关于护士慎独精 神的探讨
安徽省立医院胸外科 高晓静
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什么是慎独？
❖ “慎独”是我国古代儒家创造出来 的具有我国民族特色的自我修身方法。 最先见于 《礼记·大学》和《礼记·中 庸》。
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❖ 《大学》第一次出现慎独一词： ❖ 【原文】所谓诚其意者，毋自欺也。如恶恶
臭，如好好色，此之谓自谦。故君子必慎其 独也。
紧跟着跑进厕所的家属看到，蹲着的李菲已将一名女婴产在厕所内， 此时是凌晨4时25分。此时，闻讯赶来的护士将产妇和婴儿救起。
目前，该女婴经检查，未发现异常表现。“这事让人心里憋屈。” 家属称，自己花钱到医院生产，出现症状无人管，导致孕妇疼痛难忍 如厕生产，“这是医院的事故，是护士失职。”
结果：失职护士被处罚
7月11日凌晨，李菲出现腹痛症状，在家属陪同下找到护士站。 “没事，回去躺着吧。”家属转述值班护士的话。十几分钟后，李菲 腹痛难忍再次找到护士站求助，得到的答复仍是“没事”。
“她根本躺不住。”家属说，此时李菲只能在楼道内站着。第三次 找到护士站的李菲，腹痛加剧感觉“要上厕所”，随即向医院厕所走 去。
结果：重庆市第一人民医院向病人家属表态：将对失职的曾
姓护士作严肃处理，原因是曾在夜间未尽巡查职责，致使 七旬住院病人无奈憋尿整整7小时。
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案例三：
病危婴儿特效药被换“糖水” 是偶然还是常事？
事件：09年1月12日，患儿李硕因特发性血小板减少性紫癜住进蚌埠市第三人
民医院。 医院治疗后通知家属，需要外购治疗该病的特效药——丙种球蛋白。 通过1月12~13日两天的治疗，李硕的病情已有所好转，身上的小血泡减少了， 稍微稳定了一些，但仍未脱离“病危”状态。1月日17时许，当班护士李艳 (化名)与之前一样，为挂了一整天药水的小李硕换上了一个新输液瓶。按照常理， 这应该是此次住院的第6瓶丙种球蛋白。可是，当这次输液进行了10分钟后，细 心的李硕母亲发现，“这次挂的水与之前的丙种球蛋白不一样！”“没有泡沫， 一点泡沫都没有！”李鑫告诉记者，之前输液瓶中的丙种球蛋白全是泡沫。怀 揣疑问的李鑫被妻子催促着找到了当值护士。两位值班护士看过后都表示不知 道，李鑫于是找来了护士长。护士长仔细检查了这个普通的输液瓶后告诉李鑫， 瓶里面全是5%的葡萄糖，“也就是‘糖水’！”以至患儿家属怀疑，1月14日 的这次换药也许不是偶然，认为，该院存在着多次扣药、换药的情况，目的是 拖延治疗时间，转卖价格昂贵的特效药。
结果：对当值护士李艳作出行政警告处理、停职待岗处理。蚌埠市第三人民医
院作为老牌的三甲医院，无论领导还是普通职工，都背负着巨大的压力。当事 人李艳更是因为压力过大一直未露面，她委托同事和领导向患儿家属致歉。
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护士“慎独”境界的自我修养主要应在 “三慎”上下功夫：
慎微 慎隐 慎恒 慎微见精神 慎隐见诚信 慎恒见真功
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❖ 近代，刘少奇同志曾在《论共产党员的 修养》一书中，对“慎独”作了更通俗的解 释，他说：一个人在独立工作，无人监督时， 有做各种坏事的可能，而不做坏事这就叫 “慎独”。作为医务人员更要时时刻刻做到 慎独。
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案例一：
北京待产孕妇医院厕所生女
事件：29岁的李菲7月10日住进医院待产，此前在该院进行相关检查。
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❖ 《中庸》中的慎独： ❖ 【原文】道也者不可须臾离也，可离非道也。
是故君子戒慎乎其所不睹， 恐惧乎其所不闻。 莫见乎隐，莫显乎微，故君子慎其独也。
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❖ 所谓“慎独”或“慎其独”，就是持守或牢固 地保持自我的道德本性和本心。从积极的角度说， “慎独”则是一个保持和守护“自我”道德本性 的过程；从消极的角度说，“慎独”是一个防止 和约束“自我非道德性”萌生和出现的过程。
❖ 《辞海》的解释为：“在独处无人之时,更要对 自己的行为谨慎不苟”。
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❖ 古人之慎独：
❖ 汉朝的杨震深夜拒贿的名言：“天知地 知，你知我知”，何谓无知的四知，乃是 慎独的典范。故慎独历来为君子小人之界。 大抵君子坦荡荡，其言其行可以公开在阳 光之下。所谓君子无密室，慎独而不孤。
❖ 司马迁所著的《史记》，被称为“史家 之绝唱”，在我国历史上占有重要的地位。 《史记》的价值就在于真实地记录了历史， 司马迁何以能据实写史？原因之一就是他 自身清白，珍惜自己的名誉，行得端做得 正。
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总之，对护士而言，“慎独”的前提是坚定的 内心信念和良心，是以自己的道德意识为约束力 的，是一种高度自觉的行为，是个体优良素质的 具体表现,也是护士必须的职业道德。
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护士培养慎独精神的意义
1. 由护理工作的职业特点决定 2. 加强护理职业道德修养的重要环节 3. 避免护理差错，医患纠纷的发生 4. 有利于维护护理人员的身心健康
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案例二：
病人输液五瓶无人管憋尿七小时胀平腹股沟
事件：据《重庆商报》报道，病人叫廖启柱，今年74岁。本
月初，廖因股骨头坏死住进医院；上周二，廖接受手术， 排尿采用插尿管。“25日，医生给他输了约5瓶液，当天下 午取掉尿管。晚上12时左右，他感觉排尿困难，我们就去 护士站叫护士。她说‘不关我们的事，屙不出尿去找泌尿 科’。后又找了3次，曾都没来病房。”昨日，廖启柱的侄 儿说，凌晨3时许，他们在护士站再也找不到任何护士， “叔叔非常痛苦地憋尿，直到早晨7时，医生前来检查才排 出尿。整整7个小时，连腹股沟都胀平了。”廖的侄儿说， 目前廖因憋尿落下后遗症———小腹一碰就疼得呻吟，进 食也困难。