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中国民族民间医药
Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy
药 物 研 究
The Medicine Study
供了组方的理论依据,从现代实验研究角度分析,其为当归补血汤提供了科学的实验依据。
但为使当归补血汤在今后能更有效、更广泛地应用于临床,还有待进一步的探索研究。
参考文献
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丹参的药理作用及副作用研究
李继荣 郑殿红
吉林省东辽县医院药剂科,吉林 东辽 136200
【摘 要】丹参在我国医疗上应用历史悠久,功效甚广。
传统医学记载,丹参性寒、味苦,归心经、心包经,专走血分。
丹参能通血脉,功擅活血化瘀,故俗称“一味丹参抵四物。
”常用的制剂有丹参片、复方丹参片、丹参心舒片、丹参注射液和复方丹参注射液。
【关键词】丹参;药理;副作用;注意事项
【中图分类号】R285.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2010)24-031-1
临床上丹参广泛应用于心血管系统疾病、具有改善微循环、抗菌等作用。
同时丹参又和所有的药物一样具有毒副作用,为了使临床更加安全有效的准确使用丹参,笔者将丹参的药理作用及毒副作用分析研究如下。
1 丹参的药理作用
1.1 丹参对心血管系统的影响 丹参注射液(每毫升含相当生药1克)0.3及0.4毫升对豚鼠及家兔的离体心脏有扩张冠脉的作用,豚鼠冠脉流量25%,家兔20.4%ua使心率减慢,心收缩力先有短暂的抑制,然后渐渐有所加强;煎剂对离体及在体蟾蜍心脏,有抑制作用,并引起房室传导阻滞。
丹参及复方丹参注射液(每毫升含丹参、降香各1克)静脉注射对麻醉猫及家兔均能产生降压作用(平均降低30毫米汞柱左右,但均可迅速恢复),此作用可为阿托品所阻断,与心得安并不产生协同;对离体兔耳血管仅有短暂而微弱的血管舒张作用。
煎剂于兔、狗亦表现降压,于蟾蜍全身灌离体兔耳实验均有扩张血管作用。
丹参煎剂1天或连续10天给兔灌胃,对垂体后叶素所致的T波增高现象无影响,但能使其迅速恢复,提示它能缩短心肌缺血的持续时间。
1.2 对脂质代谢的影响 在临床上丹参注射液可使部分病例胆甾醇下降。
但在实验性动脉粥样化之大白鼠身上,口服丹参煎剂,未表现降血脂作用,对主动脉病变亦无保护作用。
1.3 对中枢神经系统的作用 丹参或复方丹参注射液对小白鼠表现明显的镇静作用,并能延长环已烯巴比妥的睡眠时间。
1.4 抗菌作用 丹参酒精浸剂1比100000试管内对结核菌表现抑制,对小鼠实验性结核病有治疗效果,而对豚鼠的则无效。
试管内能抑制某些致病性真菌及霍乱弧菌的生长。
1.5 其他作用 丹参煎剂0.5克/公斤对家兔肌肉注射有降血糖作用,且可持续至5小时之久。
丹参无雌激素样作用。
现代临床研究认为:丹参在治疗冠心病、血栓闭塞性脉管炎、迁延性肝炎、晚期血吸虫病、肝脾肿大方面,不仅疗效比较满意,而且心电图检查报导,服丹参后有半数以上得到改善。
目前,冠心病的治疗和预防,一般多服用以丹参为主要原料制成的丹参片和冲剂,这说明本品扩张冠脉的作用是显著的。
绿茶功能清心神,化痰湿,《唐本草》说它有“祛疾热、消宿食、利小便”的作用。
现代研究提示,茶中的咖啡碱有扩张心血管、增强毛细血管的功能;其多酚类物质还有降低血脂和血糖的作用,并能及时防治胆固醇升高、动脉粥样硬化、心肌梗塞等冠心病、高血脂症。
用丹参配茶叶,显然是防治冠心病、高血脂症比较理想的茶剂。
2 丹参的毒副作用及临床注意事项
2.1 丹参也有它的副作用 实践证明,丹参对胃肠有刺激作用,如长期服用丹参,可引起不同程度的纳呆、泛酸等症。
有胃肠疾病的人服用丹参时可加服陈皮、鸡内金、白扁豆等健胃之。
2.2 丹参不可和阿司匹林一起服用 阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用,目前已被作为冠心病患者治疗的基本药物。
小剂量的阿司匹林可以起到治疗作用,大剂量的阿司匹林则有可能导致出血时间延长,甚至出血。
丹参也具有抑制血小板聚集、抗凝、降低血黏稠度的作用。
与阿司匹林同用相当于加大了阿司匹林的药物剂量,容易导致出血。
服用华法林抗凝血的患者也应当小心,同时服用丹参也可能会导致出血。
2.3 需和丹参分开服用和使用的药物
2.3.1 心得安 其注射液与复方丹参注射液配伍,会产生混浊,从而影响两种药物的药效。
2.3.2 阿托品 可加快心率。
与丹参合用时,阿托品能阻断丹参所具有的降低血压效应,从而减轻丹参的药效。
2.3.3 维生素C注射液 维生素C注射液与丹参注射液混合后,易发生氧化还原反应,导致两药效力均下降,溶液混浊。
2.3.4 维生素K 维生素K具有止血作用,而丹参有抗凝、抗血小板聚集作用,两者作用相反可导致药效降低。
2.3.5 维生素B6、B1 丹参片所含的活性物质与维生素B6或B1合用时,可产生沉淀,降低药物疗效。
临床禁止配伍使用。
2.3.6 钙剂 氯化钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂与丹参合用时,可结合生成鞣酸盐沉淀物,不易被吸收。
2.3.7 牛奶、黄豆 服丹参片忌同时食用牛奶、黄豆。
参考文献
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