4）造血：胚胎时期有造血功能
胸 腺 thymus
三）胸腺
1.胸腺的位置和形态： 1）位置： 胸骨后面
2）形态：
（2）红髓: 位于白髓之间。
a.脾索: 网状淋巴组织 条索，含大量 血细胞。 b.脾窦: 位于脾索之间 的窦状毛细血 管。窦壁附近 有较多的巨噬 细胞。
3.脾的功能：
1）滤血： 脾内的巨噬细胞 可吞噬清除血中的细菌、异物 还可吞噬衰老的红细胞、血小板 2）免疫： 脾内的淋巴细胞 遇到抗原迅速增殖 产生免疫效应 3）储血： 脾肿大 清除抗原
2.淋巴结的微细结构：
间质: 结缔组织被膜→小梁→交织成网
实质： 皮质、髓质（大量淋巴细胞构成）
（1）淋巴结皮质：
①浅皮质：
淋巴小结： 主要由B淋巴细胞聚集， 其间有少量T淋巴细胞和巨 噬细胞。 中央为生发中心。
皮质淋巴窦：
（1）淋巴结皮质：
②深皮质：位于皮质深层，是一片弥散淋巴组 织。主要为T淋巴细胞构成，又称 胸腺依赖区或副皮质区。
胸导管
thoracic duct
最粗大30—40cm长
起 乳糜池 位置：第1腰椎前方 组成：左右腰干和肠干 始 行 程
膈主动脉裂孔 胸腔食管后方
第5胸椎高度斜向左侧 颈根部注入左静脉角
收 集 范 围
左颈干 左锁骨下干 左支气管纵膈干 左右腰干 肠干
下半身 左侧上半身 全身3/4区域的淋巴
右淋巴导管
②髓质淋巴窦:
与窄通道相通。
结构似皮质淋巴
窦，但比较宽大，
含较多巨噬细胞。
脾
位 置 形 态
spleen
脾是人体最大的淋巴器官
季肋区9—11肋深面 长轴与第10肋方向一致 膈脏两面 （ 脏面凹陷中央有脾门） 前后两端 上下两缘 （上缘有2-3个脾切迹是触诊脾的标志）
功 能
造血 储血 滤血 清除衰老红细胞 进行免疫应答
right lymphatic ducts
短干1-1.5cm长
收 集 范 围
右颈干 右锁骨下干 右支气管纵膈干 注入右静脉角 右上半身 全身1/4区域的淋巴
二
淋巴器官
lymphatic organ
淋巴结
lymph nodes
形 态 分 类 位 置 功 能
扁圆小体 凸 ：输入淋巴管 凹：门、输出淋巴管
淋 巴 系 统
Lymphatic System
淋巴系统
lymph vessel
Lymphatic System
淋巴管道：毛细淋巴管、淋巴管 、 淋巴干、淋巴导管
组 成
淋巴器官： 淋巴结、脾、胸腺、扁桃体
lymphatic organ
淋巴组织：含大量淋巴细胞（弥散的和淋巴小结）
lymphatic tissue
功 能
辅助静脉回流 产生淋巴细胞 过滤淋巴液 参与免疫应答
淋巴的产生与回流
淋巴导管
心 脏
淋巴干
静 脉
淋巴结
淋巴管
动 脉
毛细淋巴管
组织液
毛细血管
淋巴回流
1 回收蛋白质运输脂肪及营养物质
2 清除组织中的红细胞细菌和异物
3 调节血浆和组织液间的液体平衡 4 产生淋巴细胞和浆细胞参与免疫反应
第一节 淋巴系统结构和配布特点
一
淋巴管道
毛细淋巴管
1）盲端起于组织间隙 2）壁薄透通性较大 （大分子物质可透过） 3）分布全身 （脑、脊髓、脾髓、骨髓、软骨、 上皮、牙釉质、角膜与晶状体等无）
lymph vessel
lymphatic capillary
淋巴管
lymphatic vessel
1）分浅、深两种 浅淋巴管： 与浅静脉伴行 深淋巴管：与深部血管神经伴行
2.脾的微细结构：
被膜: 较厚的浆膜，含致密结缔组织和平滑肌纤维。
伸入实质形成小梁，内含小梁动脉和小梁静脉。
• （１）白髓：包括动脉周围淋巴鞘和淋巴 小结。 • ２）红髓：包括脾索和脾血窦。 • ３．功能 造血、滤血、储血、参与免疫。
（1）白髓：散在分布于红髓之中。
动脉周围淋巴鞘： T淋巴细胞围绕中央动脉形成 淋巴小结（脾小结）：位于前者的一侧，中央有 生发中心。
（2）淋巴结髓质：
位于淋巴结深部
髓索：淋巴索，B细胞、浆细胞、巨噬细胞 髓窦：髓质淋巴窦
（3）淋巴窦:
①皮质淋巴窦: a.被膜下窦：位于被 膜和浅层皮质之间， 接纳由输入淋巴管而 来的淋巴液。 b.小梁周窦: 与小梁平 行，常为盲端。在深层 皮质单位间的小梁周窦 较窄，与髓窦相通。
（3）淋巴窦:
两者有广泛的交通
2）丰富的瓣膜 呈串珠状（阻塞时官腔扩大瓣膜 关闭不全淋巴逆流）
淋 巴 干
各部最后一群淋巴结输出管 汇集九条淋巴干
lymphatic trunks
左右颈干 左右锁骨下干 左右支气管纵膈干 左右腰干 肠干 胸导管:
注入左静脉角
淋 巴 导 管
右淋巴导管: 注入右静脉角
lymphatic duct
浅淋巴结 深淋巴结
浅筋膜内 深筋膜下
四肢：位关节屈侧、沟、窝内 内脏：位器官门
腹盆：位血管周围多与血管同名
滤过淋巴 产生淋巴细胞 免疫应答产生抗体等
局部淋巴结
regional lymph node
身体局部区域或器官 的淋巴管首先注入的 淋巴结称局部淋巴结 （临床称哨位淋巴结）
• （一）淋巴结 • 淋巴结为大小不等的扁椭圆形小体，质软， 色红。它一侧隆凸，有数条输入淋巴管进 入；另一侧凹陷，称淋巴结门，有输出淋 巴管、血管、神经相连。 • １．微细结构 表面有被膜，内有小梁构 成支架。实质分皮质和髓质。 • （１）皮质 分浅层皮质、副皮质区和皮 质淋巴窦。
• （２）髓质 由髓索和髓窦（髓质淋巴窦） 构成。 • 髓索：为索状淋巴组织，主要含Ｂ细胞。 • 淋巴结功能：产生淋巴细胞、过滤淋巴、 参与免疫。
1.淋巴结的形态：
输出淋巴管 淋巴结门 圆形或 椭圆形 大小不等 灰红色 输 入 淋 巴 管
1.脾的位置和形态：
位于左季肋区
肋弓下不能触及
毗邻： 后外侧邻膈
内侧面邻胃底 下端邻结肠左曲 脾门邻胰尾
后下部邻左肾
1.脾的位置和形态：
后端 脾门
扁椭圆形 暗红色 软、脆 后端 上缘 脾切迹
膈面 脏面 下缘 前端 下缘
• （二）脾 • １．形态和位置 脾分膈、脏两面，膈面 隆凸，与膈相贴；脏面凹陷，中央有脾门。 脾位于左季肋区，第９～１１肋深面，其 长轴与第１０肋一致，左肋弓下不能触及。 • ２．微细结构 表面是被膜，脾内有小梁 构成支架。实质分白髓和红髓。