无线电台（站）设置申请表
国无管表 2T____-____-____
①申请信息
设台单位
名称
□新设□变更
组织机构代码
系统代码
通信地址
邮政编码
联系人Байду номын сангаас
联系电话
传真号码
手机号码
电子信箱
无线电系统/网络 名称
信道带宽/波道间隔
□kHz□MHz
通信业务/系统 类型
业务性质
□专用□公众□其他
技术体制
使用范围
□国际/跨边境（界） □全国□跨省□省内□地市□县级□其他
网络用途
频率使用许可证号
或批准文号
批准频率使用期限
年月日至年月日
□使用信（波）道
的中心频率
/
□kHz
□MHz
□GHz
/
□kHz
□MHz
□GHz
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
□ 使用频率范围
/ 至/
□kHz □MHz□GHz
/ 至：/
□kHz □MHz□GHz
/ 至：/
□kHz □MHz□GHz
/ 至：/
□kHz □MHz□GHz
3.无线电台（站）的设置、使用符合国家城市规划、环境保护等相关规定；
4.本单位如变更地址、名称等事项，将及时向无线电管理机构备案；
5.遵守国家有关无线电管理规定，并按时缴纳频率占用费。
申请人（签章）：
日期：年月日
备注
表号
/
2006年版中华人民共和国工业和信息化部制
/ 至：/
□kHz □MHz□GHz
/ 至：/
□kHz □MHz□GHz
缴费单位
名称
组织机构代码
邮政编码
通信地址
联系人
联系电话
传真号码
手机号码
电子邮箱
开户银行
账户名称
银行账号
②申请人承诺
1.本申请表填写的所有内容真实、准确；
2.无线电台（站）的发射频率、功率等技术指标符合国家有关无线电管理规定及技术标准，不对其他无线电系统造成有害干扰；