中华医学科技奖形式审查结果公布年份2018推荐奖种医学科学技术奖项目名称股骨头坏死的基础、临床研究及转化应用推荐单位推荐单位：大连市医学会推荐意见：我单位认真阅读了该项目的推荐书及附件材料，确认真实有效。
该项目揭示了股骨头坏死等髋关节疾病的流行病学特点；建立了可靠的激素性骨坏死的动物模型，为骨坏死的发病机理和临床防治提供了研究平台；原创可视性量化股骨头内血管的解剖学方法，精准构建股骨头内动脉网三维结构，提出股骨头内血管相互吻合、相互代偿新理论，此理论对临床防治创伤性股骨头坏死提供了理论依据；创建早期ONFH静脉淤滞理论；国内最早应用游离腓骨移植治疗ONFH，并在此基础上创立恢复血运的股骨头修复再造理论，建立多种带血管蒂骨瓣(髂骨、大转子)转移重建股骨头的系列治疗方案，大大提升了股骨头坏死早、中、晚期保头治疗的成功率。
项目团队组织骨坏死基础研究、临床治疗领域的专家，制定了《中国成人股骨头坏死诊疗指南》，规范了中国股骨头坏死的诊治。
项目组对新型生物材料进行了基础研究和研制开发，结合创新生物材料应用于临床，使青壮年股骨头坏死得到有效治疗，对于青壮年股骨头坏死的保头治疗处于国际领先水平。
项目组累计完成逾万例骨坏死保头治疗，相关技术及术式经全国各大医院开展后取得了良好的效果，推迟或避免了因骨坏死而导致的人工髋关节置换手术，减轻了患者的经济负担，社会效益显著。
推荐该项目为中华医学科学技术奖一等奖。
项目简介股骨头坏死(ONFH)发病率逐年上升，病因及发病机制复杂，临床治疗药物滥用和过度关节置换现象普遍，导致疗效不佳，致残率极高。
项目针对ONFH发病特点、临床防治等关键问题，经过26年系统研究，先后承担了国家、部委等课题26项，取得系列创新性成果：(1) ONFH流行病调查：首次在全国范围内采用多阶段抽样方法，对ONFH等髋关节疾病进行了流行病学调查，揭示其流行病学规律，为预防ONFH提供科学依据。
(2) ONFH临床基础研究：原创可视性量化股骨头内血管的解剖学方法，精准构建股骨头内动脉网三维结构，提出股骨头内血管相互吻合、相互代偿新理论，依据此理论，首次重建移位股骨颈骨折后股骨头血运，制定重建血运的股骨颈骨折治疗新策略，避免创伤性ONFH发生。
原创可靠激素性股骨头坏死动物模型，为揭示ONFH得发病机制提供研究基础。
(3) ONFH保髋手术策略：针对青壮年不适合过早接受人工关节置换手术，研创系列保髋治疗策略。
①创建早期ONFH静脉淤滞理论，对早期ONFH患者行髓芯减压术，疗效确切；结合自体骨髓基质干细胞回植治疗术，有效促进骨修复，疗效确切。
②针对中、晚期ONFH，项目组在国内最早应用游离腓骨移植治疗ONFH。
并在此基础上创立恢复血运的股骨头修复再造理论，建立多种带血管蒂骨瓣(髂骨、大转子)转移重建股骨头的系列治疗方案，多中心合作回顾总结2190例（2690髋）ONFH患者，髋关节生存率提升至88.9%。
○3据此应用成果形成了ONFH诊疗标准专家共识，创建了ONFH的诊疗体系，牵头制定了中国首部《成人股骨头坏死诊疗指南》，规范ONFH 诊疗，并在全国范围普遍应用。
(4) 新型医用材料的基础研究、研发和转化应用：为了提高青壮年ONFH塌陷患者保髋成功率，经过基础实验设计了钽棒联合带血管蒂治疗ONFH的治疗方案，并自主研发了多孔钽，打破了国外垄断；为保证带血管蒂骨瓣持续有效的固定在骨缺损区域进行供血和加速成骨，原创性将可降解纯镁螺钉应用于带血管蒂骨瓣转移技术治疗ONFH，首次证实纯镁金属的生物安全性和促进成骨特性，推动了纯镁器件在骨科领域的临床转化。
项目组系列研究成果发表的20篇代表性论文影响因子102.388，单篇影响因子最高29.886，SCI他引347次，他引431次，主编专著18部，授权专利20项。
建设国家级实验室1个，国家级临床重点专科2个。
获省部级科技进步一等奖6项，国际发明金奖1项。
参加国际会议60余次，组织讲座及学习班42次，培养技术骨干7000余人，创新关键技术在全国112家医疗机构推广应用，社会效益显著。
序号类别国别授权号授权时间知识产权具体名称发明人1 中国发明专利中国ZL 2015 10712170.72016-08-31一种医用多孔钽金属材料赵德伟、王本杰、谢辉、黄诗博、尉晓蔚、王威2 中国发明专利中国ZL 2015 10712216.52016-08-31一种多孔钽金属空心螺钉及其应用赵德伟、王本杰、谢辉、黄诗博、尉晓蔚、王威3 中国发明专利中国ZL 2013 10447227.62014-08-06一种医用多孔钽植入材料及其制备方法赵德伟、王本杰、尉晓蔚、谢辉、黄诗博、王威4 中国发明专利中国ZL 2013 10444808.42014-07-16一种多孔钽棒及其应用赵德伟、王本杰、尉晓蔚、谢辉、黄诗博、王威5 中国发明专利中国ZL 2005 10200073.62007-09-05一种治疗股骨头缺血性坏死的中药口服制剂及其制备工艺赵德伟6 中国实用新型专利中国ZL 2016 20406230.22016-12-21一种骨折固定用多孔钽金属螺钉赵德伟；王本杰；谢辉；刘保一；马志杰；王威7 中国实用新型专利中国ZL 2014 20475384.82014-12-10一种全螺纹可降解纯镁螺钉赵德伟，黄诗博，王本杰，秦岭，李扬德8 中国实用新型专利中国ZL 2014 20475383.32014-12-10一种前置螺纹可降解纯镁螺钉赵德伟，黄诗博，王本杰，秦岭，李扬德9 中国实用新型专利中国ZL 2013 20598825.92014-05-07一种多孔钽棒赵德伟、王本杰、尉晓蔚、谢辉、黄诗博、王威10 中国实用新型专利中国ZL 2015 20845079.82016-03-16一种多孔钽金属空心螺钉赵德伟；王本杰；谢辉；黄诗博；尉晓蔚；王威代表性论文目录序号论文名称刊名年,卷(期)及页码影响因子通讯作者（含共同）SCI他引次数他引总次数通讯作者单位是否含国外单位1Implant-derivedmagnesium induceslocal neuronalproduction of CGRPto improvebone-fracturehealing in ratsNatureMedicine2016,22(10):1160-117229.886秦岭，郑玉峰31 38否2Vascularized bonegrafting fixed bybiodegradablemagnesium screw fortreatingosteonecrosis ofthe femoral head.Biomaterials2016,81:84-928.402赵德伟，秦岭10 12否3PhytomoleculeicaritinincorporatedPLGA/TCP scaffoldforsteroid-associatedosteonecrosis:Proof-of-conceptfor prevention ofhip joint collapsein bipedal emus andmechanistic studyin quadrupedalrabbits.Biomaterials2015,59:125-1438.402秦岭17 18否4 Treatment of earlystageosteonecrosis ofthe femoral headwith autologousimplantation ofbonemarrow-derived andBone2012,50(1):325-30.4.14赵德伟75 92否cultured mesenchymal stemcells.5 Will a VascularizedGreater TrochanterGraft Preserve theNecrotic FemoralHead?ClinOrthopRelat Res2010,468(5):1316-243.897赵德伟 5 11否6 Recommendation formodifying currentcytotoxicitytesting standardsfor biodegradablemagnesium-basedmaterials.Actabiomaterials2015,21:237-496.319秦岭27 29否7 In vitro and in vivostudies on a Mg-Srbinary alloy systemdeveloped as a newkind ofbiodegradable metaActabiomaterials2012,8(6):2360-23746.319秦岭，郑玉峰112 133否8 Src siRNA preventscorticosteroid-associatedosteoporosis in arabbit modelBone2016,83:190-1964.14秦岭 1 2否9BiodegradableMagnesium (Mg)Implantation DoesNot Impose RelatedMetabolicDisorders in Ratswith Chronic RenalFailureScientificReports2016,6:26341.4.259秦岭 3 3否10Iliac GraftVascularizationfor Femoral HeadOsteonecrosis.ClinOrthopRelat Res2006,442:171-1792.161赵德伟16 23否11 Treatment of Microsurge2013.3 2.15赵德伟 6 8 否osteonecrosis of the femoral head by using the greater trochanteric bone flap with double vascular pedicles ry 3(8),593-599.612Combinedvascularized iliacand greatertrochantergraftings forreconstruction ofthe osteonecrosisfemoral head withcollapse: Reportsof three cases with20 years follow-up.Microsurgery2012,32(7):546-512.156赵德伟 2 4否13A method toquantify andvisualize femoralhead intraosseousarteries bymicro-CT.Journal ofAnatomy2016,229(2):326-333.2.182赵德伟0 0否14A retrospectiveanalysis of the useof cannulatedcompression screwsand a vascularisediliac bone graft inthe treatment ofdisplaced fractureof the femoral neckin patients aged＜ 50 yearsBone ＆JointJournal,2014,96-B(8):10242.948赵德伟 4 6否15Revascularizationof the femoral headby anastomosis ofsuperiorretinacularMicrosurgery2016,36:426-4292.156赵德伟 2 2否vessels for the treatment of femoral neck fracture: a casereport16 Tantalum coating ofporous carbonscaffoldsupplemented withautologous bonemarrow stromal stemcells for boneregeneration invitro and in vivo.Experimental Biology＆Medicine2016,241(6):592-6022.688赵德伟 2 2否17Autologous bonemarrow mesenchymalstem cellsassociated withtantalum rodimplantation andvascularized iliacgrafting for thetreatment ofend-stageosteonecrosis ofthe femoral head.Biomed ResInt2015,2015(3):2405062.476赵德伟 4 12否18 Biofabrication of aPLGA-TCP-basedporous bioactivebone substitutewith sustainedrelease of icaritinJ TissueEng RegenMed2015,9(8):961-972.3.989秦岭 4 4否19The effect ofdeferoxamine onangiogenesis andbone repair insteroid-inducedosteonecrosis ofrabbit femoral headExperimental Biology＆Medicine2015,240(2):273-2802.688王坤正8 11否20Prevalence ofNontraumaticOsteonecrosis ofthe Femoral Headand Its AssociatedRisk Factors in theChinesePopulation:Results from aNationallyRepresentativeSurvey中华医学杂志英文版（ChineseMedicalJournal）2015,128(21):2843-501.064赵德伟18 21否主要完成人情况1.姓名：赵德伟排名：1职称：教授,主任医师行政职务：院长工作单位：大连大学附属中山医院对本项目的贡献：项目整体组织者创新点1:率先揭示股骨头内血供网状特点; 创新点2:首次提出骨坏死静脉淤滞期进行髓芯减压有效的理论，创建了BMSCs体外培养回植治疗早期骨坏死的方法。