法律法规、否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲受伤事宜,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让,乙方本着人道主义和和谐社会等原则，依据《工伤保险条例》, 达成协议如下: 一、赔偿金额: 1、甲、乙双方一致确认,乙方于年月日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥元。 2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿
金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。 二、付款期限: 本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币元; 余款人民币元于年月日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: 三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 五、甲自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任: 1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要忆方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、
签约理疗合同协议书 施术方：_________科室：_________ 电话： 受术方(患者姓名)：_________性别：____年龄：____身份证号： 家属或监护人姓名：_________与受术方的关系：_______电话： 身份证号：通讯地址： 双方充分协商，施术方同意为受术方所患疾病实行单疗程签约治疗，疗程次数看病情因人而异，签约承诺治疗如果无效（病情无任何改善情况下为无效）可申请退款。 一、经施术方诊断，受术方有： 检查结果： 二、理疗时间 _________年___月___日至___月日共计天。 三、理疗费用及支付方式 (一)一疗程理疗费用为_________元(不含患者各项其他检查费，特护及专护另计费，乙方支付)。 (二)理疗费用支付方法：协议签订后乙方当日支付理疗费用总额。 三、施术方的权利义务 1.依据受术方病情及治疗目标，制定合理科学诊疗方案。 2.精心组织治疗、护理。 3.综合治疗、科学合理用药、规范操作。
4.及时向受术方通报治疗进展情况，建立良好医患沟通桥梁。 5.遵守职业道德，保护患者隐私。 四、受术方权利和义务 1.遵纪守法，遵守医院科室相关规章制度。 2.按协议约定，及时交清理疗费用。 3.理疗费用以外费用，保证随用随清。 4.尊重医护人员，自觉维护医疗秩序。 5.禁止违反违背科室理疗流程，凡有违反科室治疗(名誉)的行为， 经劝阻无效者，立即终止理疗合同，并结清终止合同前的一切费用。 6.未按协议交付费用，施术方有权停止一切治疗，因此造成的一切 后果，受术方承担责任。 7.必须按照施术方指出的医疗护理方案，进行活动及功能训练。未 按医生指导所造成的不良后果或意外损伤及增加的医疗费用，均由受 术方承担。 五、本协议未尽事宜，经双方协商后可写出补充协议，补充协议与本协议同具 有法律效力。 施术方：_________受术方：_____ _ ___ 家属或监护人：_________ 日期：______年___月___日日期：______年___月___日
甲方(单位)：地址： 法定代表人： 乙方(工人)：身份证号： 乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：人民币 )，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币元(大写： )。 3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，余款人民币元(大写：)于付清。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何
理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签章：乙方签字： 时间：时间：
一、医疗纠纷私了协议书怎么写 甲方：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址。 乙方：单位名称(要写全称)，地址。 法定代表人(负责人)：姓名，职务。 甲乙双方就****一案，关于赔偿问题达成如下协议： 1、…… 2、…… 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交****市卫生局一份备案，具有同等法律效力 …… 甲方： (签字并按手印) 乙方：盖章(法定代表人签字) 年月日
二、医疗纠纷处理程序之调解 首先发生医疗纠纷双方先进行调解，调解的方式有三种，可以选择其中一种方式或者一种调解不成功再用其他方式进行调解。调解方式如下： 1、医患沟通：医疗机构及医务人员有尊重患方知情权的义务，应当就患者病情及诊断治疗经过做出专业性的说明解释，加强与患方的沟通，消除误会、化解矛盾。 2、调解：医患双方通过沟通，遵循合法、合理、自愿的原则，互谅互让达成一致和解意见的，应当签订协议书，由医、患双方签字盖章。 3、第三方调解。医疗纠纷可以卫生行政部门第三方来进行行政调解。第三方处于居中地位，通过规范教育，说服引导当事人在平等自愿的基础上达成调解协议。 三、诉讼方式解决医疗纠纷的流程 1、诉前准备工作。医疗纠纷发生后，患方应第一时间和医务科联系、投诉，要求复印诊疗病历，并会同医方代表一起共同封存病历（包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料），向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后，患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。 2、诉讼。提起诉讼后，法院会安排时间进行第一次开庭，该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证，经过质证的病历将在第一次开庭后由法院移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会，认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性，尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。
赔偿协议书怎么写 【篇一：赔偿协议范本】 赔偿协议书范本 赔偿协议书范本 甲方：，性别，民族，年月日出生，职业，现住，身份证号码，联系电话：。乙方：，性别，民族，年月日出生，职业，现住，身份证号码，联系电话：。 (如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人) 年月日晚上点，甲方因******，致使乙方******受伤，后乙方在***医院治疗。现甲、 乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议： 一、甲方同意一次性支付医疗费 及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币 元(大写：元整)给乙方。 二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。(或写明不在 追究、放弃。) 三、年后，乙方xx不再因此事追究甲方的任何责任。 四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。甲方：乙方： 见证人： 年月日 旅游人身损害赔偿协议书 甲方： **旅行社 (具体写明地址、法人、电话)。 乙方：受伤者 (具体写姓名、性别、出生年月日、民族、职业、地址、身份证号、电话)。 ****年***月***日在****游玩时，不慎将右脚 肌健受伤，现就乙方补偿事宜双方达成协 议为下协议： 1、乙方在**(景点当地)医疗费由甲方承担; 3、甲方一次性支付治疗费(换药费)如100元整 4、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事 宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。 5、本协议得双方签字生效。 甲方：乙方：
见证人：年月日 让的原则，经协商达成协议如下： 一、丧葬事宜：甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙 方支付。(全部救治费用已由乙方支付。) 赔偿金******元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。 四、违约责任： 1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支 付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或 【篇二：补偿协议书(范本)】 补偿协议书 拆迁人: (以下简称甲方)被拆迁人：（系镇村组村民，以下简称乙方） 因项目建设用地需要，甲方根据《中华人民共和国土地管理法》、《四川省【中华人民共和国土地管理法】实施办法》、《峨眉山市 征收土地地上附着物和青苗补偿暂行办法》（峨眉山市人民政府令 第6号）的有关规定，搬迁乙方位于镇（乡）村组的建、构筑物等 地面附着物，经现场调查核实，现甲、双方就补偿标准及金额达成 如下协议： 一、补偿内容:见《用地范围内建筑物、构筑物等补偿计算明细表》。 二、补偿金额：元（大写___拾___万___仟___佰 ___拾___元___角___分）（具体详见《用地范围内建筑物、构筑 物等补偿计算明细表》）。 三、甲方只对乙方进行补偿，不涉及安置。 四、本补偿协议一式叁份，甲、乙双方各执壹份，其余作为备份， 每份均具有同等效力。 甲方：乙方： 法定代表人：代表人： 经办人： 年月日 【篇三：人身损害赔偿协议书范本】 赔偿协议书 甲方：姓名：性别：民族：年龄：身份证号码：
一次性工伤赔偿协议书 甲方： 乙方： 乙方在为甲方工作过程中不慎导致受伤，现伤情基本痊愈，经双方友好协商，就工伤赔偿事宜自愿达成如下一致协议： 一、20年月日约时许，乙方在为甲方承包的建筑工地施工过程中不慎受伤，经送医院治疗现伤情基本痊愈并已办理出院手续。 现双方对善后及赔偿事宜经充分协商，一致确定由甲方一次性赔付乙方医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通住宿费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等法律、法规规定的全部赔偿范围、项目、标准损失共计人民币万元整(￥元)。 二、本协议签订后，乙方及其家人均愿放弃与本事故相关的一切全部权利，不再向任何行政及司法机关提出申诉和诉请赔偿。 三、本协议为一次性补偿方案，双方别无争议，乙方收取上述款项后即全部了结，乙方应保证本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方发包、转包人主张任何权利。 四、本协议签订后，任一方违约的，应向守约方支付赔款总金额百分之二十的违约金;乙方违约，乙方及保证人自愿保证退还已收取甲方全部赔付款项。 五、本协议自双方签字或捺指印和律师见证签章后生效。 六、本协议一式份，甲乙双方各执一份，见证单位河南澳博律师事务所存档一份。 甲方： 乙方： 乙方保证人：
见证单位： 见证律师： 执业证号： 联系电话： “商业故事分享： 在美国某城30英里以外的山坡上有一块不毛之地，地皮的主人因为觉得它没有多大的用处，所以就将它低价卖给了一位商人。这位商人灵机一动，跑到当地政府说：“我有一块地皮，我愿意无偿捐献给政府，但是我是一个教育救国论者，因为这块地皮只能建一所大学。”政府如获至宝，当即就同意了他的要求。 于是，这个商人将三分之二的地皮给了政府，过了不久，一所规模较大的大学就建立在这块不毛之地上，而聪明的商人将剩下的三分之一的地皮建了学生公寓、餐厅、商场、酒吧等等，形成了大学门口的一条商业街，没多久，地皮的损失也就轻松的赚回来了。”
医疗纠纷调解协议书范文 医疗纠纷处理程序之调解 首先发生医疗纠纷双方先进行调解，调解的方式有三种，可以选择其中一种方式或者一种调解不成功再用其他方式进行调解。调节方式如下： 1.医患沟通：医疗机构及医务人员有尊重患方知情权的义务，应当就患者病情及诊断 治疗经过做出专业性的说明解释，加强与患方的沟通，消除误会、化解矛盾。 2.调解：医患双方通过沟通，遵循合法、合理、自愿的原则，互谅互让达成一致和解 意见的，应当签订协议书，由医、患双方签字盖章。 3.第三方调解。 下面是为大家整理的医疗纠纷调解协议书范文，欢迎参考~ 篇一：医疗纠纷调解协议书 甲方：_______________医院 乙方(患方)：____________ 患者基本情况： 姓名：________ 性别：_______ 年龄：_______ 住址：______________________________ 住院号：_______________________ 调解人：______________律师事务所律师：______________________ 患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,诊断为:⑴___________⑵___________。住院____天，患者治疗结果：死亡、伤残、好转、痊愈。 乙方认为___________________是甲方造成的。 甲方认为_______________________________。 经过调解人调解，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议： 一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。 二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。
最简单的工伤赔偿协议书范本 甲方： 乙方： 乙方年月日到甲方工作，乙方与年月日在甲方处工作时不慎受伤，后经医院诊断为伤残。现已康复出院。 本着公平合理、协商一致的原则，就乙方主动要求与同甲方一事，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及河北省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下： （一）双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明； （二）甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项金等各项费用共计人民币123500元；43500元已于年月日给付，剩余款项在2009年度分三次给付； （三）乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜； （四）本协议生效后，双方解除劳动关系； （五）本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利； （六）乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利； （七）乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利； （八）本协议一式两份，双方各持一份； （九）本协议自双方签字或盖章之日起生效。 甲方：乙方： 年月日年月日 二、签订最简单的工伤赔偿协议的注意事项 （一）赔偿项目是否明确 工伤赔偿的项目繁杂，所以在赔偿协议中对一次性伤残赔偿补助金、一次性劳动就业补助金、一次性工伤医疗补助金、劳动年限的补偿金、医疗费、护理费等等赔偿项目都要认真
核实，约定清楚，都须逐一写清，若表达不清楚，可能导致赔偿错漏。 另外，对于工伤赔偿的数额也应当明确，看是否依据法律规定的标准来计算，建议最好请公证人员进行核准，这样有利于减少不公平合理的情况发生。 （二）意思表达是否明晰 在工伤的赔偿协议中要注意用词是否得当，意思表达是否明晰无争议。比如赔偿与补偿，赔偿是基于过错，补偿则不一定。单位有过错，给职工造成损失的情况下，必须采取赔偿。 （三）是否应有工伤认定书 依据《工伤保险条例》的规定，只有经过工伤认定程序被依法认定为工伤的劳动者才能享受工伤待遇、获得工伤赔偿。因此，公证处在办理工伤赔偿协议公证时应要求当事人提交工伤认定书，因为职工所受伤害只有在被认定为工伤时才可获得工伤待遇，企业才需要承担责任；反之如果职工所受伤害不属于工伤，那么企业就不需要承担责任，也就失去签订工伤赔偿协议的基础。 （四）是否需要进行劳动能力鉴定 职工的劳动能力鉴定结果将直接影响职工的工伤保险待遇及赔偿标准，故在办理赔偿协议时如果职工的劳动能力受到影响那么就应申请劳动能力鉴定，以确定职工应得的赔偿金额。劳动能力鉴定不同于工伤认定，工伤认定是享受工伤待遇的前提，没有工伤认定就无法享受工伤待遇，而劳动能力鉴定只是在职工伤情影响劳动能力的前提下才需要进行。 （五）是否有权利义务终结的表示 用人单位与员工签订赔偿协议，一般在协议的最后，都会加上“协议双方履行以后，纠纷了结”、“双方无涉”、“不得再向对方主张任何权利”等权利义务终结的字样。虽然一般情况下该类赔偿协议一经签署是不可反悔的，但是如果受伤职工的伤情发生严重变化导致当初所协商的赔偿金额过低时，受伤职工可以依情势变更启动诉讼程序向法院申请增加赔偿金额的。
一次性赔偿协议书 甲方：XXX 身份证号码： 乙方：XXX 身份证号码： 乙方意外受伤一事，为妥善解决乙方受伤待遇及善后有关事 宜，甲乙双方本着平等协商，互谅互让的原则，依据国家相关规定和其他法律法规的有关规定，经协商达成协议如下，以期共同 遵守： 一、乙方不同意按照国家劳动部门规定程序进行工伤认定和伤残等级鉴定，即永远放弃工伤认定、伤残鉴定、伤损鉴定，要求一次性给予赔偿解决。 二、甲乙双方一致确认，甲方于本协议签订前已经支付乙方 医疗费、护理费等各项费用共计人民币元（大写：）。 三、甲乙双方协商同意：现一次性支付费用共计人民币 70000元（大写：柒万元整），乙方今后不再因此受伤一事向甲方主张任何待遇和费用。 四、在本协议签订之日起，甲方十五个工作日内一次性支付第三条所标注的款项。 五、本协议签订后，甲乙双方终结有关事故赔偿问题的一切权利义务关系，双方再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候， 以任何方式再以本事件向甲方及施工单位、建设单位、施工班组 提出任何要求。
六、特别约定（本条字体加黑加粗加大） 1本协议签订后，甲乙双方终结伤残赔偿问题的一切权利 义务关系，双方之间再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候，任何方式、任何理由就本事件向甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组主张任何赔偿要求； 2、乙方有权自行处置该赔偿金；若乙方因此事件以任何方式、任何理由向由甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组提出任何赔偿要求的，视为乙方违约； 3、甲乙双方承诺，本协议的签订是双方真实意愿的表达， 不存在任何欺诈和胁迫等行为。双方完全清楚、理解本协议全部条款的全部含义，自愿签署本协议，明白并完全接受签署本协议后的全部法律后果。 七、违约责任： 1、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的， 应当向对方支付实现债权的费用，包括不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费、及其他经济损失。 2、乙方违约，应归还甲方100000元（大写：拾万元整）赔付金，并向甲方支付违约金50000元（大写：伍万元整）。 八、甲乙双方承诺：本协议的签订不存在任何欺诈和强迫等行为，双方都是真是意愿的表达。 九、本协议自甲乙双方签字且付清第二条所标注的款项后 生效，壹式叁份，甲方贰份，乙方壹份。
编号：_____________违约赔偿协议书范本 甲方：________________________________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
甲方（出卖人）：****都城物业发展有限公司 乙方（买受人）：****劲松路甲1号松华园小区单元房业主鉴于： 1、XX年月日，甲、乙双方共同签订了《北京市商品房预售合同》（合同编号：），乙方购买***劲松路甲1号松华园小区住宅楼（都城心屿），乙方已向甲方支付购房款人民币元。 2、甲方应于XX年10月31日前向乙方交付商品房。 3、松华园小区住宅楼工程逾期竣工，甲方未能按合同约定期限向乙方交付商品房。 4、乙方已收到甲方的《入住通知书》，甲方自XX年5月20日起办理入住手续，乙方同意甲方的逾期交房违约金截止至XX 年5月19日。 5、乙方已于XX年5月30日办理了入住手续，接收了商品房。 6、自XX年11月1日起至XX年5月19日止，甲方逾期交房201日，对照《北京市商品房预售合同》第十三条之约定，甲方按日计算向乙方支付全部已付款万分之四的违约金，甲方应向乙方支付逾期违约金人民币元。甲乙双方经协商，达成以下协议共同执行 一、甲方向乙方支付逾期交房违约金人民币元，于XX年月日前以现金方式一次付清。 二、乙方收到甲方支付的违约金给甲方开具收据。
三、乙方收到甲方支付违约金，视同甲方已履行违约赔偿责任，乙方不得再向甲方提出金钱给付主张或要求。 四、本协议自双方签字盖章之日起生效。 五、本协议一式三份，甲方持两份，乙方持一份，具有同等法律效力。 甲方：________乙方：________ ________年________月________日
合同订立原则 平等原则： 根据《中华人民共和国合同法》第三条：“合同当事人的法律地 位平等，一方不得将自己的意志强加给另一方”的规定，平等原则是指地位平等的合同当事人，在充分协商达成一致意思表示的前提下订立合同的原则。这一原则包括三方面内容：①合同当事人的法律地位一律平等。不论所有制性质，也不问单位大小和经济实力的强弱，其地位都是平等的。②合同中的权利义务对等。当事人所取得财产、劳务或工作成果与其履行的义务大体相当；要求一方不得无偿占有另一方的财产，侵犯他人权益；要求禁止平调和无偿调拨。③合同当事人必须就合同条款充分协商，取得一致，合同才能成立。任何一方都不得凌驾于另一方之上，不得把自己的意志强加给另一方，更不得以强迫命令、胁迫等手段签订合同。 自愿原则：
根据《中华人民共和国合同法》第四条: 当事人依法享有自愿 订立合同的权利，任何单位和个人不得非法干预”的规定，民事 活动除法律强制性的规定外，由当事人自愿约定。包括：第一，订不订立合同自愿；第二，与谁订合同自愿，；第三，合同内容由当事人在不违法的情况下自愿约定；第四，当事人可以协议补充、变更有关内容；第五，双方也可以协议解除合同；第六，可以自由约定违约责任，在发生争议时，当事人可以自愿选择解决争议的方式。 公平原则： 根据《中华人民共和国合同法》第五条：“当事人应当遵循公平 原则确定各方的权利和义务”的规定，公平原则要求合同双方当事人之间的权利义务要公平合理具体包括：第一，在订立合同时，要根据公平原则确定双方的权利和义务；第二，根据公平原则确定风险的合理分配；第三，根据公平原则确定违约责任。 诚实信用原则： 根据《中华人民共和国合同法》第六条：“当事人行使权利、履
工伤事故一次性赔偿协议书 甲方（单位）：，地址：，法定代表人： 乙方（职工）：，身份证号：，家庭住址： 乙方于XX年X月X日发生工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗 费、工资、生活费、护理费等各项费用共计人民币XXXX元（大写人民币：xxxx），在本协议 签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医 疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币60000元（大写人民币：陆万元整___ ）。 3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、 康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。 4、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 5、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支 付一次性补助金的3%o作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要 求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全 部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 7、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。 8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
受伤赔偿协议书范本 受伤赔偿协议书【1】 甲方：XX公司 乙方：XXX(女，身份证号码：XXXXXXX) 于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下： 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(￥4,000.00元)。 三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。 九、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺
指印后生效。 甲方：XX公司(盖章) 乙方： 日期：XX年XX月XX日 意外事故受伤赔偿协议书范本【2】 甲方：___________ ，___ 岁地址：_________________ 身份证号：______________________ 乙方于_______年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_____元(大写： __________________人民币 )，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、本协议签订后____ 日内，甲方向乙方支付人民币______元(大写： )，于_______年____月____日付清。 3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。 4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 赔偿协议书 一、协议双方 甲方：______________________ ___________ 乙方：_______________________身份证号：______________________ 根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定，现甲、乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平合理的原则，就因此次事故造成的损害达成如下协议： 二、事故事实 乙方参加甲方组织的团号为________________的旅游团队，在2013年月___日旅游过程中，因______________________________________________ ____________________造成乙方_________________________________________ _________________________________________________________。 三、协议事项 1.除甲方已向乙方支付或垫付的费用外，现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币____________元(大写_______________________元整)，此笔赔偿款包括但不限于：医疗费、护理费及其他财产损失等法律法
规规定的所有项目及费用。 2.乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方，由甲方向投保保险公司理赔，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。 3.若此事故损害涉及第三方侵权或违约行为所致，本协议达成后，甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权，乙方有义务协助甲方进行追偿。 四、特别约定 本协议为处理本事故的终结性协议，本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，经签章后立即生效；甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向法院提起诉讼，甲方不再负任何赔偿责任。 五、违约责任 因本协议的履行发生纠纷的，双方应协商解决，协商不成的，由甲方所在地人民法院受案审理。 六、协议签署栏 甲方（签章）： 法定代表人或委托代理人：___________________ 乙方：___________________ （签字并按手印确认） 第三方（签章）： 法定代表人或委托代理人：
编号： HT-202196479 甲 方：______________________________ 乙 方：______________________________ 日 期：_________年________月_______日 医患协议书 (标准版) Other special terms will be listed bellow.
医患协议书 甲方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 乙方：_______________ 地址：_______________ 电话：_______________ 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨，与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。 一、甲方责任 1．医疗与技术服务； 2．甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”； 3．甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果； 4．我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失；4-5疗程后一般情况可经受骑自行车，走路等活动的考验；6个疗程后患者可，达到临床愈合；1-2年以后X线恢复正常，坏死骨复活。 二．乙方责任
1．及时和如实反映病情； 2．按照甲方要求用药及临床配合； 3．禁止饮用各种酒类及使用激素药物； 4．定时复查，合理营养膳食。 三、现病史：______________________________ 四、服药时间：____________________________ 五、乙方按我方要求服药，如未达到其治疗效果者退还全部药费（差旅费，检查费除外）。 以上未尽事宜双方协商解决，本协议自签字之日生效，一式两份，甲乙双方各持一份。 甲方：_______________ 乙方：_______________ _______年____月____日
合同编号： 赔偿协议书通用版范本 范本一：交通事故赔偿协议书 甲方：乙方： 甲、乙双方就20XX年XX 月XX 日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见： 一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在人民医院治疗，已痊愈出院。 二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计XXXX元人民币。 三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。 四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金XXXX元。 五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。 六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址，联系电话 . 七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。 甲方：乙方： 年月日年月日
范本二：工伤赔偿协议书 甲方： 委托代表人： 乙方：，男，汉族，年龄岁，身份证号码： 因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议： 第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。 第二条乙方系甲方工地雇员，在年月日在工地受伤，经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。 第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。 第四条各方的身份情况及保证情况： 1、甲方向各方陈述和保证如下： (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司; (2)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议; (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。 2、乙方向各方陈述和保证如下：