学 号
姓 名
性 别
出生年月日
入学时间
所在院系及专业
申请缘由：
院系负责人意见：
签章 年 月 日
说明：1．本人申请，出具需要在读证明单位的情况说明（出国的学生附英文成绩单）。
2．由学生所在院（系）签署意见后送交学籍科或各校区教务办。
3．每位学生只能开一份在读证明。
XX大学学生在读证明申请表ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
学 号
姓 名
性 别
出生年月日
入学时间
所在院系及专业
申请缘由：
院系负责人意见：
签章 年 月 日
说明：1．本人申请，出具需要在读证明单位的情况说明（出国的学生附英文成绩单）。
2．由学生所在院（系）签署意见后送交学籍科或各校区教务办。
3．每位学生只能开一份在读证明。
XX大学学生在读证明申请表