住院医师规培计划
标
通过培训,学习普外科
常见疾病的基础理论和
基本知识,掌握病史采
集、体格检查等临床技
能及清创缝合、引流、
换药、拆线等必要的诊
疗技术;建立正确的临
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TITL床E 思维;掌握社区外科
普外科规培目 标
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外科培训结束时,培训 对象应具有正确评估及 处理外科常见疾病的能 力,掌握危重症患者的 识别及转诊指征,并能 给予正确的急救与处理。
指导病史 采集、病 历书写、 医嘱下达 及病情的 诊断与处 置。
锻炼外科 动手能力 并指导学 习相应操 作与手术 技巧。
实施步骤
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入科后要求:学习并落实医疗核心制 度,明确医疗核心制度各项内容,包 括首诊负责制、三级医师查房制度、 病历讨论制度、病历书写制度等;按 三基三严要求加强理论知识学习;遵 守科室规章制度,按时上下班考勤; 学习并养成良好的医患沟通形式,对 患者应怀有怜悯和仁爱之心,培养良 好职业素养。
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规培内容
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掌握体表肿物、颈部肿 物、乳腺肿物、腹部肿 块、腹痛、呕血与便血 的诊断与鉴别诊断,以 熟及悉其水处、理电原解则质。和酸碱平衡失调的 临床表现、防治原则和转诊指征。 了解体液平衡及渗透压调节、酸碱 平衡的维持。
规培内容
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考核监督
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对规培生要求:按计划大纲内容进行 出科考核,科室出题,组织考试,内 容包括医疗文书书写要求、专科理论 知识、基本技能操作步骤等多方面。 科室考核要求:有题库、有评分细则、 有专业考官、有记录(包括视频、照 片、试卷)、有评分、有总结、有反 馈,出科考核档案有专人管理、统一 存放。
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感谢聆 听!
规培内容
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掌握急性胆囊炎、急性化脓性胆 管炎、胆石症、胆道蛔虫症的临 床表现、诊断,有关外科黄疸型 疾病的鉴别诊断和治疗原则。 熟悉胆囊炎、胆石症超声检查的 诊断依据。了解T型管放置、护 理、造影及拔管适应症;经皮肝 穿刺置管引流、内镜逆行胰胆管 造影的适应证。
规培内容
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掌握急、慢性胰腺炎的临床表 现、诊断和治疗原则。 熟悉急、慢性胰腺炎的病理, 胰腺癌和壶腹部癌的临床表现 和诊断方法。 了解慢性胰腺炎的临床表现、 诊断和治疗原则。
规培内容
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掌握溃疡病穿孔的临床 表现、诊断与外科治疗 指征。 了解溃疡病穿孔的外科 手术方法和并发症。 掌握胃癌、结肠癌和肝癌的临床表现 和诊断方法。 熟悉胃癌、结直肠癌与肝癌的处理原 则和手术适应证。
实施步骤
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日常要求:带教老师指导书写病历, 每周至少2份,要求每月手写2份大病 例,要求学会完善的病史采集及体格 检查,综合病史体征可对疾病做出初 步诊断;每周至少完成1次教学查房、 1次病例讨论、1次小讲课(课件按规 培内容制作,包括常见疾病的诊断处 理及最新治疗指南);指导每月管理 3-5个患者,包括病例书写、医嘱下 达、医患沟通及病情的处置;做好日
பைடு நூலகம்
实施步骤
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实践操作要求:指导外科切口换药, 规范换药操作,学会观察切口愈合情 况,合并切口感染时能够及时发现、 及时处理;培养无菌观念,学会戴无 菌手套、穿手术衣、铺无菌巾;指导 完成相对简单的外科操作,如体表肿 物切除、脓肿切开引流、中心静脉穿 刺置管等;给予每周至少3次上手术 的机会,适时给予练习切开、结扎、 缝合的机会,学习普外科常见手术方
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掌握乳房检查方法;急性乳腺 炎的诊断、预防和治疗;乳房 脓肿的切开引流、注意事项和 并发症;乳腺增生的分型、临 床表现和鉴别诊断。 熟悉乳房肿块、乳腺增生、乳 头溢液的诊断;乳腺癌的临床 表现、诊断方法和防治原则。
规培内容
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掌握单纯性与绞窄性肠 梗阻的临床特点、治疗 原则。 熟悉急性肠梗阻的病因、 临床分型和治疗原则。 熟悉腹外疝的诊断、鉴别诊断要 点、治疗原则及转诊指征。 了解腹外疝的临床类型。
掌握常见软组织感染的病因、临床 表现、防治原则、抗生素的合理应 用。 熟悉常见软组织感染的概念和转归, 菌血症、脓毒症、局部化脓感染的 临床表现、防治原则和转诊指征。 了解气性坏疽的临床表现和转诊原 则。
规培内容
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掌握急、慢性阑尾炎的临床表 现、诊断与鉴别诊断、治疗原 则,转诊指征。 熟悉特殊类型阑尾炎的临床特 点。 了掌解握手甲术状治腺疗肿的物方的法诊和断并与发鉴症别。诊断、 治疗原则。 熟悉颈部肿块的鉴别诊断。
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普外科住院医 师规范化培训
计划
总纲
确立组织架构 明确规培目标 细化规培内容 拟定实施步骤 落实考核监督
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住培组织架构
负责人:XXX
教学秘书:XX
带教老师:XXX、XXX
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普外科规培目
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考核监督
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对科室要求:及时进行规培工作总结,发 现问题和不足时及时改进;按照要求认真 做好带教工作、及时指导带教学员,给予 其动手及锻炼的机会,发现不足时帮助其 及时改进,对授课内容和出科考题科主任 应做好把关。带教老师应及时参加院内各 种师资培训课程,提高带教能力;科室负 责人定期检查各项规培内容的落实情况, 给予相应的奖惩措施,督促改进提高。
规培内容
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掌握下肢静脉曲张的临床表 现、特殊检查、防治措施、 手术的适应证。 了解血栓闭塞性脉管炎、下 肢深静脉血栓形成、囊状淋 巴掌瘤握的肛诊裂断、要肛点瘘和、治痔疗的原临则床。表现 与防治原则。
实施步骤
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学习各项 医疗规章 制度,培 养良好医 德医风及 职业素质。