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血标本采集方法及注意事项

血标本采集方法及注意事项
外科王爽
血标本采集分为静脉血标本和动脉血标本.
静脉血标的采集法
【目的】
1、采全血标本测定血液中某些物质的含量,如肌酐、肌酸、尿素氮,血糖等。

2、采血清标本测定血清酶,电解质、肝功能、脂类等。

3、采血培养标本培养血液中的致病菌。

【用物准备】
基础消毒盘、无菌注射器、采血针、标本容器、止血带、垫巾。

【操作方法】
1、核对床号、姓名等。

2、向病人解释,以取得合作。

3、选择合适静脉,铺垫巾,穿刺处上部约6cm处系止血带,消毒
皮肤。

4、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器针头斜面向上,与皮
肤成20℃角进针,刺入静脉,见回血后抽出适量血液。

5、松开止血带,以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头,按压局部片刻。

6、根据检查目的不同将标本置于不同容器中。

7、采全血标本时,取下针头,慢慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防
止血液凝固
8 、取血清标本时,取下针头,缓慢注入干燥试管中,勿将泡沫
注入;避免震荡,防止红细胞破裂。

9、采血培养标本时,先将密封瓶纸撕开,取血后将取血口棉塞取
出,讯速在酒精灯上火焰上消毒瓶口,将血液注入培养瓶中轻轻摇匀,再将瓶塞在火焰上消毒后塞好。

10、清理用品,标本连同化验单及时送检。

【注意事项】
1、如一次穿刺失败,重新穿刺需要换部位及注射器。

2、需空腹采血时,应提前通知病人。

3、根据检查目的不同选择适宜容器。

4、严禁在输液、输血针头处抽取血标本。

5、如同时抽取不同种类的血标本,应先注入血培养瓶再注入抗凝
管,最后注入干燥试管。

动脉血标本采集法
【目的】
1、动脉血气分析。

2、采血做细菌培养。

【用物准备】
基础消毒盘、0.5ml肝素,5ml注射器、橡胶塞各1个,无菌纱布。

【操作方法】
1、查对床号、姓各等。

2、向病人解释,以取得合作。

3、先抽取少量肝素湿润注射器后排尽。

4、选取穿刺动脉,常用穿刺部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。

5、消毒皮肤,术者消毒示、中指,以两指固定动脉,持注射器在两指间垂直或与动脉走向成40°角刺入,抽取需要血量。

6、按压穿刺点,加压止血5~10min,另一手拔出针头后,迅速刺入橡胶塞内,以隔绝空气,立即送检。

7、整理用物。

【注意事项】
1、消毒面积应较静脉穿刺大,严格无菌操作,预防感染。

2、穿刺部位应压迫止血至不出血为止。

3、若饮热水、洗澡、运动,需休息30min后再取血,避免影响结果。

4、做血气分析时注射器内勿有空气。

5、有出血倾向者慎用。

2013年9月20日。

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