2021/2/1
Your company slog9an
10 Your company slogan
超声诊断仪的基本构成
主机：包括基本电路、计算机信号处理器等
探头Probe（换能器Transducer)：核心器件是压电 晶体，其作用是向人体发射和接收超声波。
显示器：显示各种类型的超声图像
探头的种类：依晶片排列方式的不同分为线阵、 凸阵、扇扫、扇括及腔内探头等不同种类。腹部 检查常用探 头频率为3.5MHz，表浅部位的检查常 用高频探头7-10MHz。
在振动源与观察者作相同运动时声波密集，在背 向运动时声波疏散，运动产生的这种声波频率的 变化是可以测量的。这种变化的数值被称为多普 勒频移(Doppler shift)，这种现象称为多显勒效应。
2021/2/1
Your company slog4an
彩色多显勒血流显像(Color Doppler flow imaging, CDFI)或彩色多显勒显像(Color Doppler imaging,CDI)
用于肿瘤内血管的检测、实质脏器的血流灌注的检测、实质脏器梗死 的判定、胎盘血流及周围血管病变的检查等。
2021/2/1
Your company slog6an
彩色多普勒超声的临床意义
判断血流的方向及性质(层流、湍流或涡流)，测
定血流速度及各种指数(RI阻力指数＝ VMAX-VMIN ，
PI动脉指数＝
，Vቤተ መጻሕፍቲ ባይዱATTXA－AMXVMMIXN 为时间最VM大AX 平
均血流速度)。
在心血管疾病的诊断中，测定是否存在分流与反 流，并定量估测；
判断血管是否狭窄或闭塞，是否有血栓形成；
检测肿瘤内血管，为鉴别肿瘤的良恶性提供参考；
移植肾排异反应的判断。
2021/2/1
Your company slog7an
经颅多普勒超声 (Transcranial Doppler, TCD)
……
2021/2/1
Your company slo1g7an
急诊科最初的流程方案
18 Your company slogan
19 Your company slogan
对急诊科超声的认识
2021/2/1
Your company slo1g1an
12 Your company slogan
13 Your company slogan
（四） 常见扫描图形
线阵式
2021/2/1
扇形式
凸阵式
Your company slo1g4an
基本操作动作
滑 sliding 摇 rocking 倾 tilting 转 rotation
(2)B型(Brightness mode)超声诊断法，简称B超 是将回声信号以光点的形式显示成二维图像(2-dimentional ultrasonograph)目前广泛应用于临床的是实时显像(Realtime imaging)。
(3)M型(Motion type)超声诊断法 是B型超声的一种特殊显示方式，能够显示体内属层组织 对体表的距离随时间变化的曲线、与A超相同，均反映一 维空间结构，常用于以及检查，即M型超声心动图。
2021/2/1
Your company slog5an
彩色多普勒能量图
(Color Doppler energy, CDE)
又称超声血管造影(Ultrasonic angiography)，是彩色多普勒超声技术的 发展，以其不受探测角度的影响、能显示CDI所不能显示的低流量和低 流速血流为主要特点。
2021/2/1
Your company slo1g5an
重症超声
2021/2/1
Your company slo1g6an
重症超声简介
FAST—腹腔出血创伤评估 FATE---目标导向的经胸心脏超声评估 FEEL---心肺复苏时目标导向的心脏超声评估 BLUE---呼吸困难的床旁肺部超声评估 BEAT---创伤评估的床旁心脏超声评估 GDE---休克诊治的目标导向的超声评估 RUSH---休克循环评估的快速超声休克评估 ICU-SOUND---ICU系统性全身超声流程
主要是利用血液中运动的红细胞对声波的散射， 产生多显勒效应，经伪彩色编码技术，在二维 图像上显示彩色血流影像。不同方向的血流以 不同的颜色表示，通常设定流向探头的血流为 红色，背离探头的血流为蓝色。彩色多普勒超 声诊断仪同时具备频谱多普勒(Spectral Doppler) 功能，可在彩色图像上定点取样，显示Doppler 频谱图，并听取多普勒信号音。
低回声区：在二维图像上显示为暗淡的点状回声 区。多种实性占位性病变均显示为低回声区，尤 以恶性肿瘤多见。
等回声区：病灶与周围组织的回声强度一致或近 似，与邻近组织不易区分，给诊断带来一定的困 难。如显示为等回声的肝癌。
强回声、在声像图上显示为极亮的点状或团块回 声。各种结石、骨骼、金属异物等物均为强回声。
2021/2/1
Your company slog3an
超声诊断的种类
(4)D型(Doppler)超声诊断法 通称为Doppler超声，是利用多普勒效应的原理， 对运动的器官和血流进行检查。广泛应用于临床 的是彩色多普勒超声及经颅多普勒超声诊断。
多普勒效应(Doppler effect) 由奥地利物理学家克里斯丁•约翰•多普勒于1842 年首先提出。
重症医学新进展
超声技术在ICU的应用
2021/2/1
1
在ICU每天面对的问题
呼吸困难 血流动力学不稳定 无尿 严重感染 营养、 谵妄 ……
2021/2/1
Your company slog2an
超声诊断的种类
(1)A型(Amplitude mode)超声诊断法，简称A超 是将回声以波的形式显示出来，根据回声波幅的高低、多 少、形状及有无进行诊断。因其一维波形显示的局限性， 目前仅用于眼科检查。
用较低频率的多普勒超声探查颅内动脉，显示为多普勒频谱图，用 来诊断各种脑血管疾病，如脑血管畸形、脑动脉瘤，脑血管痉挛等
2021/2/1
Your company slog8an
常用超声诊断术语及临床意义
无回声区：病灶内声波穿透性良好，不产生回声， 不发生衰减，常伴有后方回声增强。可见于各种 囊肿、胸/腹水、血管管腔等。