.第三套1．下列哪项不属于白细胞计数的技术误差A．取血部位不当B．稀释倍数不准C．取血量不够D．充液外溢E．计数域误差答案： E解析：计数域误差指细胞计数的固有误差，是无法避免的，不属于技术误差。
2．病理性贫血不包括A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．自身免疫性溶血性贫血D．妊娠后期贫血E．巨幼细胞性贫血答案： D解析：妊娠后期贫血属于生理性贫血，其余选项均属于病理性误差。
3．患儿，女性， 1 岁。
血红蛋白65g/L ， MCV 110fl ， MCH 35pg。
该患者最可能属于下列贫血中的哪一种A．再生障碍性贫血B．肾性贫血C．巨幼细胞性贫血D．溶血性贫血E．缺铁性贫血答案： C解析：该患者红细胞参数MCV及 MCH均大于参考范围，故最可能属于巨幼细胞性贫血。
4．棒状小体（Auer 小体）出现可见于A．急性淋巴细胞白血病B．缺铁性贫血C．骨髓增生异常综合征D．急性粒细胞白血病E．严重感染答案： D解析： Auer 小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到 Auer 小体就可确诊为急性白血病。
5．以下关于痰液标本采集叙述正确的是A．作细胞学检查以清晨第二口痰最好B．作细胞学检查以清晨第一口痰最好C．观察 24h 痰量或痰液分层情况，可用少量石碳酸防腐D．如不能及时送检，冷藏情况下，可放置 3 天E．观察 24h 痰量或痰液分层情况，可用少量甲苯防腐答案： C解析：细胞学检查以上午9~10 点的痰最好；观察24h 痰量或痰液分层情况，可用少量石碳酸防腐；如不能及时送检，冷藏情况下，可放置24h。
6．痰液中的尘细胞是A．中性粒细胞B．肺泡壁上皮细胞C．肺泡吞噬细胞D．柱状上皮细胞E．淋巴细胞答案：C7．患者红细胞与抗 A 及抗 B 均不产生凝集，其血清与A、B 红细胞均产生凝集，则此患者的血型为A.A 型B.B 型C.O 型D.AB 型E.A1 型答案：C解析：红细胞与抗 A及抗 B均不产生凝集，则红细胞上没有 A或 B抗原；血清与 A、B红细胞均产生凝集，则血清中有抗 A和抗 B。
符合 O型的血清学反应格局。
8.在 B 淋巴细胞向浆细胞转化中起重要作用的细胞因子是A.IL-2B.IL-3C.IL-4D.IL-6E.CSF-G【本题答案】 C9. 具有保护血红蛋白巯基和红细胞膜作用的RBC酶是A.G-6-PD 酶B.乳酸脱氢酶C.丙酮酸激酶D.高铁血红蛋白还原酶E.谷胱甘肽还原酶【本题答案】 E10.嗜酸性粒细胞中特有的物质是A.铁蛋白B.乳铁蛋白C.黏附性蛋白D.细胞毒性蛋白E.组胺【本题答案】 D11.成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.淋巴结E.边缘池【本题答案】 C12.引起冷凝集素综合征的自身抗体主要是下列哪种类型A． IgAB. IgGC. IgMD. IgEE. IgD[本题答案 ]C【解析】本题要点是冷凝集素综合征的特点。
冷凝集素综合征是免疫球蛋白M(IgM) 抗体引起的自体免疫性疾病，其特点是在较低的温度下，这种抗体能作用于患者自己的红细胞，在体内发生凝集，阻塞末梢微循环，发生手足紫绀症或溶血。
在体外，抗体与抗原发生作用的最适宜温度是 0 ℃～ 4℃，在 37℃或 30℃以上的温度，抗体与红细胞抗原发生完全可逆的分解，症状迅速消失。
13. 下列关于再生障碍性贫血的叙述，哪项是错误的A.全血细胞减少，慢性再生障碍性贫血的血红蛋白下降缓慢B.一般肝、脾淋巴结不肿大C.骨髓铁染色可见细胞内铁增加，细胞外铁减少D．慢性再生障碍性贫血的骨髓象可有散在增生灶E．急性再生障碍性贫血常伴发严重出血，而且出血部位广泛[本题答案 ]C.【解析】本题要点是再生障碍性贫血的实验室诊断。
再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征，主要症状为贫血、出血和反复感染，无肝脾或淋巴结肿大。
其贫血多表现为大细胞正色素性贫血，伴有有核细胞和血小板减少。
由于病情进展缓慢，起病时多无骨髓衰竭的表现，甚至可见红系增生和巨幼变；此后骨髓显示增生明显低下，脂肪增多，仅见分散的生血岛（增生灶）。
急性再障中血红蛋白下降较快，而慢性再障血红蛋白和红细胞平行下降，多为中度贫血。
由于阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）也会引起全血细胞减少，故临床上再障要与之相鉴别，骨髓铁染色是两者间主要的鉴别手段。
再障时细胞内铁多正常或超出正常范围，细胞外铁增加；PNH时细胞内铁极少或消失,细胞外铁亦缺如。
14.急性早幼粒细胞白血病（ M3型）的特异性基因标志是A. AML1 基因重排B. PML-RARα融合基因C.Ph 染色体D.CBFβ -MYH11融合基因E.BCR-ABL融合基因[本题答案 ]B【解析】本题要点是急性白血病M3型的基因特点。
白血病常伴有特异的染色体和基因改变，其中某些特异性染色体重排与白血病类型相关，PML-RARα融合基因是 M3特征性异常； AML1基因重排与 AML-M2 高度相关； ph 染色体对 CML是特异性的 , 也可作为确诊 CML的主要依据；CBFβ -MYH11融合基因可能与 AML-M4Eo有关； BCR-ABL融合基因与慢粒有关。
15.传染性单核细胞增多症的特点A.单核—巨噬细胞系统良性增生疾病B.淋巴细胞系统良性增生性疾病C.单核细胞系统恶性增生性疾病D.淋巴细胞系统恶性疾病E.浆细胞增生性疾病【本题答案】 B16.下列哪项不属于血小板的细胞器A.高尔基复合体和线粒体B.a 颗粒和糖原颗粒C.致密颗粒和溶酶体颗粒D.微管和微丝E. α- 颗粒和δ-颗粒【本题答案】D17.下列哪项是缩血管物质A.乙酰胆碱B.激肽C.PGI2D.ETE. NO【本题答案】D18.下列哪项不是血小板的止血功能A.活化因子Ⅻ，启动内源凝血途径B.粘附功能C.聚集功能D.释放功能E.促凝作用【本题答案】 A19.SPA 是A.肠杆菌科细菌的抗原B.金黄色葡萄球菌细胞壁的蛋白成分C.沙门菌表面抗原D.金黄色葡萄球菌核蛋白抗原E. 链球菌属表面抗原【本题答案】 B【习题解析】金黄色葡萄球菌 A 蛋白 ( 简称 SPA)是细胞壁抗原的主要成分，几乎90%以上的菌株均含有这种成分，但不同的菌株含量差别十分悬殊。
20.免疫球蛋白的二聚体由几条肽链组成A.2 条B.4 条C.6 条D.8 条E.10 条【本题答案】 D【习题解析】 Ig 分子由两条相应的重链和两条相同的轻链通过键间的二硫键连接而成的四肽结构。
21.免疫球蛋白的型及亚型分型依据是A.VH 抗原性的不同B.CL 抗原性的不同C.CH抗原性的不同D.VL 抗原性的不同E.CV 抗原性的不同【本题答案】 B【习题解析】免疫球蛋白轻链分为κ 和λ链，据此可将免疫球蛋白分为κ 和λ两型。
22.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是A． IgM、 IgGB． IgD 、 IgGC． SIgA、 IgGD． IgG 、 IgEE． IgE 、 IgG【本题答案】 C【习题解析】 IgG 可通过胎盘进入胎儿血中，在新生儿抗感染免疫中起重要作用，SIgA 主要存在于乳汁、唾液、泪液等中，婴儿可从母乳中获得SIgA，属重要的自然被动免疫。
23.病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE【本题答案】 C【习题解析】 IgM 是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，是机体抗感染的“先头部队” ，血清中检出 IgM，提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。
24.只成熟 B 细胞的表面标志是A.CD5B.CD40C.CD28D.SmIgE.CD80【本题答案】B【习题解析】 B 细胞分化发育的不同阶段，其 CD抗原的表达各异。
CD19是所有 B 细胞共有的表面标志， CD20在 B 细胞激活后逐渐消失； CD40是 B 细胞表面最重要的共刺激分子受体，CD80表达在活化 B 细胞及其它抗原递呈细胞表面。
25.影响抗原抗体反应的因素中，反应物自身因素有A.抗体的质量B.抗原的理化性质C.抗体等价带的宽窄D.抗原的浓度E.反应体系的酸碱度【本题答案】 E【习题解析】抗原抗体反应中，抗原和抗体是反应的主体，所以他们的特性直接影响他们的结合情况。
如抗原的理化性状、表面抗原决定簇的种类和数目，抗体的来源、浓度、特异性和亲和力等。
反应体系的酸碱度属于反应环境条件的影响。
26.遗传性血管神经性水肿的发生原因是A． C1 抑制分子缺陷B． C3 缺陷C． C3 灭活因子缺陷D．衰变加速因子缺陷E． CR3和 CR4缺陷【本题答案】 A【习题解析】遗传性血管性水肿是以血清 C1 酯酶抑制物缺乏或功能异常为特征、从称为Quincke 浮肿疾病群中分出的一种常染色体显性遗传性疾病。
27. 按细胞内分子理化特性与抗原分布部位可将ANA分为四类，但不包括A．抗 DNA抗体B．抗组蛋白抗体C．抗非组蛋白抗体D．抗核小体抗体E．抗核仁抗体【本题答案】 D【习题解析】按细胞内分子理化特性与抗原分布部位将 ANA分为四类，即抗 DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗非组蛋白抗体，抗核仁抗体。
28．参与Ⅰ型超敏反应的抗体是A． IgE 、 IgG3B． IgG4、 IgAC． IgE 、 IgG4D． IgE 、 IgAE． IgG2、 IgA【本题答案】 C【习题解析】参与Ⅰ型超敏反应的主要成分为IgE，少数为IgG4。
29.肿瘤标志物测定的临床意义不正确的是A高危人群早期普查B辅助临床诊断C监测病情D普通人群早期普查E预后判断【本题答案】D【习题解析】肿瘤标志物测定的临床意义包括对高危人群普查和可疑人群动态观察，肿瘤诊断，监测病情。
30. 急性胰腺炎患者血清中活性明显升高的酶是A. α - 淀粉酶和脂肪酶-----正确答案C.碱性磷酸酶D.谷氨酸脱氢酶E.LDH【本题答案】 A31.临床上用于诊断的血清酶必须正确答案是： ()A. 组织与血清酶活性比值应在106以上B.组织损伤后，酶能较快地释放到血液中C.生物半衰期短D.具有同工酶【本题答案】 B32.不属于血浆特异酶的是A.钢蓝蛋白B.假胆碱酯酶C.谷草转氨酶D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶【本题答案】 C33.在原子吸收分析中 , 原子蒸气对共振辐射的吸收程度与基态原子数A.成反比B.成正比C.成指数关系D.无确定关系【本题答案】 B34. 波长 200-400nm 的电磁波称为A.红外光B.可见光C.紫外光D.无线电波【本题答案】 C35.可见光的波长范围是 (nm)A.400-760B.500-600C.650-760D.200-800【本题答案】 A36．关于葡萄球菌的生物学特性描述错误的是Ａ．对外界环境抵抗力强Ｃ．对酸性染料敏感Ｄ．在干燥脓汁中可存活２－３个月Ｅ．由于广泛应用抗生素，耐药株迅速增多【本题答案】 C【解析】葡萄球菌对外界环境抵抗力强，在干燥脓汁中可存活２－３个月，多数菌株耐盐性强，需氧或兼性厌氧，营养不高，随着抗生素的广泛应用，耐药株迅速增多已成为医院感染的重要病原菌。