医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品 处方集
• 《处方管理办法》答疑： “药品处方集”就是本机构使用
的 “基本用药 ” 。 也就是“药品处方集” 收载的药品可
以满足本医疗机构绝大多数患者的医疗诊治需求。 “药
品处方集” 编写的内容应根据各医疗机构的特点和需要
而定。
《国家基本的药物处方集》和合理 用药
• 《国 家 基 本 药 物 处 方 集 （2012》内容简介
• 合理使用药物
《国家基本的药物处方集》和合理 用药
一、《国 家 基 本 药 物 处 方 集 （2012年版）》简介
《药品处方集》的概念和作用
• 《处方管理办法》（中华人民共和国卫生部令第53号， 2007年2月14日）：第四章 第十五条
统一新增【药代动力学】一栏； 【用法用量】结合药品说明书校对用法用量；对于缺少的用法用
量如小儿（新生儿）或特殊疾病的用法等内容进行补充；对于肝、 肾功能不全患者等特殊情况添补剂量调整方案。
《国家基本的药物处方集》和合理 用药
2012版处方集特点
增加了儿童常见疾病临床安全合理用药内容： 总论中增加儿童药代动力学特点、用药剂量计算和 用药的注意事项； 适用于儿童的药物专门列出用法用量； 附录增加“肝肾功能受损儿童用药” 和“儿科临 床常用药物监测的药动学参数” 内容
《国家基本的药物处方集》和合理 用8药
处方集编写原则 科学、严谨、
简明、实用 国家基本药物处方集根据内容设置方面广泛借鉴同类目录性质文
献，主要涉及：《WHO示范处方集》、《国家基本药目录》、 《英国处方集》(British National Fomulary, BNF)54版
内容设置 由前言、使用说明、总论、各论、附录和索引等部分组成。基本药物剂型 严格控制在国家基本药物目录所规定的剂型范围内，适应证和用法、用量 严格按照国家批准的较规范的说明书。
（British National Formulary , BNF ）
• 英国医学会和英国皇家药学会编写； • 历史悠久。1981年第1版，每6个月更
新一版 • 临床实用性很强。内容丰富、实用、
携带方便 • 权威性高。英国国内医、药、护工作
者一册 • WHO借鉴编写示范处方集
《国家基本的药物处方集》和合理 用药
《国家基本的药物处方集》和合理 用药
处方集解读：现实意义
2002年，WHO在世界卫生大会上商定“关于患者 安全的决议”。统计表明，在发达国家，每10名患 者即有1名在接受医院治疗时受到伤害。
《国家基本的药物处方集》和合理 用药
处方集解读：现实意义
据联合国公报，除正常和疾病外，全球人类主要非正常死因排序为:
WHO示范处方集
（WHO Model Formulary)
• WHO建议各国按国家基本药物目录编写 NF， 作为实施国家药物政策的文件
• 2002 以BNF为设计和组织的蓝本,由英 国皇家药学会的BNF编委会和 WHO 的基 本药物部合作编写出版了WHO示范处方 集第1版
• 每2年修订一版; 现为2012年版
EML
【通用名称（中、英文）】、【适应证】、【禁忌证】、【注意事项】、 【用法和用量】、【制剂和规格】资料主要来自国家有关药品管理部门批 准的说明书。
源于临床 服务临床 基于临床必需的基本药物遴选原则，处方集编写中充分考虑临床工作者 的需求，以最精炼的方式呈现，以服务临床。
BNF
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2005年全球人口非正常死因排序和人数（万人）
排序
非正常死因
死亡总数
—————————————————————————
1
药品不良反应和不良事件
201.0
2
工伤
110.0
3
自杀
101.0
4
道路交通事故
99.9
5
暴力冲突与事件
《处方集》的概念和作用
《国家基本药物处方集》 国家基本药物配套文件之一[依据国家基本药物
政策、《国家基本药物目录》《国家基本药物临 床应用指南》（化学药品和生物制品）2012年版] • 用于指导和规范医务人员合理使用基本药物治疗 常见病、多发病。
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《英国国家处方集》
《国家基本的药物处方集》和合理 用药
处方集解读：编写依据
☻参照2010年版《中华人民共和国药典》及增补本、 卫生部部颁标准、国家食品药品监督管理局局颁标 准及《中华人民共和国药典临床用药须知》，对《 国家基本药物目录》收载的药品进行重点介绍。
☻适应症和用法用量主要依据为药品说明书 ☻参考国内外临床指南和诊疗规范
《处方集》的概念和作用
《国家处方集》
• WHO于2002年建议各国根据“国家基本药物目录” 制定《国家处方集》作为：
• 指导医生遵照国家规定，对患者合理、安全、有 效地进行药物治疗的专业文件
• 实施国家药物政策和国家基本药物制度的重要文 件
• 支持医院管理的《重国家要基本文的药物件处方集》和合理 用药
• 可从WHO网下载()
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处方集解读：编写目的
响应WHO的倡导； 作为国家基本药物制度的重要组成部分； 作为国家规范和指导合理用药的法定和专业性文件，
指导各省市的目录增补和医院处方集的制定； 落实《药品管理法》和《处方管理办法》 规范处方行为，加强用药管理 保障患者用药安全、有效、经济和适宜
《国家基本的药物处方集》和合理 用药
2012版处方集特点
与重大公共卫生疾病诊疗方案衔接 处方集和指南附录部分收录国家公布的结核、艾滋 病、疟疾等重大传染性疾病治疗指南 《耐多药肺结核防治管理工作方案》 《国家免费提供的抗病毒药物及一线治疗方案》 《抗疟药使用原则和用药方案》 《中国免疫规划接种表》 《麻风病的联合化疗》 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗》
使用范围
适用范围扩大
• 目录品种数量增加，临床用药选择范围扩大
2012版化学药品和生物制品317种，中成药203种，共520种 2009版化学药品和生物制品205种，中成药102种，共307种
• 重点面向基层，适用于各级医疗机构医务人员
《国家基本的药物处方集》和合理
用药
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2012版处方集特点
添加修订【药理作用】内容，补充部分药物的作用机制或其他不 完整内容；