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掌指关节脱位的检查

掌指关节脱位的检查
*导读:本病较多发生在拇指、示指,脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,形成关节过伸位畸形。

示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸形。

表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍。

……
对本病的检查方法主要是X线检查。

由于各部位脱位的表现不尽相同,现以拇掌指关节为例说明其X线检查的表现。

拇掌指关节背侧半脱位X 线表现如下:
(1) 拇指间关节呈曲屈位。

(2) 拇指近节指骨背伸。

掌骨头呈圆形者生理状态下可背伸50°;而掌骨头扁平者则几乎不能过伸,轻微的过伸即为异常。

所以尽管拇指近节指骨背伸作为半脱位最根本的表现,其余征象都因其产生,但由于掌骨头形
态因人而异,掌指关节活动幅度变异较大,判断背伸与否须慎重。

拇掌指关节背侧半脱位本身X 线表现就很轻微,所以判断指骨过度背伸与否,掌骨头的形态与具体背伸角度同样具有重要参考价值。

(3) 拇掌指关节籽骨位置异常。

(4) 拇掌指关节间隙不均匀,关节间隙异常是由于拇指近节指骨过度背伸掌侧软组织嵌入引起。

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