统计人：张中华统计时间：2013年03月31日
护理部危重病人质量监测指标
检测指标
发生例数
原因分析
整改措施
改进效果
使用呼吸机例数
4
呼吸机肺炎例数
0
人工气道例数
4
人工气道脱落例数
0
颈内静脉置管人数
1
置管感染例数
0
保留导尿管例数
90
泌尿系感染例数
1
1.患者入院时会阴部不洁，已有感染迹象。2.留置尿管期间，病人饮水量少。3.尿道口擦洗不规范
77
泌尿系感染例数
0
压疮发生风险评估表
8
压疮发生例数
0
跌倒/坠床风险评估
11
跌倒/坠床例数
0
管道脱落风险平估
7
管道脱落例数
0
统计人：张中华统计时间：2013年02月28日
护理部危重病人质量监测指标
检测指标
发生例数
原因分析
整改措施
改进效果
使用呼吸机例数
5
呼吸机肺炎例数
0
人工气道例数
5
人工气道脱落例数
0
1.责任护士加强健康宣教。8-4班规范尿道口擦洗
通过学习，本月在未出现过尿路感染。
压疮发生风险评估表
21
压疮发生例数
2
院外带入
跌倒/坠床风险评估
30
跌倒/坠床例数
02
管道脱落风险平估
19
管道脱落例数
0
统计人：张中华统计时间：2013年04月30日
护理部危重病人质量监测指标
检测指标
发生例数
原因分析
整改措施
改进效果
使用呼吸机例数
7
呼吸机肺炎例数
0
人工气道例数
3
人工气道脱落例数
0
颈内静脉置管人数
2
置管感染例数
0
保留导尿管例数
150
泌尿系感染例数
0
压疮发生风险评估表
4
40
跌倒/坠床例数
1
患者既往有癫痫病史，卫生间防滑标是示不清
加强安全宣教，勤巡视，外出时陪护
无跌倒事件再次发生
管道脱落风险平估
37
管道脱落例数
0
统计人：张中华统计时间：2013年01月31日
护理部危重病人质量监测指标
检测指标
发生例数
原因分析
整改措施
改进效果
使用呼吸机例数
5
呼吸机肺炎例数
0
人工气道例数
7
人工气道脱落例数
0
颈内静脉置管人数
0
置管感染例数
0
保留导尿管例数
颈内静脉置管人数
0
置管感染例数
0
保留导尿管例数
77
泌尿系感染例数
3
导尿时无菌操作不严
加强无菌操作的学习
本月再未出现过
压疮发生风险评估表
87
压疮发生例数
1
跌倒/坠床风险评估
21
跌倒/坠床例数
2
管道脱落风险平估
11
管道脱落例数
1
我科这种病人少见，插管后健康宣教不全面
科室组织相关知识
基本掌握，科室再没住过此种病人