上颌窦外提升术种植手术病例报告
陶怡王慧明程志鹏
（浙江大学医学院口腔种植学）
【摘要】目的：本病例报告研究了上颌窦外提升术后垂直骨量的改变，探讨了影响上颌窦外提升及种植成功率的因素，为临床治疗提供一定的参考。

方法：以2012年7月至2013年4月来浙江大学医学院附属口腔医院种植科就诊的5位上颌后牙缺失患者为研究对象，根据术前口腔检查以及CBCT 进行术前评估，制定合理的上颌窦提升及种植手术方案，在术后通过CBCT 测量得出垂直骨量的改变。

结果：五例手术病人术后3 6个月后复诊，口腔内检查结合术后CBCT 检查发现上颌窦垂直骨量均得到提升。

讨论：剩余牙槽嵴的高度小于6mm 是上颌窦外提升的适应症。

上颌窦区域垂直骨量不足可以通过植骨来解决。

术区骨密度疏松将对种植体预后产生不利影响，骨挤压技术有助于增加种植体周围骨密度，保证种植体初期稳定性。

当可用骨的高度＞5mm 是上颌窦提升后同期种植的适应症。

在选择种植体时需要根据患者具体情况选择合适的种植系统。

结论：上颌窦外提升术对于上颌后牙区骨量不足时满足种植条件具有非常大的临床意义。

微创种植固定修复
在下颌无牙颌患者中的临床应用研究
滕立钊杨小东吴大怡
（四川大学成都华西牙种植医院）
【摘要】目的：通过在下颌微创种植8枚种植体，使下颌无牙颌患者获得固定义齿。

方法：对下颌无牙颌要求种植固定义齿的患者，通过研究模试排牙分析。

定点标记后拍曲断片了解解剖结构，筛选出适合患者并根据试排牙和X 光片的情况制作模板以确定植入种植体的数量和位置。

采用不翻瓣的手术方法植入8枚种植体，对患者原义齿缓冲后做过渡使用。

术后6个月采用黏固式分段烤瓷桥的设计方式修复完成至少12牙单位修复。

结果：本院自2006年以来采用此方法对下颌无牙颌患者完成种植固定义齿修复18例，追踪期（0．8－7年）内，种植体存留率100%，种植体周围组织稳定，义齿局部崩瓷一例。

讨论：术前的患者筛选和精确设计是治疗成功的前提，术中的精细操作也是治疗成功的保障。

采用黏固式分段烤瓷桥的修复设计方式，不但更容易在种植体间获得共同就位道，而且在修复体局部发生崩瓷等并发症时更方便处理。

结论：下颌无牙颌患者8枚种植体支持的固定义齿咀嚼功能恢复理想，患者使用舒适方便，义齿卫生易于维护，患者接受度和满意度高。

【关键词】无牙颌；种植；固定修复·601·中国口腔种植学杂志2013年第18卷第2期。