安顺学院学生暑期“三下乡”社会实践活动鉴定表
填表日期 201 年月姓名性别籍贯政治面貌
专业
年级
实践
时间
实践地点
实践团队类型重点团队（）一般团队（）党员主题实践活动队（）团支部团队（）个人返乡（）
主要实践活动及成果内容（另附报告）
实践单
位鉴定
盖章：年月日系团总
支鉴定
含等次
盖章：年月日
学院团
委鉴定
盖章：年月日
注： 1.系部鉴定等级按优秀、良好、合格、不合格四级填写；
2.此表连同社会调查报告由学院团委妥善保存，学生毕业前归入其档案。