扁桃体炎诊断治疗及护理
概念: 为腭扁桃体的非特异性炎症,常伴有不
同程度的咽粘膜和淋巴组织炎症,是一种很 常见的咽部疾病。
1. 多发生于儿童及青少年,在春秋两季气温变化时最 易患病。
致病菌:已型溶血性链球菌。
临床表现
急性扁桃体炎
急性卡他性扁桃体炎:
有咽痛、低热及轻度全身症状。粘膜表面充血、 无显著肿大,无脓性渗出物。
3.术后当日禁止刷牙漱口,次日在用复方嘣砂溶液漱 口,术后4小时无明显出血,可进冷流质饮食,次日 可进半流质饮食,连续7天。
4.术后6小时伤口既有白膜形成,24小时后白膜完全覆 盖扁桃体窝,术后10天内白膜逐渐脱落,属正常现 象。
预防
1. 慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯,保 证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去 除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童, 应养成不挑食、不过食的良好习惯。
或温水擦浴。
4 遵医嘱给予静脉补液,和加强抗生素的应用。 5 密切观察病情,若病人出现一侧咽痛加剧、语言含
糊、张口受限、软腭及腭舌弓红肿膨隆、腭垂偏向 对侧时,应考虑并发扁桃体周围脓肿的可能,应立 即报告医生进行切开排脓。
术后护理
1. 卧床休息,局嘛者取半卧位,全嘛者取右侧俯卧位 并护理至清醒。
2. 注意观察有无出血,定时测量体温.血压,嘱病人将 口中分泌物和渗血轻轻吐出,不要咽下,以便观察 伤口出血情况。术后疼痛可遵医嘱给予镇痛剂或劲 部冷敷止痛。
急性化脓 性扁桃体炎:
明显肿胀、隐窝口有黄色脓点。并可融合成片, 咽痛剧烈、吞咽困难、有颌下淋巴结肿大。全身症
状有高热、寒战、关节酸痛及全身不适。
慢性扁桃体炎:
咽干、发痒、异物感等。如过度肥大,可 出现呼吸、吞咽或语言共鸣障碍。扁桃体表面疤 痕粘连、凹凸不平,常与周围组织有粘连。下颌 角淋巴结肿大。
① 局部并发症:扁桃体周围脓肿、急 性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急 性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿
急性扁桃体炎 等。
② 全身并发症;急性风湿热、急性肾炎、 急性关节炎、急性心肌炎、急性心 内膜炎等。
慢性扁桃体炎:风湿热、风湿性关节炎、风湿性 心脏病、肾炎等。
治疗
1.隔离,有传染性 2 .抗生素的应用 (首选青霉素,
酌情使用激素)
3 .局部治疗 4 .对症处理 高热 5.手术治疗
手术治疗
适应症:扁桃体具有一定的免疫功能,尤其是对于3~ 5岁的小儿更为重要。
因此此期行扁桃体手术应严格掌握适应症。
1. 慢性扁桃体炎引起局部各项症状者。如反复急性 发作、扁桃体周围脓肿等。
2. 慢性扁桃体炎使附近器官发生其它病症者。如中 耳炎、颈部淋巴结炎等。
Байду номын сангаас.坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过 度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是 预防慢性扁桃体炎的重要一点。
3.患扁桃体急性炎症应彻底治愈,以免留下后患。 4.预防各类传染病、流行病。流食或半流食,发热
高者应用酒精擦浴,协助降温。
5.积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。 6.多吃一些含维生素丰富的蔬菜水果
3. 慢性扁桃体炎引起身体其它器官发生病症者。如 风湿热、肾炎等。
4. 扁桃体多次发炎以致经久低热而找不到其它原因 者
护理措施
1 因急性扁桃体炎有一定的传染性,最好能隔离病人 或嘱其戴口罩。卧床休息 ,进流质或半流质饮食, 多饮水、通大便。注意天气变化,及时增减衣服。
2 按医嘱正确用药,观察药物过敏反应 3 监测体温变化,体温过高者给予物理降温,如酒精