静配中心品管圈
一、圈名
点滴圈
二、圈徽
三、成员
辅导员：郑xx
圈长：王x
圈员：郭xx，祁x，王xx，白xx，李xx，王xx，郑x，郭
x
圈名点滴圈成立时间2016年11月
辅导员郑xx 本期活动期间2018年03月到18年08
月
圈长王x 圈会时间1次/月；30-50分钟/一次
四、主题拟定过程及结果
根据品管圈全员对目前工作提出的问题，总结出五个需要解决的问题，然后由全员对其进行投票，根据大家对这些问题的关注度，
选出品管圈主题，投票结果如下：
评价法主题选定表
根据评分结果，主题定为：降低静配中心成品液漏液率
品管圈成员与活动开始前评估自身各项能力指标，以期对比品管圈完成前后自身各项能力变化：
五、计划进度表
计划进度表
六、现况把握：
1.流程图
定义作业流程的结构描述作业流程的所有步骤，将步骤按序排列，利用适当的符号绘制。

2.改善前数据收集：
日期漏液种类数目所占比例
2018.03.01- 配液后漏液27 47.39%
3.柏拉图：
目标设定
目标值=现况值－改善值
=现况值－(现况值x 改善重点x 圈能力)
=0.08217%－(0.08217% x 77.21% x4.26/5)
=0.08217%－0.05405%
=0.02812%
加粗部分为要因
七、对策拟定
大家根据以上造成漏液的各种原因汇总、讨论后，分析原因、改善措施，制定出了以下各种对策：
八、对策实施与检讨
要求全体成员自2018年5月1日起严格按照上面所分析的原因要素以及相应对策调剂药品；并安排相应负责人在2个月内监督实施以上各项措施，在7月14日汇总实施结果并检讨。

1.人员培训
组长定期组织人员进行培训，对岗位工作需要的技能进行相应的考核训练，在考核训练中表现优秀的予以奖励，激励全体员工加强自我学习，提高岗位水平。

2.液体，成品液摆放问题
液体在摆放过程中严禁堆码过高，成品液在放置配液筐以及上车过程中严禁放置太满，以免液体之间压强过大造成漏液现象
3.液体质量问题
摆药，配液过程要严格查对调剂的液体，仔细核对液体的胶塞，袋口和接缝处，对出现漏液的液体，认真核查同一批次的液体，及时联系厂家反应问题，妥善处理。

4.空安瓿散乱
敲安瓿时应在操作台上进行，远离成品筐，避免其四处飞溅，及时清理台面，桌面，地面，保持其清洁，减少玻璃碎片导致漏液的发生。

在液体配置出仓，下送过程中务必做到小心仔细，认真负责，避免其接触尖锐物体。

5.建立漏液监管制度，落实奖惩
建立漏液监管制度，及时发现并处理漏液情况，设专人收集每月的漏液情况，进行汇总分析，对及时发现漏液情况人员进行奖励，对未发现漏液情况导致该液体下送至临床科室的相关责任人进行处罚。

九、效果确认
（一）有形成果
改善后数据收集
效果确认
有形成果：
1、目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）*100%
=（0.04896%-0.08217%）/（0.02812%-0.08217%）*100% =61.44%
2、进步率=（改善前-改善后）/改善前*100%
=（0.08217%-0.04896%）/0.08217%*100%
=40.42%
无形成果：
沟通协调能力 4.28
责任心 4.19
自信心 3.97
团队合作能力 4.51
品管手法掌握程度 3.77
积极性 4.23
十、标准化
类别：作业标准作业名称：减少成品漏
主办部门：静配中心
液规程
目的：明确标准摆药、核对、配液、复核、送液流程，减少成品漏液的出现
二、适用范围：静配中心药师、护士、工勤人员。

三、说明：（一）作业程序：液体拆包、摆药、核对、配液、成品复核。