颅脑损伤的分级
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颅脑损伤的分级
指暴力作用于头颅引起的损伤。包括头 部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。
脑损伤的分级，便于评价疗效和预后， 有利于对伤情进行鉴定。
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颅脑损伤的分级
Glasgow昏迷评分法 此评分法适用于对 伤情的临床评定。将处于13~15分者定 为轻度；9~12分者定为中度；3~8分者 定为重度。
颅脑脑损伤的分级
伤情轻重分级 轻型（级） 主要是指单纯脑震荡，没有
颅骨骨折和意识丧失不超过30分钟者， 有轻度头痛、头晕等自觉症状，神经系 统、神经影像和脑脊液检查无明显改变， GCS13~15分钟者为轻型。
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颅脑损伤的分级
伤情轻重分级 中型（级） 主要指轻度脑挫裂伤或颅内
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颅脑损伤的分级
◆格拉斯哥昏迷量表（GCS）◆
睁眼反应计分 言语反应计分自动睁Biblioteka 4回答正确5呼唤睁眼3
回答错误4
刺痛睁眼2
语无伦次3
不能睁眼1
只能发音2
不能发音1
运动反应计分 遵嘱活动6 刺痛定位5 刺痛躲避4 刺痛屈曲3 刺痛伸直2 不能活动1
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脑损伤的急诊处理
轻型 留观24小时
中型 留观48—72小时
重型 住院，有手术指征者积极手术治疗
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小血肿，有或无颅骨骨折、颅底骨折及 蛛网膜下腔出血，无脑受压，昏迷在6小 时以内，有轻度神经系统阳性体征，有 轻度生命体征改变，GCS9~12分者为中 型。
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颅脑损伤的分级
伤情轻重分级 重型（级）主要指广泛颅骨骨折，广泛
脑挫裂伤，脑干损伤或颅内血肿，昏迷 在6小时以上，意识障碍逐渐加重或出现 再昏迷，有明显的神经系统阳性体征， 有明显生命体征改变，GCS3~8分者为重 型。