情景或物体功用作为分类的依据 • 掌握概念存在困难，较易掌握具体概念，较难掌握抽象的概念 • 易发生概念扩大化错误，有时会缩小，很难把握概念的本质 • 思维僵持、固障碍儿童概述
临床特征 • 3、语言发展
• 不会说话 • 发音不清 • 发音异常 • 音节受限制 • 语言发展落后 • 智力发展与语言发展不同步
第一节 听力障碍儿童概述
临床特征
• 2、认知发展
• （4）思维：人脑对客观现实的概括、间接的反映。（在环境、教育
的影响下，随着个体的成熟和语言的掌握而逐渐发展起来的。）
• 在形象思维阶段的时间较长。 • 主要依据头脑中的表象和表象的联想进行思考，具体形象性强 • 不会按照事物的本质进行分类，而更多依赖感知的特点、生活
听力障碍儿童的早期干预优秀课 件
第八章 听力障碍儿童早期干预
听力障碍儿童
• “由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍
，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日 常生活和社会参与”。
• 2006年《第二次全国残疾人抽样调查残疾标准》
• 目的： 2 第二节 特殊儿童的早期发现
• 促进儿童身体、行为、认知、情绪和社会适应等方面 的发展
解和交流。 • 视觉的补偿作用
第一节 听力障碍儿童概述
临床特征 • 2、认知发展
• （2）注意： • 有意注意和无意注意形成和发展缓慢 • 无意注意为主，多变、短暂 • 有意注意的稳定性差，需要活动的支持和吸引 • 联合注意的唤起和保持更多地依赖非语言符号 • 注意分配存在困难，无法同时看和听
第一节 听力障碍儿童概述
• AAIDD2010年第11版听力障碍分类 • 确认接受服务资格的操作性工具，强调障碍者需 要帮助的领域——支持程度，大多为成年听力障 碍者服务的提供者所使用。
第一节 听力障碍儿童概述
概念界定
• 2、分类 • 按听力损失程度（我国二抽分类）
听力损失程度
一 听觉系统的结构和 级 功能极重度损伤，
较好耳平均听力损 失≥91dBHL
第一节 听力障碍儿童概述
临床特征 • 4、情绪
• 常以情绪的外部表现如表情、动作来表达自己的需要、愿望 ，回答他人问题
• 易于冲动 • 情绪稳定性会随着康复训练的进行逐步提高 • 4-6岁听力障碍儿童的高级情感开始发展
第一节 听力障碍儿童概述
临床特征 • 5、个性
第一节 听力障碍儿童概述
概念界定
• 2、分类
• 分类系统： • 国际残疾分类手册第10版（ International Classification of
Diseases，ICD-10 ） • 精神疾病诊断与统计手册（The Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders，DSM-IV-TR）
• •
听提力高语听言力3康言复语第水三平节和适特应殊能儿力童，的为早其进期入诊普断通教育机
构以及融入社会创造条件
第八章 听力障碍儿童早期干预
1 第一节 听力障碍儿童概述 2 第二节 听力障碍儿童评估 3 第三节2 听第力二障节碍特儿殊童儿早童期的干早预期内发容现和方法 4 第四节 听力障碍儿童早期干预案例
3 第三节 特殊儿童的早期诊断
第一节 听力障碍儿童概述
概念界定
• 1、定义 • 听觉障碍、听力残疾、聋、重听或听力损失 • “聋”-第一缺陷 • “哑”-第二缺陷 • 聋儿的言语器官本身并不存在问题，通过现代科
学技术补偿或重建听力后，经过听觉康复或言语 矫治，建立“听”、“说”联系，“聋”未必会“哑”。
临床特征 • 2、认知发展
• （3）记忆：人脑对有关信息进行编码、储存和提取的认知加工过程。 • 学前期，无意记忆占优势 • 进入幼儿园或康复机构后，有意注意开始发展但缓慢 ，无意记忆为主。 • 形象记忆效果优于抽象记忆，对直观形象事物记得快 、保持好，易于提取；对言语材料的记忆水平低，再 现不完整 • 有意记忆的发展依赖于儿童对记忆任务的意识，活动 的动机，情绪的影响以及多种感官的参与。
二 81-90dBHL 级
理解交流 严重受限
重度受限
参与社会生活 极重度障碍
严重障碍
三 61-80dBHL 级
中度受限
中度障碍
四 41-60dBHL 级
轻度受限
轻度障碍
第一节 听力障碍儿童概述
概念界定 • 2、分类 • 按听力发生时间 • 学语前听力障碍（儿童学会说话之前，一般由遗传
或怀孕时的病变造成） • 学语后听力障碍（儿童学会说话之后）
传导性耳聋 Conductive hearing loss
感音神经性耳聋 Sensor neural loss
混合性耳聋 Mixed hearing loss
第一节 听力障碍儿童概述
流行率 • 1、世界卫生组织估计：250 000000（2/3发展中
国家）；3岁以下听障占2‰。 • 2、美国公共健康卫生组织：83‰，严重9‰ • 3、2006年二抽：
第二性或第三性。 • 1、听力
• 总体情况： • 听觉能力丧失，缺少听觉发展。 • 发音器官僵化和构音器官功能退化（声音异常、语言发育迟
缓）。 • 身体发育问题。
第一节 听力障碍儿童概述
临床特征 • 2、认知发展
• （1）感知觉： • 知觉信息加工整体性和理解性受限，对语言的交流和理解。 • 视知觉速度较快，可以与其他感知觉器官一起帮助其语言理
• 医学上： • 出生前或出生时-先天性听力障碍 • 出生后生活中-后天性听力障碍
第一节 听力障碍儿童概述
概念界定 • 2、分类 • 按听力损伤部位
听力损失部位 传导性 外耳、中耳
听力损失程度 ＜60-70dB
感音性 耳蜗内或蜗后 严重
干预措施
放大声音、医学治 疗或手术减轻听力 损失
人工耳蜗等
混合性 外耳、中耳、 严重 内耳
• 现残率：2.11% • 0-17岁残疾人口58.1万 • 0-6岁13.7万，其中0-6岁单纯听力残疾3.92万，多重残
疾9.78万。 • 0-3岁一二级残疾占83.9%，4-6岁组一二级残疾67.36% • 每年由于各种致病因素新增听力障碍儿童2.3万名
第一节 听力障碍儿童概述
临床特征 • 听力问题第一性，认知、语言以及社会性发展问题是