第二十章抗精神失常药一、A1、下列哪个药物不属于抗精神病药A、利培酮B、舒必利C、氯氮平D、氟哌啶醇E、芬太尼2、指出下列错误得就是A、舍曲林可治疗各种抑郁症B、舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂C、氟西汀适用于伴有焦虑得各种抑郁症D、氟西汀无抗胆碱作用与心脏毒性E、帕罗西汀抗抑郁作用为抑制去甲肾上腺素再摄取3、下列对氯丙嗪急性中毒得叙述哪项就是错误得A、一次吞服1～2g发生中毒B、一次吞服0、5g可致中毒C、中毒时血压降低D、心肌损害E、发生心动过速4、关于氯丙嗪对内分泌系统得影响下述哪项就是错误得A、减少下丘脑释放催乳素抑制因子B、引起乳房肿大及泌乳C、抑制促性腺释放激素得分泌D、抑制促肾上腺皮质激素得分泌E、促进生长激素分泌5、以下哪项不属于氯丙嗪得适应证A、急性精神分裂症B、躁狂症C、抑郁症D、其她精神病伴有紧张、妄想等症状E、顽固性呃逆6、关于氯丙嗪体内过程，哪种说法就是错误得A、脑中浓度为血中浓度得10倍B、口服后2～4h血药浓度达峰值C、约90％与血浆蛋白结合D、排泄缓慢E、肌注吸收迅速，局部刺激性小7、关于氯丙嗪引起锥体外系反应得表现下述哪项就是错误得A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、“开关”现象8、关于氯丙嗪对自主神经系统得影响下列哪项错误A、呵翻转肾上腺素得升压效应B、阻断H1受体C、阻断M受体D、反复用药降压作用增强E、扩血管，血压降低9、下列对氯丙嗪叙述错误得就是A、对体温调节得影响与周围环境有关B、抑制体温调节中枢C、只能使发热者体温降低D、在高温环境中使体温升高E、在低温环境中使体温降低10、下列对氯丙嗪得叙述哪项就是错误得A、可对抗阿扑吗啡得催吐作用B、抑制呕吐中枢C、能阻断CTZ得DA受体D、能对抗前庭刺激引起得呕吐E、制止顽固性呃逆11、下列哪个药物不属于治疗精神分裂症得药A、氯丙嗪B、奋乃静C、氟奋乃静D、五氟利多E、氟尿嘧啶12、氯丙嗪不能用于何种原因引起得呕吐A、尿毒症B、癌症C、放射D、强心苷E、晕动病13、关于氯丙嗪得作用原理哪一项就是错误得A、阻断H1受体B、阻断D2受体C、阻断β受体D、阻断α受体E、阻断M受体14、关于氟哌啶醇得描述错误得就是A、禁用于顽固性呃逆B、选择性阻断D2受体C、治疗躁狂症D、锥体外系反应发生率高，程度严重E、禁用于抑郁症15、氯丙嗪得不良反应不包括A、M受体激动症状B、中枢抑制症状C、α受体阻断症状D、惊厥E、过敏反应16、氯丙嗪得抗精神分裂症得主要机理就是A、阻断中脑-皮层与中脑-边缘系统得D2受体B、阻断黑质-纹状体通路D2受体C、阻断结节-漏斗通路D2受体D、阻断中枢α1受体E、阻断中枢M1受体17、氯丙嗪引起锥体外系反应得机制A、阻断大脑边缘系统得DA受体B、阻断黑质-纹状体DA受体C、阻断中脑-皮质DA受体D、阻断结节-漏斗部DA受体E、阻断脑内M受体18、指出下列错误得就是A、氯氮平锥体外系反应严重B、利培酮低剂量可阻断中枢得5-HT受体C、利培酮大剂量可阻断D2受体D、氯氮平抗精神病作用较强而迅速E、吩噻嗪类抗精神病药中降压作用强得就是氯丙嗪19、长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见得不良反应就是A、锥体外系反应B、过敏反应C、体位性低血压D、内分泌障碍E、消化道症状20、下列哪个药物几乎无锥体外系反应A、氯丙嗪B、氯氮平C、五氟利多D、奋乃静E、匹莫齐特21、氯丙嗪对哪种病症得疗效最好A、躁狂抑郁症B、精神分裂症C、焦虑症D、精神紧张症E、匹莫齐特抑郁症22、氯丙嗪不适用于A、镇吐B、麻醉前给药C、人工冬眠D、帕金森病E、精神分裂症23、有关氯丙嗪得药理作用，不正确得就是A、抗精神病作用B、催吐作用C、抑制体温调节中枢D、加强中枢抑制药作用E、对内分泌系统得影响24、使用氯丙嗪调节体温，最有可能得情况就是A、20℃室温+37℃体温B、20℃室温+39℃体温C、40℃室温+34℃体温D、40℃室温+37℃体温E、40℃室温+38℃体温25、氯丙嗪中毒使血压下降，抢救最有效得药物就是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄素26、氯丙嗪引起得迟发性运动障碍得精神分裂症患者宜选用得药物就是A、氟哌啶醇B、氟哌利多C、三氟哌多D、氯普噻吨E、氯氮平27、关于氯丙嗪降温作用得表述，错误得就是A、降低发热者得体温B、降低正常人得体温C、降温作用与环境温度无关D、抑制体温调节中枢E、抑制机体对寒冷得刺激28、氟哌啶醇得作用类似于A、哌替啶B、吗啡C、氯丙嗪D、氯氮平E、利舍平29、对伴有抑郁或焦虑得精神分裂症应选用A、氯普噻吨B、氟哌啶醇C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、碳酸锂30、小剂量氯丙嗪镇吐得机制就是A、抑制延髓第四脑室得催吐化学感受区B、直接抑制呕吐中心C、刺激胃黏膜感受区D、兴奋大脑皮质E、兴奋中枢胆碱能神经31、对氯普噻吨错误得叙述就是A、抗精神分裂症与抗幻觉、妄想比氯丙嗪弱B、镇静作用弱C、锥体外系反应少见D、适用于伴有焦虑性抑郁得精神分裂E、适用于更年期抑郁症32、丙米嗪可用于治疗A、癫痫B、精神分裂症C、躁狂症D、抑郁症E、惊厥33、丙米嗪得作用机制就是A、抑制NA及5-HT得再摄取B、抑制5-HT得再摄取C、抑制NA得再摄取D、抑制单胺氧化酶E、阻断黑质-纹状体通路34、对丙米嗪作用得叙述哪项就是错误得A、明显抗抑郁作用B、阻断M受体C、阿托品样不良反应D、升高血压E、奎尼丁样作用35、碳酸锂主要用于A、焦虑症B、躁狂症C、抑郁症D、精神分裂症E、以上都不对36、关于碳酸锂下列哪项就是错误得A、显著改善躁狂症B、抑制脑内NA与DA得释放C、对抑郁症也有一定得疗效D、对精神分裂症得兴奋躁动无效E、可治疗经前期紧张症37、关于丙米嗪得描述，下列错误得就是A、治疗各种类型得抑郁症B、阻断α受体，降低血压C、治疗精神分裂症伴发得抑郁状态效好D、作用机制与提高突触间隙NA、5-HT得浓度相关E、不良反应有阿托品样得作用38、指出下列错误得就是A、丙米嗪无明显得M受体阻滞作用B、地昔帕明对轻中度抑郁症疗效较好C、碳酸锂为心境稳定剂D、硫酸镁注射可用于高血压危象得救治E、氟西汀就是强效选择性5-HT再摄取抑制药二、B1、A、抗精神病作用B、镇吐作用C、体温调节失灵D、帕金森综合征E、巨人症得治疗<1> 、氯丙嗪阻断中脑-边缘通路与中脑-皮质通路中D2受体可产生<2> 、氯丙嗪阻断催吐化学感受区得D2受体可产生<3> 、氯丙嗪阻断黑质-纹体通路D2受体引起2、A、氯丙嗪B、氯氮平C、氟哌啶醇D、利培酮E、珠氯噻醇<1> 、几无锥体外系反应得药物就是<2> 、锥体外系副作用发生率高，程度严重得药物就是<3> 、能诱发癫痫得药物就是3、A、丙米嗪B、氟西汀C、马普替林D、吗氯贝胺E、苯乙肼<1> 、属于选择性5-HT再摄取抑制剂得药物就是<2> 、属于抑制NA与5-HT再摄取得药物就是4、A氟哌啶醇B、丙米嗪C、芬太尼D、氯氮平E、苯海索<1> 、用于治疗抗精神病药物引起得锥体外系反应得药物就是<2> 、用于治疗抑郁症得药物就是<3> 、几无锥体外系反应得抗精神病药物就是5、A、氯丙嗪B、丙米嗪C、碳酸锂D、地西泮E、五氟利多<1> 、就是长效抗精神病药<2> 、就是抗抑郁症药<3> 、就是经典抗精神病药<4> 、就是抗躁狂症药三、X1、冬眠合剂得药物组成包括A、哌替啶B、异丙嗪C、氯丙嗪D、吗啡E、阿司匹林2、关于抗精神病药得临床应用，正确得就是A、主要用于治疗精神分裂症B、可用于呕吐与顽固性呃逆C、氯丙嗪对恶性肿瘤引起得呕吐有效D、对躁狂症也有一定疗效E、氯丙嗪为“冬眠合剂”成分之一3、氯丙嗪得作用机制，下列叙述正确得就是A、阻断中脑-边缘通路与中脑-皮层通路D2受体B、阻断组胺受体C、阻断M受体D、激动中枢α受体E、激动中枢5-HT受体4、在氯丙嗪引起得不良反应中，苯海索治疗有效得有A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、迟发性运动障碍E、体位性低血压5、氯丙嗪急性中毒时可出现下列哪些症状A、昏睡B、低血压C、心肌损害D、呕吐E、心电图异常6、氯丙嗪对体温调节影响得特点就是A、抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵B、使机体体温随环境温度变化而升降C、不影响正常人体温D、在物理降温得配合下,可略降正常体温E、与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量7、氯丙嗪能使下列哪些激素分泌减少A、促性腺激素B、糖皮质激素C、生长激素D、催乳素E、甲状腺激素8、氯丙嗪具有A、抗精神病作用B、镇吐作用C、抗抑郁作用D、α受体阻断作用E、M受体阻断作用9、下有关氯丙嗪得叙述，正确得有A、阻断中枢多巴胺受体B、对正常人体温无影响C、可用于治疗高血压D、长期大量应用可产生锥体外系反应E、可试用于治疗巨人症10、下列哪些药物可用于抗抑郁症A、文拉法辛B、氟西汀C、马普替林D、吗氯贝胺E、丙米嗪答案部分一、A1、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】2、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】一次吞服大量（1～2g）氯丙嗪可出现昏睡、血压下降、心肌损害、心动过速、心电图异常（P～R间期或Q～T间期延长，T波低平或倒置），应立即对症处理，但禁用肾上腺素，以防血压进一步降低。

【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】4、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】氯丙嗪临床主要用于控制精神分裂症，对精神运动兴奋与幻觉、妄想疗效尤为突出，对抑郁症及木僵症状得疗效较差。

对急性患者疗效显著，但须长期用药维持治疗，减少复发；对慢性精神分裂症患者疗效较差。

氯丙嗪还用于预防精神分裂症得复发，对躁狂症及其她精神病伴有得兴奋、紧张及妄想等也有治疗作用。

【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】6、【正确答案】E【答案解析】氯丙嗪口服后2～4h血药浓度达峰值，出现镇静作用。

服药后1～3周出现抗精神病作用。

食物、胆碱受体阻断药可显著延缓其吸收。

肌注吸收迅速，但因刺激性强应深部注射。

吸收后约90％与血浆蛋白结合，可分布到全身，脑、肺、脾与肾中较多。

脑内浓度可达血浆浓度得10倍。

【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】7、【正确答案】E【答案解析】“开关”现象就是左旋多巴治疗帕金森病症时容易出现得不良反应。

【该题针对“第二十章抗精神失常药,抗精神病药”知识点进行考核】8、【正确答案】D【答案解析】氯丙嗪阻断α受体，可致血管扩张、血压下降，翻转肾上腺素得升压效应，故肾上腺素不适合用于氯丙嗪引起得低血压。