二级中医医院
护理管理体系的工作方案
随着现代医学的发展，现代医学模式的转变，市场经济与医疗体制改革，对医疗行业提出了严峻挑战。

医院护理质量的高低，将影响医院的形象和效益，以致影响医院的生存和发展。

护理部是全院护理工作的指挥中心，护理部的工作管理水平，对全院各项护理工作的开展和护理质量的控制起至关重要作用。

特别是在新世纪知识激增，科技迅猛发展的年代，护理部的工作面临新的挑战和考验。

如何适应形势的发展，提高护理部的管理水平，应该做好以下几点。

一、自身管理
本医院护理部设有 2 人，人少事多，加强自身管理尤为重要。

一要提高护理部人员自身素质，要求护理部人员加强学习、爱岗敬业、任劳任怨、业务上精益求精。

二要发扬团结协作精神，分工不分家。

三要对全院各项工作有计划、有组织，特别要做到言出必行、认真落实。

四要及时发现和纠正各科室护理工作中存在的问题，对科室的先进工作经验及时总结推广。

五要协调好护理部与医院各部门的关系。

护理部既要关心护理人员的切身利益，又要顾全大局，当好院领导的参谋和助手。

二、护士长队伍的管理
护士长是落实各项护理工作的直接管理者，建立一支素质过硬的护士长队伍，是保证和提高护理质量的关键。

一是建立一套能者上、庸者下的用人机制，要大胆启用新人。

二是注意对护士长加强培训，组织他们轮流参加各种类型的学习班，开拓视野，提高业务和管理水平。

三是认真了解每位护士长的性格，气质和特长，找出每人身上的闪光点，充分发挥每个人的长处。

四是强化护士长日常工作考核，以及科室工作记录。

三、护理队伍的思想管理
运用各种行之有效的形式，加强护理队伍思想管理，利用各种会议、晨间交班、护理查房等多种形式，反复灌输危机意识、改革意识和发展意识。

要求护理人员树立一个观念，即质量就是生命，信誉就是效益的观念; 摆正一个位置，即护患平等的位置; 牢记一个宗旨，即以病人为中心的服务宗旨。

四、护理队伍的业务素质管理
护理队伍具有较高的业务素质是保证和提高护理质量的基础。

提高护理人员的业务素质首先要使每个护理人员清楚自我提高的重要性，护理部制定鼓励护理人员自学的有关措施，对在岗参加自学的护理人员，调整一定的复习时间，绝对保证参加考试时间。

在鼓励自学的同时，护理部规定各科室定期组织业务学习，护理部每季度业务考试 1 次，成绩优秀者给予奖励，不合格者补考并与经济利益挂钩。

全院护理人员发表的论文给予奖励并给科室年终考核加分。

有计划地选派护理骨干到上级医院进修学习。

五、各项规章制度的管理
建立健全各项规章制度，是保证和提高护理质量的前提。

一要严格交接班制度；二要切实落实护理质量安全措施，严格遵守无菌操作和查对制度；三要明确各班各类人员职责，确保护理任务保质保量完成；四要加强工作纪律不迟到早退、不串岗、不擅自换班。

上述规章制度必须认真执行。

六、病房的管理
病房管理的好坏直接影响护理质量。

病房管理的重点是保证整洁、安静。

制定病房卫生公约，要求患者和陪护自觉遵守。

加强危重病人的生活护理，保持危重病人床铺清洁、干燥。

七、护理质量控制的管理
护理部工作管理的最终目的是提高护理质量。

加强护理质量控制管理是保证和提高护理质量的重要环节。

护理部制定全院护理质量考评细则和实施方案，每月对各科室护理质量进行1 次检查考核，平时不定期抽查。

对存在问题及时指出并限期整改，每月的检查考评得分纳入年度目标管理考核评比，与科室、个人利益挂钩。

建立护理质量控制体系，负责全院护理质量的管理; 护士长对科室护理质量把关，其中内科优质护理病区设 1 名二级负责人，协助护士长搞好科室护理质量的管理工作。

明确各级质量控制职责，层层抓好落实。

总之，二级医院护理部人员少，事情繁多，要提高管理工
作水平，理清工作思路，采用一套行之有效的管理方法是完全必要的。

**县中医医院护理部2012年1月1日修订。