意见：盖章评估人员：年 月 日
省评估组意见
意见：评估人员：年 月 日
托班： 人
教职工总数： 人，其中在编： 人
项目
园长
教师
保育员
保健员
学历合格
人数：
率： ﹪
人数：
率： ﹪
人数：
率： ﹪
人数：
专业合格
人数：
率： ﹪
人数：
率： ﹪
人数：
率： ﹪
人数：
持有ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ格证
人数：
率： ﹪
人数：
率： ﹪
人数：
率： ﹪
人数：
不在编教职工平均工资： 元/人•月 ，最高： 元/人•月 ，最低： 元/人•月
不在编教职工办理养老医疗等社会保险人数及情况：
保教费： 元/生•月
伙食费 元/生•天；其他服务性收费及代收费：
幼儿园
自评情况
总分： ， A1= ，A2= ，A3= ，A4= ，A5= ，A6= ，A7= ；
隶属度： A1= ，A2= ，A3= ，A4= ，A5= ，A6= ，A7= 。
县级教育
部门意见
附件1
山东省省级示范性幼儿园认定申报表
幼儿园名称（章）
使用时间
举办单位或个人
公布批次及时间
复评时间
地址
邮编
园长
电话
独立建筑群体：是、否
三室（两室）配套：是、否
设餐点情况： 餐 点
占地面积： 亩
建筑面积： ㎡
户外活动场地面积： ㎡
绿化面积： ㎡
各班用房： 套，面积 ㎡
多功能室面积： ㎡
伙房： ㎡
办公室及其它用房： 间 ㎡，设置情况：
总分： ， A1= ，A2= ，A3= ，A4= ，A5= ，A6= ，A7= ；
隶属度：A1= ，A2= ，A3= ，A4= ，A5= ，A6= ，A7= 。
意见 盖章年 月 日
市级教育部门复查情况
总分：，A1= ，A2= ，A3= ，A4= ，A5= ，A6= ，A7= ； ，隶属度：A1= ，A2= ，A3= ，A4= ，A5= ，A6= ，A7= 。
大型运动器械： 套
中型玩具： 件
小型教玩具： 套 件
电视机： 台
钢琴（电子琴）： 架
幼儿图书： 册，教师图书： 册，杂志： 种
计算机： 台
录放机： 台
摄像机： 架
数码照相机： 个
多媒体： 套
自动化办公设备：
幼儿班数： 个
小班： 个
中班： 个
大班： 个
托班： 个
幼儿人数： 人
小班： 人
中班： 人
大班： 人